מה שאתה צריך לדעת על

CRE הוא Carbapenem עמידות- Enterobacteriaceae . אלה הם חיידקים כי להילחם בחזרה ולנצח נגד אנטיביוטיקה. החיידקים מתנגדים להתגבר על אנטיביוטיקה שנועדו להגן עלינו. חיידקים אלה מקרבים אותנו אל הזמן שלפני האנטיביוטיקה. או כפי שאנו אומרים, עידן הפוסט-אנטיביוטיקה שאנו מקווים שלעולם לא יקרה.

בואו נשבור אותו

Carbapenems הם סוג של אנטיביוטיקה.

סוג זה של אנטיביוטיקה הוא לעתים קרובות הקו האחרון של הגנה טובה נגד חיידקים עמידים. רופאים לעיתים קרובות להגיע אנטיביוטיקה אלה כאשר אנטיביוטיקה אחרים לא עובדים, לעתים קרובות בגלל התנגדות אנטיביוטיקה. אנטיביוטיקה אלה הם לעתים קרובות מה שאנו מכנים אנטיביוטיקה קו שני. מחלקה זו כוללת מרופנאם, ertapenem, imipenem ו- doripenem. אנטיביוטיקה מסוג זה מטפלת בהרבה סוגים שונים של חיידקים ( גרם חיובי ושלילי , אירובי ואנאירובי) בחלקים שונים של הגוף מן העור ועד הדם ללב, אל גניטורינרי דרכי. ככזה, אנטיביוטיקה אלו שמורות לעיתים קרובות לזיהומים חמורים מאוד כאשר אנטיביוטיקה אחרת לא תעבוד.

חיידקים עמיד הם אלה שאינם מגיבים אנטיביוטיקה יותר. אנו בוחרים אנטיביוטיקה במיוחד עבור סוג של זיהום או הגורם המזוהה ספציפי של זיהום. לפעמים אנטיביוטיקה להפסיק לעבוד, לעתים קרובות כי הם רכשו גנים המאפשרים להם לעקוף איך החיידקים אינטראקציה עם אנטיביוטיקה.

משמעות הדבר היא כי אנטיביוטיקה לא יכול להזיק לחיידקים - או לא יכול לעשות זאת מספיק כדי להיות יעיל.

Enterobacteroacae הם משפחה של חיידקים שלילי גרם בצורת מוטות. חיידקים ממשפחה זו נמצאים בדרך כלל במעיים שלנו. הם חלק מהצומח הרגילה שלנו - המיקרוביום.

לפעמים למרות שהם יכולים לגרום לנו בחילה. הם יכולים לגרום לכל דבר בדלקות בדרכי השתן לדלקת קרום המוח של דלקת ריאות ועד דלקת ריאות לשלשול לזיהומים בדם ועד לעצמות.

החיידקים הנפוצים מהמשפחה הם Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Proteus, Providencia, סלמונלה, Shigella, ו Serratia.

מי מקבל זיהומים אלה?

CRE בדרך כלל מדביק מישהו שכבר בבית החולים, בית אבות, או יש הליך במרפאה החוץ. אלה שיש להם כל סוג של מכשיר זר או ציוד רפואי מוכנסים יותר בסיכון. משמעות הדבר היא כי אלה שיש להם קטטר להשתנה, קו IV, או על הנשמה כדי לעזור להם לנשום נמצאים בסיכון גבוה יותר. מי לקחת הרבה אנטיביוטיקה גם בסיכון גבוה יותר.

הילוכים מתרחשת בדרך כלל מידיהם של עובדי בריאות או מציוד רפואי שלא טופל באופן יסודי בין שימוש. היתה התפרצות בקרב אלה שהיו להם גידולים במערכת העיכול, אשר חיזקה את החיידקים, למרות שהמכשיר ניקה וחיטוי.

בדרך כלל, אנשים בריאים לא מקבלים CRE.

משמעות הדבר היא כי אלה אשר מקבלים CRE הם לעתים קרובות חולה. זה עשוי לעזור לתרום לתמותה גבוהה לראות, אולי גבוה ככל 50% של אלה נגועים.

זיהומים אלה עשויים להיות עמיד כמעט לכל אנטיביוטיקה.

האם אנשים רבים מקבלים את זה?

עדיין לא בארה"ב. החשש הוא שאם יתחילו להתפשט כי לא תהיה לנו אנטיביוטיקה כדי לעצור את זה בקלות להתפשט בבתי חולים.

איפה זה?

אלה Superbugs נמצאים ברחבי העולם מהודו ליוון לפוארטו ריקו וניו יורק. הם נפוצים פחות כאשר תרופות אלו הן נדירות מאוד, כגון מדינות משאבים נמוכים. ישנן נקודות חמות מסוימות ברחבי העולם שבו שיעורי הזיהום כבר עולה.

האם כל מי שמקבל את החרק הופך חולה?

לא, יש אנשים שהתיישבו. משמעות הדבר היא חיידקים גר איפשהו בגוף שלהם ללא גרימת זיהום.

חיידקים אלה יכולים לשבת במעיים מבלי לגרום לבעיות בריאות. עם זאת, הם יכולים להעביר את ההתנגדות על חיידקים אחרים במעיים והם יכולים, בעתיד, לגרום לזיהום, כגון זיהום בדרכי השתן.

איך החיידקים הופכים לעמידים?

לפעמים המוטציות מתפתחות. לעתים קרובות, פלסמידים, המכילים חתיכות של חומר גנטי, להעביר את ההתנגדות בין חיידקים אחד למשנהו.

האם יש סוגים שונים?

ישנם סוגים רבים . הרופאים יודעים על קלבסיאלה דלקת ריאות (carpapenemase), ניו-דלהי metallo-β-lactamase (NDM), ורונה אינטגרון מקודדים metallo-β-lactamase (VIM), imipenemase metallo-β-lactamase (IMP) ו- Oxacillinase-48 (OXA- 48).

בארה"ב, KPC הוא הנפוץ ביותר. זה עושה את קיר התא לא עבר בקלות דרך.

מדאיגה יותר היו זנים לייצר carbapenemase (KPC, NDM, VIM, IMP, ו- Oxa-48). אלה החלו להתפשט ברחבי העולם.

איך זה שונה אחר Superbugs?

חיידקים אלה הם סוג מסוים של חיידקים הנקראים חיידקים שליליים של גרם. זה עושה CRE שונה רבים אחרים Superbugs כמו MRSA ו VRE, אשר חיידקים חיובי גרם. חיידקים חיוביים של גראם מגיבים לאנטיביוטיקה אחרת שעשויה שלא לטפל בזיהומים שליליים של גרם. יש כמה אנטיביוטיקה שיכולה לטפל בשני.