דליריום הוא מצב חריף אשר קשור לעיתים קרובות לזיהום , אינטראקציות בין תרופה או נסיגה מסמים או מאלכוהול. תסמינים של דליריום כוללים בלבול, אובדן זיכרון , ירידה ביכולת לתקשר, שינוי בערנות (או חוסר מנוחה וחרדה או עייפות) וירידה בתשומת הלב. בעוד לעתים קרובות הפיך, הזיהום הוא לא משהו שיכול להיות דחה כלאחר יד, במיוחד כאשר הוא מתפתח מבוגר יותר.
מחקרים רבים חקרו את ההשפעות של הזיות על אנשים. אלו כוללים:
- על פי מחקר שפורסם בכתב העת " General Hospital Psychiatry" , הנוכחות של הזיות למטופלים בבתי חולים ביחידות לטיפול נמרץ קשורה להשהות ממושכת יותר בבית החולים ושיעור גבוה יותר של מוות.
- מחקר נוסף הראה כי ההזיה קשורה לסיכוי גבוה יותר לטיפול ארוך טווח (סיעודי) .
- מחקר שלישי של יותר מ -500 אנשים שפורסם בכתב העת Brain מצא כי הסיכון לפתח דמנציה לאחר חווה הזיות היה גדול משמעותית מאשר לאלה שלא סבלו מהזיה. Delirium היה קשור גם עם עלייה בחומרת הדימנציה במחקר זה.
אז מה עכשיו?
לדעת את גורמי הסיכון של הזיה
דליריום משפיע על כ 33% מהמבוגרים המבוגרים במחלקות החירום בבית החולים, אך כמה מחקרים מעריכים כי פחות ממחצית מקרי הזיהוי מזוהים ומטופלים (בית הספר לרפואה של אוניברסיטת אריזונה).
על פי סקירה של מספר מחקרים, גורמי הסיכון להזיה כוללים היסטוריה של יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה) , גיל, שימוש במכונת הנשמה מכנית, וכן ציון גבוה יותר של פיזיולוגיה חריפה וזיהוי בריאות כרונית (APACHE) II.
להיות מסוגל להבדיל בין דליריום דמנציה, וכדי לזהות דליריום על גבי דמנציה
לדעת את הסימנים של הזיות, איך להבחין בין הזיות דמנציה, וכיצד לזהות הזיות אצל מישהו שכבר יש דמנציה. זכור כי אדם שיש לו דמנציה מאושפז נמצא בסיכון לפתח הזיות.
עו"ד עבור יקיריכם
אם אתה רואה סימנים של הזיות אצל בן המשפחה שלך, ברור לתקשר עם הצוות הרפואי כי ההתנהגות שלה ואת רמת הבלבול אינם נורמליים בשבילה. הם צריכים לדעת שאתה רואה שינוי מהרגיל.
אם אתה מסוגל, לבלות זמן נוסף עם אהוב שלך בבית החולים. הנוכחות המוכרת שלכם עלולה להפחית את החרדה ואולי להפחית את הצורך בתרופות שניתן להשתמש בהן להרגעת אנשים או להגבלות פיזיות. אמנם ישנם מצבים בהם תרופות אלה מועילים ויעילים, יש להם גם את הפוטנציאל לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות והוא יכול לגרום עייפות ובלבול גדל בזמנים.
נסה גישה נוספת לא סמים
כמה התערבויות אפשריות כדי לנסות למנוע או להקטין את הזיהום כוללים הבטחת משקפי ראייה ועזרי שמיעה (אם יש צורך), במקום, באמצעות שעונים ויומנים כדי להגדיל את הכיוון , ולעודד צריכת מים נאותה.
מקורות:
המוח 135 (2012) 2809-2816. דליריום הוא גורם סיכון חזק לדמנציה בקרב הזקנים-הישנים: מחקר קוהורט מבוסס אוכלוסיה. http://brain.oxfordjournals.org/content/135/9/2809.full?sid=4a215262-c27b-493e-8329-36fcab549826
בית החולים הכללי פסיכיאטריה 34 (2012) 639-646. שכיחות, שכיחות, גורם סיכון ותוצאה של הזיות ביחידה לטיפול נמרץ: מחקר מהודו. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0163834312002009
פסיכיאטריה כללית בבית החולים. 2014 מאי 17.pii: S0163-8343 (14) 00108-X. מטא-אנליזה של חולים אנושיים חושפת מספר גורמי סיכון פוטנציאליים להזיה. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24950918
המרכז הרפואי של אוניברסיטת אריזונה. נובמבר 17, 2013. דליריום. http://www.acponline.org/about_acp/chapters/az/13mtg/thienhaus.pdf