האם זה בסדר לאכול ביצים סוגים אחרים של כולסטרול?

כולסטרול תזונתיים וסיכון לבבי

מזה עשרות שנים שמענו כי רמת כולסטרול גבוהה בדם היא גורם סיכון חשוב לטרשת עורקים , ולכן להתקפי לב ולשבץ. יש לנו גם שמעתי במשך עשרות שנים, כדי לעזור לשמור על רמות הכולסטרול שלנו למטה, אנחנו צריכים להיות הימנעות מזון כולסטרול גבוה בדיאטות שלנו. (במיוחד, נאמר לנו כי אכילת ביצים יותר מדי רע לנו.)

אבל בפברואר 2015 שמעו האמריקנים את החדשות המדהימות כי הוועדה המייעצת להנחיות התזונתיים של הממשלה הצביעה על סיום המלצתה הממושכת שאנו נמנעים ממזונות עתירי כולסטרול. ביצים (שרימפס לובסטר), עכשיו זה נראה, הם מזונות בריאים שוב!

מה לעזאזל קורה כאן?

לא היתה זו הפתעה מוחלטת לכל מי שעוקב אחרי הספרות הרפואית בשנים האחרונות (או שמא, בעשורים האחרונים). לעניין זה, זה לא צריך להיות חדשותי במיוחד עבור רוב הרופאים, במיוחד קרדיולוגים, מי צריך להבין משהו על מטבוליזם הכולסטרול.

מעולם לא היו ראיות קליניות משכנעות ממחקרים שנערכו היטב, כי כולסטרול תזונתי מגדיל באופן משמעותי את הסיכון הקרדיווסקולרי. אזהרות חמורות על אכילת כולסטרול התבססו במידה רבה על חששות תיאורטיים.

לאחר מכן, בשנת 2013, מטא-אנליזה מרכזית פורסמה בכתב העת British Medical Journal, אשר בדקה שמונה מחקרים קליניים המנתחים את רמות הכולסטרול התזונתי ואת התוצאות.

בקרב כמעט חצי מיליון אנשים נרשמו, לא היה קשר בין צריכת ביצים לבין הסיכון למחלת עורקים כליליים או שבץ . (אם בכלל, המגמה הייתה בכיוון ההפוך, לכיוון קשר מגן עם אכילת ביצים). מחקר זה עשוי להיות לא המילה הסופית בנושא, אבל זה הראיות הטובות ביותר שיש לנו עד כה, וזה הכי טוב שאנחנו " סביר להניח כי במשך זמן רב.

המטה-אנליזה הזאת, סבור רוב הזמן, היא שהניעה לבסוף את ועדת התזונה של הממשלה לשנות את המלצותיה.

מידע זה תואם עם מה שאנו יודעים על חילוף החומרים של כולסטרול

ידוע לנו כבר שנים שהסיכון הקרדיאלי קשור באופן ספציפי לרמות כולסטרול LDL . זה עלול להפתיע אותך לדעת (וגם, חשש אחד, זה עלול להפתיע רופאים רבים לדעת) כי כולסטרול תזונתי אין השפעה ישירה על כולסטרול LDL.

כאשר אתם אוכלים ארוחה גבוהה כולסטרול, הכולסטרול שנספג דרך המעיים ארוז ב chylomicrons (ולא בחלקיקי LDL), יחד עם חומצות שומן מן המזון שלך.

את chylomicrons אז הם שוחררו לתוך זרם הדם, והם מספקים את חומצות השומן יש לך רק אכלו רקמות (שריר ושומן). שרידי הצ'ילומיקרון - הכוללים את כל הכולסטרול הנספג - נלקחים לכבד לעיבוד. כולסטרול מן הדיאטה שלך, אם כן, לא מועבר ישירות לרקמות ואינו משולב ישירות לחלקיקי LDL.

בדרך כלל, chylomicrons נמחקים לחלוטין ממחזור הדם בתוך שעה או שתיים לאחר הארוחה. זוהי סיבה אחת שאתה אמור להיות צום כאשר יש לך את רמות השומנים בדם נמדדת - אף אחד לא מעוניין במדידת הכולסטרול ב chylomicrons מאז chylomicron- כולסטרול אינו קשור עם הסיכון לב.

דיאטה כולסטרול יכול, למעשה, יש השפעה על רמות כולסטרול LDL, אבל רק בעקיפין. זה התפקיד של הכבד כדי לסנתז את "הזכות" כמות הכולסטרול מבוסס על הצרכים של הגוף. (הכולסטרול מטופל על ידי הכבד נטען על ליפופרוטאינים ומשוחרר למחזור הדם שבו הוא הופך בסופו של דבר לכולסטרול LDL). לכן, אם אתם אוכלים הרבה כולסטרול, הכבד אמור להפחית את הסינתזה של הכולסטרול - ואת הייצור של כולסטרול LDL - כדי לפצות.

כדי לחזור, כולסטרול תזונתי אינו מועבר ישירות לרקמות ואינו ארוז ישירות לתוך חלקיקי LDL.

הכבד - האיבר הרגולטורי הגדול - מתערב בין הכולסטרול התזונתי לבין הכולסטרול LDL, ואחת מתפקידיה היא להתאים את ייצור הכולסטרול כתגובה לתזונה, על מנת לשמור על רמות כולסטרול LDL בטווח נורמלי כלשהו.

לכן, זה לא צריך להיות הפתעה גדולה רופאים לעקוב אחר הספרות הרפואית, ומי מבין את חילוף החומרים של כולסטרול, כדי ללמוד כי כולסטרול תזונתי משחק תפקיד מרכזי בקביעת הסיכון הקרדיווסקולרי.

בשורה התחתונה

אנחנו אוהבי הביצים רוצה לקבל בברכה את לוח התזונה של הממשלה לתוך המאה ה -21.

> Cour חמוץ:

_{מפתחות תכולה כולסטרול סרום כולסטרול תזונתי. Am J Clin Nutr 1984; 40: 351.}

_{Hegsted DM, Osman LM, ג 'ונסון JA, דלאל GE. שומן תזונתי ושומנים בדם: הערכה של הנתונים הניסוייים. Am J Clin Nutr 1993; 57: 875.}

_{Rong Y, Chen L, Zhu T, et al. צריכת ביצים וסיכון למחלת לב כלילית ושבץ: מטא-אנליזה של מינון של מחקרים עוקבים פוטנציאליים. BMJ 2013; 346: e8539.}