כאשר יש לך הפרעת קשב וריכוז (ADHD), לעיתים קרובות אתה מתנהג בצורה אימפולסיבית ומוסחת בקלות, ואתה כנראה מתקשה להתרכז ולהתמקד במשימות חשובות. בעיות אלה עלולות להשפיע על חיי היומיום - אם אתה ילד עם ADHD, הציונים שלך כנראה סובלים, ואם אתה מבוגר, אתה עלול למצוא את זה קשה לבצע טוב בעבודה או לקיים מערכת יחסים בריאה.
עד 5% מהילדים בגיל הגן וילדים בגיל בית הספר סובלים מ- ADHD. עבור רבים מהם, הסימפטומים ימשיכו לבגרות. זה לא ברור בדיוק מה גורם ADHD; החוקרים מאמינים כי זה עשוי להיות כרוך חוסר איזון כימי במוח או אולי אפילו הבדלים פיזיים במבנה המוח.
ברור כי הוא פועל במשפחה: אם יש לך קרוב משפחה עם ADHD, הסיכויים שלך לפתח את זה בעצמך הם עד פי חמישה יותר מאשר האוכלוסייה הרגילה.
הורים אמרו במשך שנים כי דיאטה נראה לשחק תפקיד הסימפטומים של הילדים שלהם ADHD, ורבים הסיר צבעי מזון ותוספים, יחד עם סוכר, מן הצלחות של הילדים שלהם במאמץ לנהל את המצב. עם זאת, המחקר האחרון מצביע על גורם פוטנציאלי חדש עבור סימפטומים של ADHD: גלוטן.
מחלת צליאק והפרעות קשב וריכוז במחקר
הראיות לקשר בין ADHD לבין מחלת הצליאק חזקות למדי: ילדים ומבוגרים עם מחלת הצליאק לא מאובחנים נראה כי יש סיכון גבוה יותר ל- ADHD מאשר בכלל האוכלוסייה.
במחקר אחד, החוקרים בדקו 67 אנשים עם ADHD למחלות צליאק. משתתפי המחקר נעו בגיל בין 7 ל -42. סך של 15% נבדקו חיוביות למחלת הצליאק. זה הרבה יותר גבוה מאשר שכיחות של צליאק באוכלוסייה הכללית, המהווה כ 1%.
לאחר שהחלו בדיאטה נטולת גלוטן , החולים או ההורים דיווחו על שיפורים משמעותיים בהתנהגותם ובתפקודם, ושיפורים אלו גובו על-ידי דירוגים של רשימת תיוג הרופאים כדי לפקח על חומרת הסימפטומים של ADHD.
מחקר נוסף חקר את שכיחות הסימפטומים של ADHD באנשים שאובחנו לאחרונה עם מחלת צליאק. החוקרים בדקו 132 משתתפים, החל מטופלים ועד מבוגרים, ודיווחו כי "סימפטומיה של ADHD מסומנת בצורה מוגזמת בקרב מטופלים במחלת צליאק שלא טופלו". שוב, דיאטה נטולת גלוטן שיפרה סימפטומים במהירות ובאופן משמעותי - שישה חודשים לאחר תחילת הדיאטה, רוב האנשים השתפרו במידה ניכרת תסמיני ADHD.
עם זאת, לא כל המחקרים מצאו קשר כזה בין הצליאק ל- ADHD. מחקר מ - 2013, למשל, מצא שיעור דומה של מחלת צליאק בקרב ילדים בגילאי 5 עד 15 עם ADHD, ובמקצועות בקרה.
עדויות פחות ברורות ל- ADHD ולרגישות לגלוטן
לא לכל מי שיש לו בעיה עם גלוטן יש מחלת צליאק - מחקרים אחרונים זיהו סמנים לרגישות גלוטן לא צליאק, מצב לא מובן כי נראה כרוך בתגובה על גלוטן, אבל לא את הנזק המעיים המאפיין את מחלת הצליאק.
רגישות גלוטן עלולה להשפיע על עד 8% מהאוכלוסייה על ידי כמה הערכות. עבור אנשים עם רגישות גלוטן , מחקרים מראים כי גלוטן משחק תפקיד סימפטומים של ADHD, אבל זה פחות ברור עד כמה גדול תפקיד זה משחק.
במחקר גדול אחד, החוקרים בדקו את ההשפעות של דיאטה נטולת גלוטן, ללא קזאין (GFCF) על אנשים עם הפרעות ספקטרום האוטיזם. הם דיווחו על השפעה חיובית על סימפטומים של ADHD, אך ציינו כי הם לא יכולים לומר בוודאות שזה בא מתוך הדיאטה GFCF. הם גם לא יכלו לומר אם ההשפעה היתה נובעת מסילוק גלוטן או מסילוק קזאין מתזונה של המשתתפים.
Anecdotally, הורים לילדים עם ADHD דיווחו על שיפורים בהתנהגות (חלקם משמעותיים למדי) כאשר הם הניחו את ילדיהם על דיאטות מיוחדות, כולל דיאטה נטולת גלוטן. עם זאת, קשה לקשר בין שיפורים אלה עם השינויים התזונתיים.
נכון לעכשיו, אין מבחן מקובל לגלות רגישות גלוטן; הדרך היחידה לדעת אם יש לך את זה אם הסימפטומים שלך (אשר בדרך כלל כרוך בעיות עיכול, אלא גם יכול לערב בעיות נוירולוגיות כגון כאבי ראש וערפל המוח) לנקות כאשר אתה הולך ללא גלוטן.
שורה תחתונה: עבור ללא גלוטן או לא?
אם אתה חושד גלוטן עשוי לתרום את הסימפטומים של ילדך או ADHD, מה עליך לעשות?
ראשית, כדאי לשקול בדיקה של מחלת צליאק, במיוחד אם אתה או הילד שלך מראה סימפטומים אחרים הקשורים celiac . זכרו, לא כל הסימפטומים כרוכים במערכת העיכול שלכם; תסמיני הצליאק בילדים עשויים להיות כרוכים במשהו מתוחכם יותר, כגון קומת קומה או כישלון לשגשג.
ברוב המקרים הרופא שלך ישתמש בבדיקת דם כדי לסנן את מחלת הצליאק , ואחריו אנדוסקופיה אם בדיקת הדם חיובית.
אם הבדיקות הן שליליות למחלת הצליאק (או אם תחליט לא להמשיך בבדיקה), ייתכן שתרצה לדון בשחרור גלוטן מהדיאטה או מהדיאטה של ילדך למשך חודש בערך כדי לראות אם התסמינים משתפרים. כדי לבצע בדיקה זו כראוי, יהיה עליך להימנע לחלוטין גלוטן, לא רק לחתוך על זה. אם הסימפטומים מושפעים מבדיקת גלוטן , כדאי שתבחין בשינוי בתוך חודש זה.
מקורות:
Güngör S et al. תדירות מחלת הצליאק בהפרעת קשב / היפראקטיביות. Journal of Gastroenterology ותזונה ילדים. 2013 פברואר, 56 (2): 211-4.
Lahat et al. שכיחות של נוגדנים לצליאק אצל ילדים עם הפרעות נוירולוגיות. נוירולוגיה ילדים. 2000 מאי, 22 (5): 393-6.
Niederhofer H. האגודה של הפרעת קשב / Hyperactivity מחלת Celiac: דוח קצר. טיפול ראשוני עבור הפרעות CNS. 2011; 13 (3): PCC.10br01104.
Neiderhofer H. et al. חקירה ראשונית של תסמיני ADHD אצל אנשים עם מחלת צליאק. היומן של הפרעות קשב. 2006 נובמבר; 10 (2): 200-4.
וויטלי פ. המחקר ScanBrit אקראי, מבוקר, עיוור יחיד של התערבות גלוטן נטול קזאין עבור ילדים עם הפרעות ספקטרום האוטיזם. תזונתיים נוירו-מדעיים. 2010 אפריל; 13 (2): 87-100.