גורם ואפשרויות עבור בקרת כאב עם סרטן הדם
אנשים רבים עם סרטן הדם כגון לוקמיה , לימפומה או מיאלומה צריך להקלה על הכאב בשלב מסוים במהלך המחלה שלהם. אבל בעוד הכאב עשוי להיות סימפטום נפוץ, זה לא בלתי נמנע וזה אחד שבדרך כלל יכול להיות מנוהל.
מדוע חולים בסרטן הדם מקבלים כאב?
ישנם סוגים רבים של כאבי סרטן. בחלק מהמקרים, אנשים עם סרטן חווים כאב כתוצאה מהפעלת לחץ על איברים או רקמות סמוכות.
במקרה של סרטן הדם, שבו יש לעיתים קרובות לא גוש מוצק של גידול, כאב יכול להתרחש מכמה סיבות. לדוגמה, תאי לוקמיה יכולים לגרום אי נוחות כאשר הם מצטברים באיברים כגון הכבד או הטחול .
חולי לוקמיה מתלוננים לעיתים קרובות על כאבים בעצמות ובמפרקים שלהם, אשר נגרמת בדרך כלל על ידי מוח פעיל יתר לחץ על העצמות מבפנים החוצה. באופן דומה, כאב יכול להתרחש כאשר בלוטות לימפה נפוחות שיש לך מלימפומה שלך הוא ליד איבר או נמצא במיקום פוגע התנועה (כגון במפשעה).
תאי מיאלומה משחררים כימיקלים לתוך מחזור הדם הגורם לעצם להישבר. אלה נקראים נגעים osteolytic, והם יכולים להוביל לקריסה של חוליות עמוד השדרה שלך או שברים בעצמות. תנאים מסוימים הנובעים מטיפול לסרטן יכולים גם לגרום לכאב. לדוגמה, כימותרפיה או אפילו שינה במיטה מוזרה בבית החולים יכול לגרום לפצעים בפה וכאב נוירופתי (עצבי) .
מה הן האפשרויות להקלה על כאב?
ישנן אפשרויות רבות ושונות הזמינות לכאב הקשור לסרטן, ולעתים קרובות הוא שילוב של טיפולים אלה המביאים את ההקלה הטובה ביותר. מציאת הזכות התוכנית יכולה לקחת סבלנות, אבל להיות מתמיד. לעתים קרובות מדי עם אנשים סרטן מנסים "קשה את זה" או פחד כי שיחה עם הרופא שלהם יגרום להם נשמע בכי.
אין פרס עבור לעבור טיפול בסרטן בכאב במקום ללא כאב. אל תפחד להמשיך לדבר עם הרופא שלך עד שאתה מסוגל לחיות כמו גם אפשרי בשלב זה.
טיפול בסרטן לטיפול בכאב
במקרים רבים, הטיפול בסרטן יסייע להקל על סוגים מסוימים של כאב. טיפולי כימותרפיה והקרנות מסייעים להפחית את נטל הסרטן על הגוף, ויכולים להקל על הלחץ על העצמות, הרקמות והאברים.
תרופות כאב
אנשים רבים שחווים כאבי סרטן יוכלו לנהל את אי הנוחות שלהם עם שימוש בתרופות כאב או משככי כאבים. ישנם שני סוגים עיקריים של משככי כאבים, לא אופיואידים ואופיואידים.
Non-opeoid משככי כאבים הם בדרך כלל ניסו הראשון והם בשימוש הטוב ביותר אצל אנשים עם כאב מתון או מתון של סרטן שלהם. משככי כאבים לא אופיואידים בדרך כלל לא לגרום נמנום יש תופעות לוואי חמורות מעטות כאשר נלקח על ידי הורה על ידי רופא. כמה משככי כאבים נפוצים לא אופיואידים כוללים אספירין , acetaminophen (Tylenol), איבופרופן (Advil או Motrin) ו naproxen (Aleve, Naprosyn).
משככי כאבים אופיואידים (סמים) משמשים אם לא אופיואידים לא נראה עושה את הטריק. מכורים קיבלו שם רע במשך השנים, ואנשים לעתים קרובות לקשר אותם עם התמכרות או סחר בסמים.
למרבה הצער, זה גרם לחולים להיות מסרבים להשתמש או לנסות אותם. עם זאת, אלה הם לעתים קרובות תרופות מצוינות לשליטה על כאבי סרטן לעתים רחוקות להוביל להתמכרות כאשר נעשה שימוש נכון.
תרופות אופיואיד חוסמות את תפיסת המוח של הכאב. הם עשויים להיות מתונים או חזקים ואין להם גבול מינון עליון - ולכן יש מידה רבה של גמישות במונחים של התאמה אישית שלהם כדי לענות על הצרכים שלך. אופיואידים ניתנים בדרך כלל על ידי הפה, אבל הם יכולים גם להינתן על ידי הזרקת, לתוך פי הטבעת שלך בצורת נרות, או דרך העור בטופס "תיקון". הרופאים בדרך כלל להתחיל במינון נמוך למדי ולהגדיל את המינון עד שאתה גם לקבל הקלה בכאב או תופעות לוואי לא נעימות.
משככי כאבים אופיואידים נפוצים כוללים מורפיום, קודאין, fentanyl, hydromorphone ו oxycodone. תרופות אופיואיד יכול לגרום ישנוניות, בלבול ותופעות לוואי אחרות. חשוב להיות מודעים ההשפעות שלהם בעת נהיגה או עושה פעילויות הדורשות ממך להיות ערני.
תרופות כאב העצם. לחולי מיאלומה יש כמות משמעותית של כאבים הנגרמים כתוצאה מהרס עצם. במקרים אלו, ניתן להשתמש במחלקה מיוחדת של תרופות. סוגים אלה של תרופות נקראים bisphosphonates והם ניתנים לעתים קרובות על ידי אינפוזיה. תרופות דומות עשוי להינתן גם על ידי הפה או על ידי תרסיס האף. ביספוספונטים נפוצים כוללים Bonefos (clodronate), ארדיה (pamidronate) ו Zometa (zoledronate). זה עלול לקחת כמה שבועות עד אפקט מלא של תרופות אלה כדי להיות שם לב.
סטֵרֵאוֹדִים. תרופות סטרואידים מועילות במיוחד אצל אנשים הסובלים מכאב דחיסה בחוט השדרה (שכיח במיאלומה) וכאב עצבי. למרות שהם לא משמשים בדרך כלל את עצמם, הם יכולים להיות מאוד יעיל ולעתים קרובות להפחית את הצורך תרופות כאבים אחרים.
תרופות אחרות. עבור אנשים שחווים כאב עצבי כתוצאה מהטיפול שלהם, מציאת הקלה יכול להיות קשה מאוד. סוג זה של כאב נקרא גם כאב נוירופתי, הוא לעתים קרובות לא מגיבים לאופיואידים ותרופות כאב מסורתיות אחרות. במקרים אלה, תרופות נגד התקפים ותרופות נוגדות דיכאון עשויות להיות מועילות. תרופות נגד התקפים, כגון carbamazepine ו gabapentin, כגון תרופות נגד דיכאון כמו amitriptyline, nortriptyline ו imipramine עבודה על ידי להשפיע על אותות מכאיבים המוח שלך מקבל מן העצבים פגום.
הקלה ללא כאבי תרופות
זה קל לשכוח כי ישנם טיפולים בנוסף תרופות שעשויות לפעול היטב כדי להקל על הכאב. חלק מהאפשרויות כוללות:
טיפול בקרינה יכול להיות הורה להיות פליאטיבי - כלומר, במיוחד כדי להפחית כאב ותסמינים. יותר ממחצית החולים יהיה קצת הצלחה עם שליטה בכאב באמצעות שיטה זו.
טיפולי כאב התערבותית כגון בלוקים עצביים ונוהלים נוירולוגיים אחרים עשויים להיות מועילים, במיוחד עם כאב מתמשך חמור. בחלק מהנהלים אלה, העצב המשדר את תחושת הכאב למוח נחתך.
הקלה ללא כאבי תרופות. ישנן מספר אפשרויות להקלה על הכאב כי לא דורשים ממך לקחת תרופות, וכמה מהם יש יתרונות אחרים להקל על הסימפטומים של אנשים עם סרטן גם כן. חלק מהטיפולים הסרטניים האינטגרטיביים הללו (טיפולים אלטרנטיביים המשמשים יחד עם טיפולים קונבנציונליים) כוללים.
- עיסוי - עיסוי עובד ישירות לשחרר אנדורפינים במוח אשר יכול להפחית את הכאב.
- אקופונקטורה - אקופונקטורה עשויה לעזור עם כאבי סרטן נמצא כבר להפחית את כמות תרופות לכאב כמה אנשים עם סרטן יש צורך.
- מֶדִיטָצִיָה
- צ'יגונג
- הַרפָּיָה
- דמיון מודרך
- גירוי עצבי חשמלי טרנססקאנוס (TENS)
- פיזיותרפיה
- הִיפּנוֹזָה
בשורה התחתונה
יש אנשים עם סרטן הדם יש כאב, אבל רבים אחרים לא. ברוב המקרים, ניתן לשלוט בכאב ולהיכנס לרמות מקובלות עם התערבויות רפואיות ולא רפואיות. כמו בכל סוג של טיפול, טכניקות מסוימות יעבדו עבור חלק אבל לא לאחרים.
בתור עו"ד הטוב ביותר שלך בטיפול בסרטן שלך, חשוב כי אתה מדבר עם הרופא שלך על כל כאב אתה חווה; לעבוד יחד כדי לגבש תוכנית כדי לקבל את זה תחת שליטה. אם הצוות הרפואי שלך לא יודע על הכאב שלך או את ההשפעה שיש על החיים שלך, הם לא יוכלו לעזור לך.
אם אתה מרגיש כמו החששות שלך לא נלקחים ברצינות מספיק, או אם הרופא שלך לא נראה שיש הצלחה כלשהי בניהול הכאב שלך, להרגיש בטוח לבקש חוות דעת שנייה של מומחה או צוות כאב.
מקורות
האגודה האמריקנית לאונקולוגיה קלינית. סרטן. כאב: טיפול בכאב בתרופות. Motor down50 http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/pain-treating-pain-medication
אייר, ה, לאנג, ד, מוריס, ל. (2002) החלטות מושכלות 2 ed. האגודה האמריקאית לסרטן. אטלנטה, GA.
קלווין, ג 'יי, טייסון, ל. (2005) 100 שאלות ותשובות על סרטן תסמינים טיפול בסרטן תופעות לוואי. ג 'ונס ברטלט: Sudbury, MA