האם זה גידול כאבים או משהו אחר?
כאב העקב הוא סימפטום נפוץ מאוד בקרב מבוגרים, אך ילדים ומתבגרים יכולים גם להתלונן על כך. ישנם מספר תנאים שעלולים לגרום כאב העקב אצל אנשים צעירים. חקור כאשר זה יכול להיות כאבי גדילה נורמליים וכאשר כאב העקב עשוי להצביע על מצב חמור יותר.
כאבי גדילה המשפיעים על העקב
כאשר ילד מתלונן על כאב העקב, הוא נחשב לעתים קרובות כאבי גדילה, תופעה נורמלית במהלך הילדות ואת ההתפתחות spurts הצמיחה.
כאבי גדילה הם דרך פשוטה לתאר כאב קל וחסר חיים, בדרך כלל ברגליים שבהן שריר מתחבר לעצם. במהלך spurts הצמיחה, עצם עשויה לגדול מהר יותר מאשר שריר, וכתוצאה מכך שריר או גיד זן שגורם כאב או אי נוחות קלה. זה נוטה להתרחש מאוחר בלילה או בלילה, אחרי יום עמוס של פעילות.
דלקת קרום המוח
לקלצנוס , הידוע גם בשם עצם העקב, יש אזור שבו מתרחשת צמיחת עצם (הידועה בשם apophysis). הוא ממוקם בחלק האחורי של עצם העקב, ליד גיד אכילס מצרף. זו צלחת הצמיחה כפוף משיכה ומתח מן הגיד, אשר יכול להוביל לעקב כואב.
דלקת קרום המוח, המכונה גם מחלת סבר, מתרחשת בדרך כלל בין הגילאים 7 ו - 14. המצב יכול להיות מחמיר על ידי פעילות מוגברת, במיוחד אם יש זן מונח על גיד אכילס מפעילויות כגון קפיצה או רצים.
דוגמאות כוללות כאב עקב מכדורגל וכדורסל.
אכילס טנדוניטיס
כמו apochysitis claneal, Achilles tendonitis הוא הביא על ידי מאמץ על גיד אכילס, או על ידי פעילות מוגברת או התכווצות של שרירי השוקיים, אשר ילדים בדרך כלל ניסיון במהלך spurts הצמיחה. הגיד הוא כואב עם פעילות (במיוחד ריצה וקפיצה) ובבוקר יש לעיתים קרובות כאב ונוקשות.
אַמתַחַת
Bursitis יכול גם לגרום לכאב ונפיחות ליד איפה גיד אכילס מייחס את עצם העקב. Bursitis הוא דלקת של בורסה, שהוא כיס של נוזל סמוך לגיד. בורסיטיס נגרמת על ידי זן גיד או גירוי של גיד משפשף נגד נעל צמוד.
פלסיטיס
כאב על החלק התחתון של העקב עלול להיגרם על ידי plantar fasciitis. המצב נגרם על ידי דלקת על החלק התחתון של עצם העקב, שם הלהקה של רקמת חיבור הנקרא fascar plantar מייחס. Plantar fasciitis נגרמת לעתים קרובות או מחמירות על ידי בעיות עם הרגל, כגון רגל שטוחה או רגליים גבוהות. ילדים בדרך כלל אומרים כי כאב העקב שלהם הוא יותר גרוע בבוקר עם פעילות.
גורמים נפוצים פחות של כאב בעקב אצל ילדים
חפשו בדיקה רפואית אם הטיפול בגורמים הנפוצים של כאב העקב אינו מוביל לשיפור. הנה פחות נפוץ, אבל תנאים חמורים יותר שיכולים לגרום לכאב בעקב.
- התנאים דלקתיים כגון דלקת מפרקים שגרונית לנוער spondyloarthropathies לנוער יכול לגרום כאב בעקב. Spondyloarthropathies לנוער כוללים דלקת מפרקים תגובתי, דלקת מפרקים psoriatic, and spylylitis ankylosing.
- עצמות עצם מולדות, הידוע גם בשם קואליציות tarsal
- שברים בעצמות
- קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן
- גידולים או ציסטות עצם - גורם נדיר לכאב שאובחן על ידי צילום רנטגן או מחקר הדמיה אחר
טיפול בכאב העקב אצל ילדים
מה המשותף לכל התנאים הללו הוא שהם נגרמים על ידי לחץ פיזי על הרגליים. לאחר אבחנה נעשה, תוכנית הטיפול סביר להניח כרוך מנוחה מתיחה יומית של הקרסול והרגל. לפעמים מומלץ טיפול פיזי כדי לשפר את הגמישות ואת הכוח.
אם בעיות מבניות או תפקודיות עם רגליו של הילד תורמות לכאב העקב, פודיאטריסט רשאי לרשום או להמליץ על אורתוטיקה לנעליים או על שינוי אחר בהנעלה.
סף הקרסול או תמיכה עשוי גם להיות prescribed.
> מקור:
> Houghton KM. סקירת הגנרל: הערכת כאב ברגל ובקרסול בילדים. Pediatr Rheumatol Online J. 2008, 6: 6.