סופרבוג קטלני על העלייה בבתי החולים
טיפול ב- Staphylococcusus aureus עמיד ל- methicillin , או HA-MRSA, הוא זן קטלני של Staph aureus, עמיד בפני מספר אנטיביוטיקה. זה superbug כבר להופיע יותר ויותר בבתי חולים הגדרות בריאות אחרות, המייצג בעיה הולכת וגוברת של בריאות הציבור בארצות הברית.
שם המינים: סטפילוקוקוס אאורוס
סוג של חיידקים: חיידקים חיוביים ל- Gram
איך האם HA-MRSA מורחים?
חולים רבים בבתי החולים הם נשאים של HA-MRSA אך אין להם תסמיני מחלה. בעוד חולים אלה הם המקור השכיח ביותר של החיידקים, השידור מתרחש כאשר הידיים של עובדי הבריאות לגעת מטופלים אחרים שהם נשאים HA-MRSA. אי לשטוף ידיים מזוהמות יכול לטפח התפשטות של חיידקים. חשוב שיהיו נהלי היגיינה טובים בבית החולים - לכולם - כדי למנוע התפשטות של זיהומים אלה.
מקורות אחרים של שידור בריאות הגדרות כוללות פצעים פתוחים, catheters, או צינורות נשימה.
מי נמצא בסיכון להידבק?
זיהומים HA-MRSA מתרחשים לעיתים קרובות בבתי חולים ובמתקני בריאות, בהם חולים עוברים טיפולים רפואיים פולשניים או מחלישים את המערכת החיסונית. HA-MRSA הוא בעיה בריאותית גוברת, הגדלת מ 2% ל 63% מכלל זיהומים Staph בין 1974 ו 2004.
סימפטומים, אבחון וטיפול
תסמינים: זיהומים מסוג HA-MRSA עשויים לכלול זיהומים של פצעים כירורגיים, דלקות בדרכי השתן, דלקות עור כמו צלוליטיס , דלקות עצמות כמו אוסטאומליטיס , דלקות מפרקים זיהומיות, דלקות בדם עם תמונה של אלח דם ודלקת ריאות .
זיהום עור HA-MRSA עשוי להופיע כאזור אדום, נפוח וכואב על העור. זה יכול גם ללבוש צורה של אבססה, רתיחה, או מוגלה נגע, ויכול להיות מלווה חום וחמימות סביב האזור הנגוע.
זיהומים חמורים יותר ב- HA-MRSA כוללים תסמינים הכוללים כאבים בחזה, צמרמורות, עייפות, כאבי ראש, כאבי שרירים ופריחה.
MRSA יכול אפילו להוביל לזיהומים בלב כמו אנדוקרדיטיס .
אבחון: בהתאם לסימפטומים שלך, הרופא עשוי להמליץ על בדיקות, כגון תרבות הדם, ניקוז מהזיהום, תרבות העור, תרבות כיח, או שתן, כדי לאבחן HA-MRSA.
פרוגנוזה: דלקת ריאות הקשורה ל- HA-MRSA וזיהומים בדם יכולה להיות מסכנת חיים, במיוחד ללא טיפול.
טיפול: אנטיביוטיקה (לא כולל methicillin) הם בדרך כלל הבחירה הראשונה של הטיפול עבור זיהומים HA-MRSA. אנטיביוטיקה כי הרופא יכול לבחור כוללים clindamycin, linezolid, tetracycline, trimethoprim-sulfamethoxazole, או vancomycin. הבחירה של אנטיביוטיקה תהיה תלויה בטבע של חיידק מדבקת (דפוסי המקומי של עמידות אנטיביוטית ומידע מתרבויות) ואת חומרת המחלה. חשוב להשלים את כל מרשם על פי הוראות הרופא כדי למנוע סיבוכים נוספים.
הבחירה באנטיביוטיקה תלויה בדפוסי ההתנגדות המקומיים, בנתוני התרבות (אם קיימים) ובחומרת המחלה. זיהומים חמורים יותר עשויים לדרוש אשפוז, שבמהלכם טיפולים עשויים לכלול נוזל תוך ורידי ותרופות, דיאליזה בכליות (במקרה של אי ספיקת כליות) וטיפול בחמצן (הגדלת אספקת החמצן לריאות).
מניעה: שטפו את הידיים לעיתים קרובות בסבון ובמים, במיוחד בבתי חולים או במתקני בריאות אחרים. ודא את ספקי שירותי הבריאות לשטוף את הידיים עם מים וסבון לפני לבחון אותך.
איך האם HA-MRSA סיבה מחלה?
Staph aureus גורם מגוון של מחלות, והוא האמין כי כל ביטוי המחלה תלוי בגורמים רבים.
באופן כללי, סטאף aureus מקלות סוגים שונים של רקמות בתוך הגוף ויש לו דרכים להתחמק התגובה החיסונית. לדוגמה, הוא יכול להפוך חלבונים להפריע ולהשמיד תאי דם לבנים במהלך התגובה החיסונית.
סימפטומים רבים של זיהומים סטאף aureus להתרחש כתוצאה של הרס רקמות על ידי אנזימים חיידקיים. לדוגמה, Staph aureus מייצר רעלים, הידועים בשם superantigens, שיכולים לגרום להלם ספיגה.
בבתי החולים, Staph aureus יכול ליצור חומר דליל, הנקרא biofilm, על משטחים מוצקים מסוימים (קטטרים והתקנים תותבים); biofilm משמש כמכשול מגן נגד המערכת החיסונית וסוכנים אנטי מיקרוביאליים.
> מקורות:
> מידע הקשור לקהילה. מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן.
> Health-Associated Methicillin עמיד סטפילוקוקוס אורוס (HA-MRSA). מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן.
> MRSA . אנציקלופדיה רפואית. MedlinePlus. הספרייה הלאומית האמריקנית לרפואה והמכון הלאומי לבריאות.