הצמד ECU ו Ulnar צדדית בעיות שורש

כאבי שורש צדדיים שנגרמים כתוצאה מגיד לא תקין של גידולי ECU

גידולי ECU, או אקסטנסור קרפי אולנאריס, הוא אחד מגיד הידיים. זה על הצד האולנארי של פרק כף היד, באותו צד כמו האצבע הקטנה. הגיד מתחיל על החלק האחורי של האמה, אבל ברמה של מפרק כף היד הוא ישירות על הצד של המפרק. ישנם מספר גורמים לכאב שורש כף יד, ואחד מהם הוא בעיה עם גידולי ECU.

שתי הבעיות הנפוצות ביותר של גידולי ECU הן דלקת גידים ו subluxation גיד.

דלקת מפרקים שגרונית

דלקת גידולי ECU היא תוצאה של דלקת בגיד ה- ECU. מצב זה הוא הנפוץ ביותר nonathletes, ובדרך כלל מתרחשת ללא סיבה ברורה. לפעמים חולים עם דלקת גידולים ECU יש סימפטומים המתרחשים בעקבות פגיעה טראומטית, כגון שבר בשורש כף היד, אבל התרחיש הנפוץ ביותר הוא ללא מקור ברור.

סימנים של דלקת גידים ECU כוללים:

• רכות ישירות על גיד ה- ECU
• נפיחות או מלאות של נדן גיד
• קרפיטוס עם תנועת פרק כף היד
• כאב עם סטייה ulnar resisted (הצבעה על היד אל הצד פינקי)

בדיקות מבוצעות בדרך כלל כדי להעריך עבור מקורות אחרים של כאבי פרקים. צילומי רנטגן יהיו נורמליים עבור רוב החולים עם דלקת גידים, ו- MRI עשוי להראות כמה נוזלים סביב הגיד. לפעמים הרופא שלך יבצע בדיקה על ידי הזרקת תרופות קהות (לידוקאין) סביב הגיד כדי לראות אם הכאב פותר.

טיפולים אופייניים כוללים מנוחה, יישום קרח, תרופות אנטי דלקתיות, ושימוש בסד כף היד. אם הסימפטומים נמשכים לאחר טיפולים פשוטים, הזרקת קורטיזון יכולה לעזור. לעתים רחוקות הוא הליך כירורגי הדרוש לטיפול של דלקת גידים ECU, אבל אם הסימפטומים נמשכים למרות ניהול מתאים, דיכאון כירורגי של הגיד יכול להיחשב.

ECU Snapping או Subluxation

Snapping ECU תסמונת היא תנאי עקב גידולי ECU הזזה פנימה והחוצה של החריץ שלה בצד של פרק היד. הצמד ECU הוא נפוץ יותר בספורטאים, ובדרך כלל בעקבות פגיעה טראומטית בפרק כף היד. הפגיעה גורמת נזק לנדן הגיד הרגיל, ומאפשרת לגיד להחליק החוצה מהמיקום הרגיל שלו.

סימנים של subluxation ECU כוללים:

• נקישות כואבות של פרק היד בתנועות מתפתלות
• טנדון נשבר מתוך החריץ שלו והפעיל את היד בתנוחת יד
• Tendon חוזר חזרה למקום כאשר היד מופעלת כלפי מטה

בדרך כלל, גיד ה- ECU פועל בתוך נדן חלק לאורך החריץ בצד מפרק היד. זה מוחזק במצב זה על ידי רצועה. לפעמים לאחר פציעה כגון שבר בשורש , נדן זה גיד יכול להיות יציב. אם גיד ה- ECU אינו מוחזק במקומו, הוא עלול "לצלם" את העצם בזמן שסובב את פרק היד. הטיפול עשוי להיות מוצלח על ידי immobilizing את היד עם הגיד במצב תקין. אם זה לא יעיל, הטיפול עשוי לדרוש שחזור כירורגי של נדן גיד כך הגיד יישאר במצב הנכון שלה.

_{מקורות:}

_{אדמס JE, Habbu ר "Tendinopathies של היד ואת שורש" J Am Acad Orthop ניתוח. 2015 דצמבר 23 (12): 741-50.}