משכך כאבים משמש כדי להקל על דלקת פרקים וכאב כרוני
סקירה כללית
הידרוקודון / אצטמינופין (גנרי עבור Vicodin, Lortab, Norco) הוא משכך כאבים נרקוטי המשמש לטיפול בכאב. התרופה קיבלה תשומת לב מחודשת לאחר דרבון ו Darvocet הוסרו מהשוק ב -19 בנובמבר 2010. כמו תרופות כאבים מוסרים מן השוק, נותרו פחות אפשרויות לטיפול בכאב כרוני .
Vicodin היה חלופה פופולרית עבור כמה משתמשים Darvocet.
Vicodin, אשר היה זמין בצורת טבליות, להילקח בעל פה (על ידי הפה) הכיל 5 מ"ג hydrotodone bitartrate ו 500 מ"ג אצטמינופן . היה גם Vicodin-ES (7.5 מ"ג hydrotodone bitartrate / 750 מ"ג acetaminophen) ו- Vicodin-HP (10 מ"ג hydrotodone bitartrate / 660 מ"ג אצטמינופן).
בשנת 2014, ה- FDA האמריקאי יישם הגבלות על מוצרים המכילים הידרוקודון. הסיבה: לנקוט פעולה נגד התעללות של תרופות מרשם כאב ולהפוך את התרופות בטוח יותר. ה- FDA הגביל את כמות acetaminophen ל 325 מ"ג. לכל טאבלט במוצרים המכילים הידרוקודון ושאר תרופות מרשם המכילות acetaminophen. ה- FDA שינתה גם מוצרים המכילים הידרוקודון מתזמון III ל- II, אשר משפיע על אופן מתן התרופות והשימוש בהן.
- ה- FDA מכריזה על 325 מ"ג. הגבל על Acetaminophen ב תרופות מרשם שילוב בשנת 2011
- רשימה של תרופות מושפעות שיופסקו או יפורסמו מחדש עד ה -14 בינואר 2014
אינדיקציות
הידרוקודון / acetaminophen הוא prescribed כדי להקל על כאב בינוני עד בינוני. החוקרים מאמינים כי המרכיב hydroodone משחרר כאב על ידי שינוי איך המוח ומערכת העצבים מגיבים לגירויים כואבים.
מִנוּן
מינון של hydrocodone / acetaminophen צריך להיות מותאם על פי רמת הכאב שלך, מבלי לעלות על המינון היומי המותר.
עם המשך השימוש, סובלנות הידרוקודון יכול להתפתח, עם מינון מוגבר, יכולות להיות תופעות לוואי מוגברת.
מי לא צריך לקחת את זה
אנשים שהראו בעבר רגישות יתר להידרוקודון או אצטמינופין לא צריכים לקחת תרופות עם החומרים הפעילים האלה.
תופעות לוואי שכיחות
חלק מתופעות הלוואי הנפוצות שעשויות להיות קשורות להידרוקודון / אצטמינופין כוללות:
- סחרחורת
- סְחַרחוֹרֶת
- הַרגָעָה
- בחילה
- הֲקָאָה
ישנם גם תופעות לוואי הקשורות למערכת העצבים המרכזית, למערכת העיכול, למערכת גניטורינארית, למערכת הנשימה, לחושים ולדרמטולוגיה:
- מערכת העצבים המרכזית - נמנום, עייפות, חשיבה מעומעמת, פגיעה בביצועים המנטליים והגופניים, חרדה, פחד, דיספוריה, שינויים במצב הרוח ותלות נפשית
- גסטרואינטסטינלית - עצירות עם שימוש ממושך
- גניטורינרי - עווית יובש, התכווצות שרירים שלפוחית השתן, שימור שתן
- נשימה - דיכאון נשימתי הקשור למינון
- חושים מיוחדים - ליקוי שמיעה או אובדן שמיעה הקשור למנת יתר כרונית
- דרמטולוגיה - פריחה בעור , דלקת פרקים
אזהרות ואמצעי זהירות
יש להשתמש בהידרוקודון / אצטמינופין, בזהירות, באוכלוסיית הקשישים ובמטופלים חלשים, בחולים עם פגיעה חמורה בכבד או בכליות, בלוטת התריס, מחלת אדיסון, היפרטרופיה של הערמונית, או קיפול בשופכה.
יש תמיד לזכור כי קיים פוטנציאל דיכאון נשימתי וכי התרופה מדכא את מנגנון השיעול.
המטופלים צריכים להיזהר בעת נהיגה ותפעול מכונות תוך לקיחת hydrocodone / acetaminophen. התרופה יכולה להיות הרגל להרכיב, כך להיות מודעים המינון שלך ישרת אותך היטב. אם אתה צריך יותר ויותר להשיג את אותה תועלת טיפולית, לדבר עם הרופא שלך.
הוראות מיוחדות לנשים בהריון
הידרוקודון / acetaminophen יש להשתמש בזהירות על ידי נשים בהריון. השימוש בו במהלך ההריון עלול להוביל לתלות פיזית או בעיות נשימה אצל התינוק.
אימהות הנקות אינן צריכות להשתמש בהידרוקודון / אצטמינופין מכיוון שהוא מופרש בחלב אם.
אינטראקציות בין תרופתיות
יכולות להיות אינטראקציות בין תרופתיות עם משככי כאבים נרקוטיים ואנטי-היסטמינים, תרופות אנטי-פסיכוטיות, תרופות נוגדות חרדה או תרופות דכאון מרכזיות אחרות , כולל אלכוהול ותרופות הרגעה. הרופא שלך ייתכן שיהיה עליך להתאים את מינון של hydrocodone / acetaminophen אם אתה לוקח את כל התרופות האלה.
סימנים של מנת יתר
הסימנים והתסמינים של מנת יתר כוללים דיכאון נשימתי, ישנוניות קיצונית שמתקדמת לתרדמת, רפיון שרירי השלד (רפיון), עור קר או דבק, ברדיקרדיה (פעימות לב איטיות), ולחץ דם נמוך . עם מנת יתר חמור מאוד, יכול להיות apnea, קריסת הדם, דום לב , ומוות. חלק acetaminophen יכול לגרום נמק בכבד קטלני, נמק צינורי הכליה, תרדמת היפוגליקמיה, ו thrombocytopenia (טסיות נמוכות).
מקורות:
ויקודין. אבוט. גישה אל 3/30/11. http://www.rxabbott.com/pdf/vicodin.pdf
הידרוקודון. MedlinePlus. 09/01/2010. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a601006.html