ברגל וקרסוליות בשברים

עצמות הרגליים והרגליים נמצאות במקום שבו מתרחשות לעתים קרובות שברים. העצמות המושפעות לרוב כוללות את החלקים התחתונים של עצמות השוקה והעצמות של הרגל ושל עצמות המטטרסל השנייה והשלישית של כף הרגל.

שבר לחץ יכול להתפתח לאחר לחץ עודף חוזרות או טעינה על עצם. זה שונה עצם שבורה טיפוסי שנגרם על ידי פגיעה פתאומית כי שבר מתח מתפתח בתגובה ללחץ כרוני על העצם.

שבר מתח הוא המכונה לעתים קרובות שבר שיער כי זה בדרך כלל מראה על רנטגן כמו סדק שיער. אלו סוגים של שברים בעצמות קשורות לעיתים קרובות עם ריצה ופעילויות אתלטיות אחרות, במיוחד כאשר חלה עלייה בפעילות האחרונות.

מיקום שבר מתח קשור לפעמים לספורט מסוים או פעילות מסוימת. לרצים יש סיכון גבוה מהממוצע לשברים מתוחים, והפעילויות הכרוכות במתח רב על קדמת כף הרגל, כגון ריקוד או מסלול ושדה, מביאים לעלייה בסיכון לשברים במתח של המטאטרסלים או לעצם הירכיים של כף הרגל.

סימפטומים ואבחון

כאב שהובא או מחמיר עם פעילות נושאת משקל עשוי להצביע על שבר מתח; הכאב יכול גם להיות מורגש בלחץ ישיר על העצם. אם לא מטפלים, הכאב בדרך כלל להחמיר, והמשך הלחץ על העצם עלולה לגרום לשבר שיער להתפתח לשבר לא יציב יותר.

לכן חשוב להפחית פעילות נושאת משקל ולבקש טיפול רפואי כאשר מתרחשת כאב.

שבר מתח המתפתח עלול שלא להופיע תמיד בצילומי רנטגן, דבר שעלול לגרום לאבחון קשה. זה לא נדיר עבור צילומי רנטגן ראשוניים של העצם כדי להראות שום שבר, בעוד מעקב רנטגן - ימים או אפילו שבועות לאחר מכן - יגלה כי שבר מתח אכן קרה.

ספקים רפואיים ישתמשו לעיתים קרובות בשיטות אבחון אחרות אם הם חושדים שבר לחץ, כגון CT או MRI , למרות שצילומי רנטגן היו תקינים.

יַחַס

טיפול בשבר מתח חשוד או מאושר יכלול מנוחה או שינוי בפעילות הספורטית, כי מספיק כדי לאפשר ריפוי. Immobilization בגבס הליכה או נעליים קשוח קשה ניתן prescribed במשך כמה שבועות, בהתאם למידת השבר והתסמינים. מעקב אחר צילומי רנטגן או בדיקות אבחון אחרות משמשים להערכת ריפוי עצם.

גורמי סיכון

שברים מתח קשורים לרוב בפעילות ספורטיבית, אך גורמים אחרים מגבירים את הסיכון גם כן. כל מצב שגורם להקטנת מסת העצם יגדיל את הסיכון לשבר לחץ, כולל:

• נשים לאחר גיל המעבר ונשים עם מחזורי מחזור לא סדירים, וכתוצאה מכך אמנוריאה
• שימוש בטבאקו
• שימוש מתון באלכוהול כבד
• מסת גוף נמוכה
• תרופות כגון קורטיקוסטרואידים ו- DMPA (Depo-Provera)
• רמות מספיקות של סידן וויטמין D
• הפרעות במבנה כף הרגל או ביומכניקה של כף הרגל, כגון רגל מקושתת או שטוחה

_{מקורות:}

_{Lappe, JM, Stegman, MR, ו- Recker, RR. (2001) ההשפעה של גורמי סגנון חיים על שברים מתח ב מגויסים נשים. אוסטאופורוזיס אינטרנשיונל. 12 (1): 35-42.}

_{ויילדר, רוברט פ, MD, FACSM, ו Sethi, MD, Shikha. Overuse פציעות: tendinopathies, שברים מתח, תסמונת תא, ו splints השוק. מרפאות ברפואת ספורט. Vol 23: 1, ינואר 2004. MD התייעץ.}