גורם Eosinophilic Esophagitis

גורמים סביבתיים, גנטיים ואלרגיים

Eophinophilic esophagitis, או EoE, נחשב להפרעה נדירה. עם זאת, עם שיטות בדיקה טובות יותר הבנה טובה יותר של ההבדלים בין GERD ו EoE , זה נחשב כיום הפרעה נפוצה לילדים ומבוגרים עם בעיות בליעה. לא ברור אם השכיחות של EoE גדל או שיש לנו רק להיות מודעים יותר של esophagitis eosinophilic.

Eophinophilic esophagitis מאובחנת על ידי מקבל ביופסיה של הוושט ורואה 15 eosinophils תחת מיקרוסקופ שדה כוח גבוה. אאוזינופילים הם תאי דם לבנים (חלק מהמערכת החיסונית שלנו) שיכולים להיות קשורים לדלקת וקשורים לאלרגיות. ההבנה של EoE הייתה איטית בתחילה, שכן היא הייתה קשורה לצורה אחרת של מחלת ריפלוקס וטיפלה אך ורק במעכבי משאבת פרוטון (סוג של תרופה למחלת ריפלוקס), כמו Prilosec.

שכיחות ותסמינים

יש עדיין מחקר מתמשך כדי לעזור לקבוע טוב יותר הן את השכיחות, כמו גם את גורמי הסיכון הקשורים esophagitis eosinophilic. גברים נוטים להיות 3 פעמים יותר מאשר נשים יש EoE וניתן למצוא אצל ילדים, צעירים, כמו גם מבוגרים. התלונות הנפוצות ביותר שיש לאנשים בעת טיפול רפואי הן:

האם חומצה ריפלוקס כי Eosinophilic Esophagitis?

מחשבות ראשונות סביב סיבתיות של esophagitis eosinophilic כללה נזק של הוושט שנגרם על ידי GERD או חומצה reflux מן הבטן אל הוושט.

חומצה יפגע בטנה של הוושט ולאפשר eosinophils לפלוש. זה לא היה עד אמצע 1990, כאשר שיטה זו החלה להיות מפוקפקת. GERD כבר לא האמין להיות הגורם EoE.

גורמי סיכון סביבתי

גורמים סביבתיים זוהו כגורם אפשרי ברכישת esophagitis eosinophilic.

הרציונל לכך דומה גם לגורמי סיכון סביבתיים הקשורים להפרעות עור דלקתיות ואסטמה. הוא חשב כי לא מספיק חשיפה חיידקים וחיידקים אחרים מוקדם בחיים עשוי להיות הגורם הבסיסי של EoE. מצבים שעלולים להגביל תינוקות לכמות מתאימה של חיידקים כוללים:

במהלך ההריון, העובר שלך יש או מעי סטרילית (אמונה משותפת, אבל קצת מחלוקת על זה) או חשיפה מינימלית מאוד חיידקים. במהלך הלידה הנרתיקית, התינוק שלך נחשף לחיידקים שישמשו התחלה מוקדמת להתפתחות חיידקי מעיים תקינים. חשיפה זו אינה מתרחשת במהלך ניתוח קיסרי. חשוב להבין כי יש הרבה סיבות טובות יש ניתוח קיסרי ואת השיטה הנכונה של המשלוח יש לדון עם הרופא שלך.

גורמי סיכון גנטיים

מחקר גנטי הוא תחום מתפתח של מחקר. ביחס eosinophilic esophagitis, יש כמה דברים לשקול ביחס גנטיקה. ישנם מחקרים המראים סיכון מוגבר מעט עבור EoE אם אח או הורה יש את המחלה.

כ -2 מתוך 100 משפחות היו בסיכון משפחתי, אך נראה כי לגורמים סביבתיים יש מתאם חזק יותר. משמעות הדבר היא כי הסיכון המשפחתי יכול להיות קשור למעשה לגורמים סביבתיים המפורטים לעיל.

יש, עם זאת, מחקר אשר זיהה גנים המשפיעים על התגובה החיסונית של הגוף שלך שעשויים להציע לך לרכוש esophagitis eosinophilic:

פגיעה בבטנה הוושט מאפשרת הגברת eosinophil גיוס הוושט כאשר נחשפים לאלרגנים. דלקת חריפה הקשורה לאשופגיטיס אאוזינופילית יוצרת טבעות מעגלות עם תעלות בין הטבעות.

יש נוטה להיות גם נוזל כי דליפות מן הרקמה כתוצאה של דלקת, קרא exudate. לטווח ארוך, או כרונית, דלקת מובילה בסופו של דבר פיברוזיס, או עיבוי או הצטלקות המצמצם את הוושט. פיברוזיס היא אחת הסיבות מדוע ייתכן שיהיה מזון תקוע הוושט שלך אם יש לך EoE.

גורמים לאלרגן

אחד מגורמי הסיכון המזוהים העיקריים להתפתחות הווזופיליטיס הוא אלרגיות למזון. במקרים של אלרגיות למזון, ה- ENT שלך יכול לסייע לך בניהול התזונה של הסימפטומים שלך. מזונות נפוצים הקשורים EoE כוללים:

אלרגיות סביבתיות יכול גם לשחק תפקיד בפיתוח של EoE. גורמי סיכון סביבתיים נפוצים כוללים אלרגיות ל:

ייתכן שתבחין כי הסימפטומים שלך EoE להיות יותר גרוע במהלך פעמים ספירת אבקה גבוהה. אתה יכול לראות אלרגיסט לבדיקות נוספות כדי להבהיר אלרגיות שעשויות להיות החמרת הסימפטומים שלך. אם יש לך החמרה סימפטומים EoE בשל אלרגנים סביבתיים, חשוב לנסות להסיר את האלרגנים מהבית שלך .

מקורות:

האקדמיה האמריקאית לאלרגיה אסטמה ואימונולוגיה. (2015). Eosinophilic Esophagitis (EoE).

Furuta, GT, & Katzka, DA (2015). Eosinophilic esophagitis. N אנגל J מד. 373: 1640-1648. doi: 10.1056 / NEJMra1502863.

Kapel, RC, Miller, JK, Torres, C., Aksoy, S., Lash, R. & Katzka, DA (2008). Eophinophilic esophagitis: מחלה שכיחה בארה"ב המשפיעה על כל קבוצות הגיל. גסטרואנטרולוגיה. 134 (5): 1316-21. doi: 10.1053 / j.gastro.2008.02.016.

Neu, J. & Rushing, J. (2011). ניתוח קיסרי לעומת הנרתיק: תוצאות ארוכות טווח לתינוקות והיפותזת היגיינה. קליני פרינאטול. 38 (2): 321-331. doi: 10.1016 / j.