דלקת ריאות אצל ילדים

סימפטומים של דלקת ריאות אצל ילדים מתגעגעים בקלות

דלקת ריאות אצל ילדים יכולה להיות קשה לזהות את התסמינים הנפוצים ביותר לעתים קרובות שונים מאלו של מבוגרים. אילו סימפטומים ותסמינים אתה צריך לצפות, מה הם הגורמים השכיחים לדלקת ריאות אצל ילדים, וכיצד הוא מטופל?

דלקת ריאות אצל ילדים

דלקת ריאות היא זיהום או דלקת של הריאות אשר ילדים פגיעים במיוחד.

לעתים קרובות לאחר הצטננות או שפעת, דלקת ריאות יכולה להשפיע על אחת או שתי הריאות. כאשר יש לך דלקת ריאות, שקי אוויר ( alveoli ) הריאות שלך למלא מוגלה או נוזלים וחומרים אחרים יש בעיה להגיע הדם שלך.

בארצות הברית, דלקת ריאות אצל ילדים אינה חוששת כפי שהיה לפני הופעת האנטיביוטיקה וחיסונים. עם זאת, בכל העולם היא נותרה בעיה משמעותית. בעולם, דלקת ריאות היא הגורם המוביל למוות בקרב ילדים מתחת לגיל חמש, לעיתים קרובות עקב מחסור באנטיביוטיקה ומשאבים רפואיים.

גורם לדלקת ריאות אצל ילדים

אצל מבוגרים, דלקת ריאות שנרכשה על ידי הקהילה נגרמת בדרך כלל על ידי חיידקים, במיוחד דלקת ריאות Streptococcus . ילדים הם גם רגישים דלקת ריאות חיידקית, אבל דלקת ריאות אצל ילדים נגרמת לעתים קרובות על ידי זיהומים ויראליים, או "מתון" זיהומים חיידקיים כגון Mycoplasma.

הגורמים השכיחים של דלקת ריאות ויראלית בילדים כוללים:

• נגיף סינסיטיאלי הנשימה (RSV) - RSV הוא לעתים קרובות הורה לסיוט של ילד צעיר עם שיעול בלתי מתפשר שלו, והוא גורם משמעותי לדלקת ריאות אצל ילדים צעירים. זה נפוץ ביותר בין נובמבר ואפריל, ובדרך כלל אחרי כמה ימים של סימפטומים נשימתיים העליון כגון נזלת. ילדים מתחת לגיל שנתיים נמצאים בסיכון הגבוה ביותר.

• וירוס שפעת
• אדנווירוס
• קורונובירוס
• שַׁפַעַת
• Metapneumovirus אנושי (hMPV)

דלקת ריאות חיידקית מתרחשת אצל ילדים, כמו גם מבוגרים, אך קשורה לעיתים קרובות חיידקים שונים. הגורמים החיידקיים השכיחים ביותר בקרב ילדים כוללים:

• דלקת ריאות של Mycoplasma - דלקת ריאות הקשורה ל- Mycoplasma מכונה לעתים קרובות דלקת ריאות, שכן היא לעתים קרובות פחות חמורה מאשר צורות אחרות של דלקת ריאות חיידקית (במילים אחרות, אנשים מסתובבים כי הם אינם חולים מאוד). במקרים מסוימים, עם זאת, הסימפטומים עשויים להיות הרבה יותר חמור. דלקת ריאות הליכה לעתים קרובות משתהה במשך כמה שבועות.

• דלקת ריאות Pneumococcal - דלקת ריאות Pneumococcal - דלקת ריאות Pneumococcal היא הגורם המוביל לדלקת ריאות אצל מבוגרים יכול להתרחש גם בילדים. למרבה המזל, החיסון הפחית את שכיחות של סוג זה של דלקת ריאות אצל ילדים בשנים האחרונות.
• דלקת ריאות מסוג H - Hmophilus Influenzae מסוג B (Hib) - דלקת ריאות בשל שפעת H נפוצה גם בשנים האחרונות בשל חיסון.

ישנם גורמים רבים אחרים של דלקת ריאות, אלה הופכים חשובים במיוחד אצל ילדים אשר הם חסרי יכולת בשל בעיות עם המערכת החיסונית שלהם, כימותרפיה, או הידבקות ב- HIV.

מבין סוגי דלקת הריאות המפורטים לעיל, דלקת ריאות ויראלית שכיחה יותר בקרב ילדים צעירים מאוד, בעוד שדלקת ריאות מדלקתית מופיעה לעיתים קרובות אצל ילדים בגיל בית הספר.

מה עוד יכול להיות?

הסימפטומים של דלקת ריאות לעבור עם תנאים רבים אחרים הילדות. הצטננות יכולה לגרום לסימפטומים דומים לדלקת ריאות, ודלקת ריאות מתרחשת לעיתים קרובות לאחר זיהום בדרכי הנשימה שהופך את ההבחנה לקשה יותר. דלקת ריאות יכולה להיות קשה להבחין בין ברונכיטיס אצל ילדים, כמו גם, עם חפיפה משמעותית בסימפטומים. באופן כללי, ילדים נוטים להופיע פחות חולה עם ברונכיטיס מאשר עם דלקת ריאות. שיעול פריצה של שיעול (שעלת) יכול לפעמים לחקות את הסימפטומים של דלקת ריאות.

חשוב לציין כי גם עם החיסון, ילדים עדיין עשויים לפתח את הזיהום.

אסטמה עלולה לגרום צפצופים ושיעול דומה דלקת ריאות, ועלול להיות קשה להבחין על בסיס הסימפטומים לבד. בנוסף, נראה כי יש קשר בין דלקת ריאות mycoplasma ו אסתמה . תנאים אחרים כגון חומצה reflux יכול להוביל שיעול, אבל בדרך כלל לא יש את החום הקשורים.

כמה נפוץ דלקת ריאות אצל ילדים?

דלקת ריאות מאובחנת בכ -4% מהילדים בארצות הברית בכל שנה, עם השיעורים הגבוהים ביותר בקרב ילדים מתחת לגיל 12 חודשים. ילדים אשר מקבלים דלקת ריאות יותר מפעם אחת בשנה אחת עשויה להיות בעיה עם המערכת החיסונית שלהם יש להעריך בזהירות.

דלקת ריאות תסמינים אצל ילדים

אצל מבוגרים, דלקת ריאות נחשדת לעתים קרובות כאשר אדם מפתח חום ושיעול. עם ילדים, עם זאת, הסימפטומים יכולים להיות גם מתוחכם יותר ומגוון. הסימפטומים שיש לשים לב לילדים עשויים לכלול:

• קדחת - לפעמים הסימן היחיד שלדלקת ריאות הוא נוכחות של קדחת .
• קצב נשימה מהיר (tachypnea) - שיעור נשימה מוגבר, הידוע מבחינה רפואית כמו "tachypnea" יכול להיות סימן חשוב של דלקת ריאות אצל ילדים. קצב הנשימה לצערי נקרא לעתים קרובות "סימן חיוני מוזנח" ואף על פי שהוא יכול לתת מידע חשוב הוא התעלם לעתים קרובות. Tachypnea מוגדר על ידי ארגון הבריאות העולמי כשיעור נשימתי גבוה מ -50 נשימות לדקה לתינוקות בגיל שנתיים עד שנים עשר חודשים, יותר מ -40 נשימות לדקה לילדים בגילאים 1-5, ויותר מ -30 נשימות לדקה לילדים מעל גיל חמש.
• התלקחויות ושרירי אף (הידוק שרירי הצוואר) - תסמינים אלו עשויים להיות סימן לנשימה עמוקה.
• צפצופים - צפצופים נפוצים, במיוחד עם דלקת ריאות ויראלית.
• ציאנוזה, או מראה כחלחל לשפתיו של ילד, לאפו ולאצבעותיו.
• הקאות (לעיתים קרובות לעשות נשימה עמוקה).
• שיעול - שיעול עשוי להיות יבש או פרודוקטיבי של ליחה אשר יכול להיות ברור, לבן, צהוב ירוק, או אפילו דם tinged.

אם לילדך יש תסמינים אלה, אין זה אומר בהכרח שיש לה דלקת ריאות. ילדים יכולים לפעמים להיראות חולה מאוד עם זיהומים ויראליים פשוטים, במיוחד אם יש להם חום גבוה.

איך מדלקת ריאות מאובחנת אצל ילדים?

הצעד החשוב ביותר באבחון דלקת ריאות אצל ילדים הוא מדד גבוה של חשדנות. גם אם הילד שלך לא משתעל, תסמינים כגון חום ללא מקור ברור, שינוי הרגלי אכילה, החמרה בסימפטומים בעקבות זיהום בדרכי הנשימה העליונות, או התגובה המעיים שלך כי משהו פשוט לא נכון, צריך להנחות אותך לראות את רופא הילדים שלך. אינטואיציה של הורה אינה מופיעה לעתים קרובות כתסמין לדלקת ריאות, אך היא עשויה להיות אחד האינדיקטורים הטובים ביותר שמשהו לא בסדר. לסמוך על האינסטינקט שלך.

אם הילד שלך יש את כל הסימפטומים לעיל, או אם היא פשוט לא נראה כמו עצמה, הרופא שלך ישאל על ההיסטוריה שלה. האם מישהו בבית היה חולה? האם היו לה כל זיהומים אחרונים? איך היא אוכלת וישנה?

לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה גופנית זהירה תוך שימת לב לטמפרטורה, בדיקת האוזניים, הלב והריאות. שוב, בדיקת קצב הנשימה הוא מאוד חשוב צריך להיות חלק מכל בדיקה שבה קדחת קיים. דופק oximetry נעשה לעתים קרובות כדי לבדוק את רמת החמצן של הילד, ואת רופא הילדים שלך יראה אם ​​יש סימנים של קשיי נשימה, כגון הידוק השרירים בצוואר שלה (שרירי אביזר) או התנפחות האף.

בדיקות דם ניתן לעשות כדי לחפש עדויות של זיהום ויראלי או חיידקי, בדיקות הדמיה כגון צילום חזה עשוי להיות מומלץ. חשוב לציין כי לפעמים דלקת ריאות אצל ילדים אינה ברורה על הרנטגן של החזה, ושינויים לא תמיד נראים מוקדם עם הזיהום.

דלקת ריאות טיפולים לילדים

הטיפול המומלץ עבור ילדך אם יש לו דלקת ריאות יהיה תלוי בגורמים רבים, כולל איך היא מופיעה חולה ואת החשד הגורם לדלקת ריאות (ויראלי או חיידקי).

רוב הילדים עם דלקת ריאות יכולים להיות מטופלים בבית, אם כי כמה ילדים ייתכן שיהיה צורך להיכנס לבית החולים עבור נוזל תוך ורידי (אם הם מיובשים), עבור אנטיביוטיקה תוך ורידי, או לטיפול בחמצן. לעתים רחוקות, סיוע אוורור (מנשמת) יהיה צורך עבור ילד אשר הופך עייף מאוד עם מנסה לנשום.

אנטיביוטיקה היא הטיפול הרגיל כאשר ילד חשוד שיש דלקת ריאות חיידקית. אם לילד יש דלקת ריאות (דלקת ריאות של Mycoplasma ) אנטיביוטיקה המשמשת בדרך כלל עבור דלקות אוזניים (כגון Amoxicillin) לא עובד. במקום זאת, יש צורך לעיתים קרובות באנטיביוטיקה כגון אריתרומיצין, זייתרומקס, ביאקסין או טטרציקלינים (אצל ילדים גדולים יותר).

אנשים רבים לתהות על מדכאי שיעול. בעוד תרופות עשוי להיות חשוב על מנת לילד שלך כדי לקבל מנוחה, שיעול הוא מנגנון של הגוף להסרת פסולת מן הריאות ורבים רופאים מהססים לרשום אלה.

סיבוכים (נדיר) של דלקת ריאות אצל ילדים

הסיכון של כל סיבוכים הקשורים לדלקת ריאות של הילד שלך הוא נדיר יהיה תלוי בגורמים רבים.

לפעמים ילדים מפתחים אפילציה pleural או empyema עם דלקת ריאות. הצורה הם הקרומים המקיפים את הריאות עם כל נשימה. אם מתרחשת דלקת ריאות ליד האזורים החיצוניים של הריאה באזור זה יכול להיות מודלק ומלא נוזל או מוגלה. כאשר זה קורה, את הנוזל או מוגלה ייתכן שיהיה צורך לנקז. זה נשמע מפחיד, אבל הוא הליך קל למדי בילדים בהם מחט בסדר מוכנס לתוך חלל pleural למשוך נוזלים. אם empeema גדול קיים, צינור החזה ייתכן שיהיה צורך להציב בעת ההדבקה מנקה.

אם דלקת ריאות הילד שלך הוא חמור מאוד, את עבודת הנשימה יכול להיות מתיש. אם זה קורה - וזה מאוד נדיר - ילד עשוי להיות צורך להציב על הנשמה במשך תקופה של זמן. תרופות הרגעה משמשים בדרך כלל אם זה נחוץ כדי שילדך לא יפחד.

מניעת דלקת ריאות - החשיבות של חיסונים ועוד

דלקת ריאות אצל ילדים היא הרבה פחות שכיחה מאשר רק לפני כמה עשורים קצרים, ירידה שאנחנו יכולים לייחס חיסון נרחב. חיסונים לילדים שיכולים לסייע במניעת דלקת ריאות כוללים את חיסון הפנומוקוקל 13 של Prenarococcal, Hib, Varivax, MMR וחיסון נגד שפעת.

בנוסף לחיסונים, ניתן להפחית את הסיכון לדלקת ריאות על ידי הנקה, על ידי שטיפת ידיים זהירה, ועל ידי הגבלת הקשר עם אחרים חולים.

השורה התחתונה על דלקת ריאות אצל ילדים

דלקת ריאות אצל ילדים היא שכיחה, אך לעיתים קרובות מתרחשת עם סימפטומים שונים מאלו שהיית מצפה עם מבוגר. הסיבות האפשריות לדלקת ריאות אצל ילדים לעיתים קרובות שונות מאלו של מבוגרים גם כן. דלקת ריאות אצל ילדים עלולה להיות מפחידה עד כדי כך שהילדים חשים מהר מאוד. למרבה המזל, בניגוד למבוגרים הם לעתים קרובות להתאושש להחלים מהר מאוד גם כן.

> מקורות

• > Haq, I., Battersby, A., Eastham, ק ', ומ' מק 'קין. דלקת ריאות של ילדים שנרכשו אצל ילדים. BMJ . 2017. 356: j686.
• > Jain, S. אפידמיולוגיה של דלקת ריאות ויראלית. רפואה חזה קלינית . 2017/ 38 (1): 1-9.
• > קליגמן, רוברט מ., בוניטה סטנטון, סנט ג'מי השלישי ג'וזף וו, נינה פליצ'ה. שור, ריצ'רד א'ברמן, ולדו א'נלסון. נלסון ספר ילדים של ילדים. מהדורה 20. פילדלפיה, PA: Elsevier, 2015. הדפסה.