תרופות רבות מדי יכול לגרום סימפטומים הפיך של דמנציה?

פולימפרסייה וגורמת להפרעה קוגניטיבית

מבולבל, המום ולא זוכר דברים? בעוד תסמינים אלה יכולים להיגרם על ידי אלצהיימר וסוגים אחרים של דמנציה , יכול להיות אחרת, אולי הפיך, לגרום : תרופות. יותר מדי תרופות, הנקראות polypharmacy , יכולות להשפיע על יכולתך לחשוב בבהירות, לזכור ולקבל החלטות מתאימות.

סף קוגניטיבי

על פי מחקר אחד, ליקויים קוגניטיביים היו קיימים ב -22% מאלה שלקחו 5 תרופות או פחות, ואילו שיעור זה עלה ל -33% בקרב אנשים שנטלו יותר מ -5 תרופות ו -54% בקרב אלו שקיבלו 10 תרופות או יותר.

מחקר שני מתוך 12 אחוז של דמנציה עשוי להיות קשור polypharmacy. מחקר שלישי מצא כי הסיכון להתפתחות הזיות היה יותר מאשר הוכפל אצל אלה שהיו לוקחים יותר מחמש תרופות. תסמינים של פגיעה קוגניטיבית קלה או הזיות המתפתחות כאשר אדם לוקח תרופות רבות צריך תמיד להיות ביסודיות.

High-Risk סמים שיעורים

על פי כתב העת Journal Clinical Geriatrics , "קבוצות של תרופות בעלות פוטנציאל לפגוע בקוגניציה ובתפקוד אצל קשישים כוללות תרופות אנטי-כולינרגיות , תרופות פסיכוטרופיות , משככי כאבים , היפנוזה הרגעה וסמים עם חלון טיפולי צר".

מהי פוליפארמה?

המילה פולי פירושו רבים, ובית המרקחת מתייחס לתרופות. אז, polypharmacy הוא כאשר יותר מדי (מוגדר יותר מחמישה בחלק ממקורות יותר משש אצל אחרים) תרופות משמשות לטיפול אדם. יש בהחלט מצבים רבים בהם תרופות מרובות נחוצות ומתאימות, אבל השימוש בתרופות מרובות, במיוחד אצל מבוגרים, יש גם פוטנציאל להשפעות שליליות בלתי מכוונות.

8 סיבות לפוליפרמטיקה

ישנם מספר גורמים התורמים לפולפאריות, כולל:

1. רופאים מרובים

לעתים קרובות, אנשים ילכו יותר מרופא אחד, כגון מומחה, עבור חששות שונים. אם אינך יודע בבירור אילו תרופות נקבעות על ידי הרופאים האחרים, או אם התיקים הרפואיים שלך אינם נשלחים במדויק לרופא הבא, תרופות רבות מדי עשוי להיות prescribed.

2. צמחי מרפא ותוספי מזון

אתה צריך לדווח על כל עשבי תיבול או ספקים שאתה לוקח לרופא שלך. למרות שהם עשויים להיות טבעיים לחלוטין, הם עדיין יכולים להשפיע על איך הגוף סופג תרופות ולהוות את האפשרות של אינטראקציה עם תרופות.

3. טיפול עצמי

יש אנשים שמרגישים שאם שני כדורים טובים, ארבעה טובים יותר. לחלופין, הם ללוות תרופות משכניהם לכאבים ולכאבים שונים. זכור כי תרופות ערבוב עצמית מרשמים יכול להיות תוצאות שליליות, הן של לא עוזר לבעיה שאתה מקווה לטפל, ועל גרימת אינטראקציות מזיקות לסמים.

4. רפואה תלוי תרבות

במיוחד בתרבות שלנו, זה נפוץ לחפש תרופה לכל דבר. מרגיש מודאג? קח כדור. הברך כואבת? יש לך תרופה. כולסטרול גבוה? הנה עוד כדור. כמובן, יש תרופות נהדרות זמין - והם עשויים להיות התרופה המדויקת שאתה צריך. אבל, במצבים מסוימים, ישנן גישות אחרות שניתן היה לנסות תחילה, כגון ייעוץ, פיזיותרפיה או דיאטה בריאה ומשטר תרגיל.

5. שגיאות מינהל תרופות

עבור אנשים מסוימים, לקחת תרופות כראוי הוא אתגר. זה לא נדיר עבור אנשים לשכוח שהם לקחו את התרופה ולאחר מכן לקחת מנה נוספת, לקחת את זה בזמן הלא נכון של היום, לקחת את זה עם האוכל כאשר זה צריך להיות בלי, או לקבל את השמות של תרופות מבולבל לקחת את הגלולה הלא נכונה.

לפעמים, מערכת ניהול תרופות יכולה לסייע במניעת סוגים אלה של טעויות.

6. Over-the-Counter שימוש רפואה

יש כל כך הרבה תרופות ללא מרשם זמינים ללא מרשם, אבל בדיוק כמו עשבי תיבול ותוספי מזון, אתה עדיין יכול לקחת יותר מדי של תרופות אלה, והם יכולים גם אינטראקציה שלילית עם תרופות אחרות.

7. אשפוזים

לפעמים תרופות נוספות נרשמות כאשר מישהו מאושפז, והם מיועדים למצב זמני. אבל, עם הזמן, תרופות אלו לעולם לא יופסק. כאשר אתה הולך לפגישה הרופא מעקב לאחר שהייה בבית החולים, לשאול את הרופא שלך כדי לבדוק את התרופות שאתה לוקח על מנת להבטיח כי הם כל עדיין מתאים.

8. טיפול תרופתי תופעות לוואי עם תרופות אחרות

זוהי בעיה נפוצה מאוד. לדוגמה, אם לתרופה יש תופעת לוואי של עצירות, הרופא יכול לרשום גלולה אחרת במקום להמליץ ​​לך לממש יותר, לשתות הרבה מים ולאכול הרבה סיבים. בהתבסס על המצב שלך, כי התרופה עשויה להיות בדיוק מה שאתה צריך כדי למנוע סיבוך רציני כמו חסימת מעיים. אבל, ייתכן גם כי עבור אנשים מסוימים, גישות לא סמים עשוי לפתור את הבעיה בדיוק כמו.

מבוגרים ותרופות

על פי מחקר שפורסם ב -2005 בפרמקותרפיה , 40% מהמבוגרים לוקחים יותר מחמישה תרופות בשבוע ו -10% לוקחים יותר מ -10 בשבוע.

בנוסף, יש לקחת טיפול עם תרופות מרשם למבוגרים, כי הגוף שלהם נוטים להגיב באופן יותר רגיש לתרופות. באופן ספציפי, אנשים מבוגרים נוטים לחילוף חומרים, לספוג, להפיץ ולהפריש סמים לאט יותר, ולכן יש לעתים קרובות קבוצה שונה של הנחיות והמלצות למינונים לקשישים מאשר בכלל האוכלוסייה.

מְנִיעָה

לשמור על שיא בריאות אישי עם כל התרופות שלך ברשימה, כמו גם אבחנה עבור כל תרופה. אם אתה לא יודע למה אתה לוקח תרופה, שאל את הרופא שלך. כאשר אתה הולך לרופא, להביא את הרשומה איתך.

מתרגלים רפואיים מעודדים "להתחיל נמוך וללכת איטי" עם תרופות, כמו גם לשים לב לתרופות כי הם על רשימת בירס, אוסף של תרופות שעלולות להיות בלתי הולם עבור מבוגרים.

מילה מ

בעוד תרופות יכול להיות מאוד מועיל ומתאים לטיפול בתנאים מסוימים, זכור כי כל גישור פוטנציאלי יש תופעות לוואי יכול אינטראקציה עם תרופות אחרות. להיות מודעים לכך שתרופות רבות מדי יכולות ליצור בעיות בלבול וזיכרון עשויות לסייע לכם לזהות את החשש הזה בעצמכם או במישהו שאתם אוהבים. אל תהסס לשאול את הרופא על כל תרופה שאתה לוקח, כך ששניכם ברורים על למה הם נחוצים לבריאות שלך לרווחתה.

מקורות:

התערבויות קליניות בהזדקנות. 2008 יוני; 3 (2): 383-389. פולימריות: מטעה, אך ניתן לניהול. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2546482/

Consultant these תקלות קוגניטיביות הקשורות לטיפול בתרופות בקרב קשישים. Volume 16, Number 08, August, 2008.http: //www.consultant360.com/articles/medication-related-cognitive-impairments-elderly-0

> Hein, C., Forgues, A., Piau, A., Sommet, A., Vellas, B. and Nourhashémi, F. (2014). ההשפעה של פוליפרמיות על התרחשות של הזיות בחולים חירום קשישים. כתב העת של האגודה האמריקאית למנהלים רפואיים , 15 (11), pp.850.e11-850.e15.

לינבור, ס 'אוניברסיטת קולורדו הספר של בית מרקחת. פוליפראמציה בחולים קשישים. http://www.ucdenver.edu/academics/colleges/medicalschool/education/continuingmedicaleducation/Family%20Medicine%20Review%202011%20Documents/fmfall2011/wed4-Polypharmacy_in_Elderly_Patients_Fam_Med_Conf.pdf

> מאהר ר.ל., הנלון ג'.טי., חג'אר א.ר. ההשלכות הקליניות של פוליפארמה בקרב קשישים. חוות דעת מומחה על בטיחות התרופה . 2014; 13 (1): 10.1517 / 14740338.2013.827660. doi: 10.1517 / 14740338.2013.827660.