אם אתם נמצאים בתרופות חלופיות להורמון בלוטת התריס (כלומר, livothyroxine הגנרית או המותגים של סינתרויד , לבוקסיל או תירוסינט ) ועדיין לא מרגישים טוב, אפשרות אחת היא שאתם עשויים להפיק תועלת מהוספת T3 או לעבור לתרופת בלוטת התריס הכוללת T3.
T3 / Triiodothyyronine
Levothyroxine הוא צורה סינתטית של הורמון תירוקסין, מקוצר כמו T4.
T4 הוא הורמון אחסון חייב להיות מומרים על ידי הגוף לתוך T3 לשמש על ידי תאים.
T3 קצר עבור triiodothyronine. T3 הוא בלוטת התריס הפעילה שעובדת ברמה התאית כדי לסייע בהעברת החמצן והאנרגיה לתאים, רקמות ובלוטות בכל הגוף.
בעוד בלוטת התריס מייצרת הן T4 ו T3, T4 הוא לא פעיל. כדי להיות בשימוש על הגוף, T4 מומרת ל T3.
טיפול ב- Levothyxxine בלבד נחשב לרמת הטיפול ברופאים קונבנציונליים. יש גוף גדל והולך של ראיות מדעיות, עם זאת, שמזהה מספר נושאים הממקדים את תשומת הלב בטיפול T3. לדוגמה:
- מחקר חדש הוא לזהות פגמים גנטיים הידועים בשם פולימורפיזם deiodinase שהופכים תת קבוצה של חולים פחות יעיל בהמרת T4 לתוך T3. מחקרים אלה מצביעים על כך שהלבוטרוקסין לבדו אינו מתאים לחולים אלו.
- חמישה עשר מחקרים שנערכו לאחרונה העריכו את levothyroxine בתוספת טיפול ב- liothyronine עבור בלוטת התריס. מספר מחקרים מצאו שיפור במצב הרוח, באיכות החיים ובגורמים קוגניטיביים בחולים הנוטלים את הטיפול המשולב, בהשוואה ל- levothyroxine בלבד.
- מחקרים אחרים הראו כי שימוש בתוספי T3 משלימים ברמות כולסטרול נמוכות יותר, ירידה גדולה יותר במשקל הגוף, ופתרון טוב יותר של הסימפטומים, ללא סיכונים נוספים בהשוואה ל- levothyroxine בלבד.
מחקר דנמרק בולט , שפורסם בכתב העת היוקרתי European Journal of Endocrinology , בחן את השפעת הסימפטומים של בלוטת התריס על טיפול ב- levothyroxine בלבד, בהשוואה ל- levothyroxine בתוספת T3 (במקרה זה נעשה שימוש במינון של 20 מיקרוגרם של T3 ביום).
בדיקות איכות החיים ודיכאון נעשו בתחילת המחקר, ושוב לאחר 12 שבועות תקופות טיפול. במהלך כל אחת משתי התקופות של 12 שבועות, נבדקים קיבלו lvothyroxine בתוספת T3, או levothyroxine פלסבו ולאחר מכן עברו במשך 12 השבועות הבאים. המשתתפים היו "עיוורים" בכך שהם לא ידעו אם הם לוקחים T3 פעיל או פלסבו.
איכות החיים והגורמים הפסיכולוגיים שהוערכו כללה בין השאר: בריאות כללית, תפקוד חברתי, בריאות הנפש, חיוניות, רגישות, דיכאון וחרדה. המחקר הראה כי בקרב החולים, רובם נשים, 49% מהחולים העדיפו את הטיפול המשולב, ורק 15% העדיפו טיפול ב- levothyroxine בלבד.
חוקרים ואנדוקרינולוגים הולכים הלוך וחזור כמעט שני עשורים בערך של T3 . בהתבסס על הניסיון המעשי שלהם עם המטופלים, ועל הגוף ההולך וגדל של עדויות מחקר, כמה רופאים קונבנציונאלי, ועוד מתרגלים הוליסטי ואינטגרטיבי יותר ויותר הוספת T3 משלים כפתרון כדי לסייע בטיפול בטיפול בבלוטת התריס עבור חלק מהחולים. הם מוסיפים T3 בכמה דרכים:
- הוספת T3 לטיפול levothyroxine, באמצעות תוספת של מרשם סינתטי T3 המותג שם התרופה Cytomel, או ליאתרונין הגנרית (סינתטי T3)
- הוספת T3 סינתטי דרך מרשם המורכב בזמן שחרור / מתמשכת שחרור T3 בנוסף levothyroxine
- הוספת מינון של בלוטת התריס מיובש טבעי, כגון תרופות מרשם טבע, תריס, שריר בלוטת התריס , או הגנרית טבעית בלוטת התריס (היצרן האמריקאי הוא Acella) לטיפול levothyroxine
- החלפת המטופלים לגישה טיפולית טבעית המיועדת לטיפול בלוטת התריס בלבד
- לשים מטופל על T3 רק טיפול (זה די נדיר.)
חשוב לציין, עם זאת, שמכיוון ש T3 הוא ההורמון הפעיל, הוא עלול להשפיע באופן יתר על קצב הלב והדופק אצל אנשים מסוימים, במיוחד אלו עם היסטוריה של מחלת לב, קשישים ואלה עם אי סדירות לב שסתום מיטרלי.
רופאים מתמצא T3 להעריך את הבטיחות של T3 לעומת היתרונות הפוטנציאליים על בסיס מקרה לגופו.
אפילו בחולים שאינם סובלים מבעיות לב או הקשורות לגיל, שעשויים לגרום ל- T3 להיות בעייתיים, חלק מהחולים פשוט רגישים יותר להשפעות הממריצות של T3. הלב רגיש מאוד להורמון בלוטת התריס באופן כללי, ובשביל כמה אנשים, אפילו מינונים נמוכים של ליאת'ירונין, או כמות קטנה של T3 בתרופות טבעיות של בלוטת התריס יכולה לגרום לעלייה בדופק או דפיקות לב.
עבור חולים אלה, כמה רופאים ממליצים על שחרור זמן / מתמשכת שחרור / איטי לשחרר צורות של T3, זמין על ידי מרשם מ הרכבה בתי מרקחת.
כמה רופאים אינטגרטיביים, למעשה, מאמינים כי T3 שחרור איטי הוא למעשה את הצורה האופטימלית עבור T3 משלימה, כפי שהוא דומה יותר דומה ההמרה של הגוף לשחרורו של T3, ובגלל טופס שחרור איטי פחות סביר לגרום כל תופעות לוואי.
תיבול בלוטת התיבול הטבעי
כמה מתרגלים מצאו כי תת קבוצה של המטופלים שלהם יש פתרון בטוח של הסימפטומים שלהם בעת נטילת התרופה יובש מיובש טבעי, מקוצר כמו NDT. NDT ידוע גם בשם בלוטת התריס חזירי, תמצית בלוטת התריס, בלוטת התריס הטבעי או אפילו "בלוטת התריס חזיר". זוהי תרופה מרשם FDA, מיוצר מן בלוטת התריס מיובש של חזירים. התרופות בקטגוריה זו כוללות שריר בלוטת התריס, נגיף בלוטת התריס ו WP בבלוטת התריס בארצות הברית, בלוטת התריס של ארפא בקנדה, וכן בלוטת התריס הגנרית הטבעית המיובשת בארצות הברית המיוצרת על ידי Acella.
התריס מיובש טבעי כבר בשימוש במשך יותר ממאה שנה. מומחי הורמון אינטגרטיביים רבים מאמינים כי תרופות אלה, המספקות T4, T3, T2, T1, והורמונים אחרים של בלוטת התריס ומרכיבים תזונתיים, דומים יותר להורמון בלוטת התריס האנושית מאשר לתרופות סינתטיות. הם מדווחים כי אחוז ניכר מהחולים שלהם מרגישים טוב יותר. חלק מהחולים מוצאים כי הם מרגישים הכי טוב על תרופות בלוטת התריס הטבעי, או על תרופות סינתטיות בתוספת כמה בלוטת התריס הטבעי.
מילה מ
בדיקות T3 ו- T3 של בדיקות דם, יחד עם סימנים קליניים ותסמינים של בלוטת התריס, עשויים לסייע בזיהוי האם יש רמות נורמליות של T3 זמינות, או עשויות להועיל מטיפול T3. כמה רופאים אינטגרטיביים מאמינים כי החלפת בלוטת התריס נאותה תביא רמות T3 חינם באמצע לחצי העליון של טווח התייחסות מעבדה.
יש לזכור כי בדיקות T3 ושימוש טיפולים משולבים T4 / T3 ותרופות מיובש טבעי desiccated הם נושאים שנויים במחלוקת. רופאים אנדוקרינולוגים רבים ורופאים קונבנציונליים עמידים מאוד לרעיון של בדיקת T3 וטיפול בתרופות T3, למרות ממצאי המחקר המבטיחים. הם מצטטים חששות כי מנות מוגזמות של T3 עלול לגרום דפיקות לב או תופעות לוואי אחרות.
רופאים קונבנציונליים רבים גם לא רואים תרופות בלוטת התריס הטבעי לטובה . לטענתם, תרופות אלה אינן מעודכנות, לא "עקביות", ורבים פשוט לא ירשמו אותן.
אם אתה רוצה לשקול טיפול משלים T3 או תרופות מיובש טבעי התייבשות, ייתכן שיהיה עליך לעבוד עם רופא אינטגרטיבי או הוליסטי.
כמו כן, בעוד מספר רב של תרופות נגד בלוטת התריס מעל הדלפק זמינים, ויש הטוענים להכיל "בלוטת התריס glandulars", אלה לא תרופות מרשם בלוטת התריס, והם לא תחליף תרופות מרשם טבעי בלוטת התריס.
> מקורות:
> Celi FS, et al. "השפעות מטבוליות של טיפול בלוטת יותרת בלוטת התריס: משפט אקראי, כפול סמיות, מוצלב של ליאת'ירונין לעומת לבוטירוקסין". ג 'י קליני אנדוקרינול Metab. 2011 (11: 3466-74.): 10.1210 / jc.2011-1329.
> הנחיות תרגול קליני עבור היפותירואידיזם במבוגרים : בחסות האיגוד האמריקאי של אנדוקרינולוגים קליניים איגוד בלוטת התריס האמריקאי.
> Escobar-Morreale HF, et al. "טיפול בלוטת התריס עם levothyroxine או שילוב של levothyroxine בתוספת L-triiodothyronine." תרגול מיטבי אנדוקרינול. 2015 ינואר; 29 (1): 57-75. doi: 10.1016 / j.beem4. Epub 2014 אוקטובר 25. סקירה.
> McAninch EA, ביאנקו AC. "ההיסטוריה ועתיד הטיפול בהיפותירואידיזם". אן מתמחה 2016 ינואר 5; 164 (1): 50-6. doi: 10.7326 / M15-1799. אררטום ב: אן אינטר. 2016 מרץ 1; 164 (5): 376. PMID: 26747302
> Nygaard, B et al. "השפעת הטיפול המשולב עם טיפול ב- thyroxine (T4) ו- 3,5,30 -Triiodothyronine לעומת טיפול חד-פעמי ב- T4 בחולים עם בלוטת התריס, מחקר כפול אקראי כפול-סמיות". כתב העת האירופי של אנדוקרינולוגיה (2009) 161 895-902