איתור סימנים של אובדן שמיעה
אובדן שמיעה אצל ילדים ומבוגרים עלול לפגוע באופן משמעותי באורח החיים. יותר מ -30 מיליון מבוגרים בארצות הברית נחשפים לרמות רעש המסוכנות לשמיעתך. אם השמיעה שלך פגומה בבגרות, אתה עלול להיות בסיכון לחוסר הזדמנויות לקידום אם אין לך אובדן השמיעה שלך מטופלים. מבוגרים עם אובדן שמיעה לא מטופל נוטים לעשות פחות ממבוגרים עם שמיעה תקינה או מתוקנת.
אם יש לך תיקון השמיעה לא מתוקן, אז אתה מבין 80 מתוך 100 אנשים מושפעים כי לא לעשות שום דבר על שיפור הדיון שלהם.
ילדים שיש להם אובדן שמיעה שאינם מטופלים מוקדם נמצאים בסיכון משמעותי לעיכוב התפתחותי. על ידי בדיקת השמיעה של תינוקך, לא רק אתה יכול לעזור להם לשמור על ההתקדמות ההתפתחותית שלהם, אלא גם לחסוך כ $ 400,000 בטיפול מאוחר יותר בחיים. עלויות ההקרנה הן מינימליות, עם כמה בדיקות שניתן לבצע עבור קטנה כמו $ 8.
אובדן שמיעה לא מטופל עלול להשפיע לרעה על התחומים הבאים בחייך:
- בריאות גופנית
- בריאות רגשית
- בריאות נפשית
- מיומנויות חברתיות
- יחסים עם עמיתים, בני משפחה ועמיתים לעבודה
- הצלחה אקדמית וקריירה
האם אני זקוק לבדיקת שמיעה?
עבור ילדים, הערכה סדירה של גורמי סיכון של אובדן שמיעה צריכה להיבדק על ידי רופא הילדים שלהם. על פי ברייט פוט'רס על ידי האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים, יש לבדוק את בדיקת השמיעה שנולדה מיד לאחר הלידה עם בדיקת השמיעה (OAE) של ה- otoacoustic , ובמידת הצורך אישר את בדיקת השמיעה של השמיעה (BAER) עד 5 ימים עד לא יאוחר מ 2 חודשים.
לאחר בדיקת השמיעה של ילדכם, יש לבדוק את גורמי הסיכון בביקורי תחזוקה תקינים. גורמי הסיכון לילדכם כוללים:
- דאגה הורית לאובדן שמיעה
- היסטוריה משפחתית של אובדן שמיעה
- יחידת טיפול נמרץ של יותר מ 5 ימים בתור תינוק
- oototoxic תרופות חשיפות (ידוע פוטנציאל לגרום לאובדן שמיעה)
- מצב בריאותי מסוים עם סיכון ידוע לאובדן שמיעה
- - הפרעה בתפקוד האוסטאצ'יאני
- אוטיטיס מדיה עם אפוף
אם לילדכם יש גורמי סיכון אלה, בדיקות השמיעה יבוצעו באופן קבוע יותר כדי לאתר אובדן שמיעה מוקדם ככל האפשר. ללא כל גורמי הסיכון לעיל, הילד שלך צריך השמיעה שלהם נבדק עם אודיומטריה בגילאים הבאים:
- פעם ב 4, 5, 6, 8 ו - 10 שנים של גיל
- פעם בין הגילאים 11-14
- פעם בין הגילאים 15-17
- פעם בין הגילאים 18-21
אם אתה לא מראה סימנים של אובדן שמיעה לבגרות, אתה עדיין צריך לפקח על עצמי, הרופא שלך עדיין לחפש סימנים של אובדן שמיעה במהלך הבדיקות הגופניות שלך על ידי לקיחת היסטוריה בריאותית יסודית על ידי בחינת האוזניים. ילדים מבוגרים ומבוגרים כאחד יכולים לשקול את הנקודות הבאות כדי לסייע בזיהוי האם יש לדון עם השמיעה עם הרופא שלך:
- אנשים אחרים מזכירים שאתם מקשיבים לטלוויזיה בקול רם מדי.
- אתה מתקשה לעקוב אחר שיחות עם יותר מאדם אחד מדבר בו זמנית.
- יש לך בעיה לשמוע עם הרבה רעש רקע.
- אתה מבקש מאחרים לחזור על עצמם לעתים קרובות.
- יש לך בעיה לשמוע נשים וילדים, אבל לא גברים.
- נראה שאנשים אחרים ממלמלים כל הזמן.
- לעתים קרובות אתה מוצא את עצמך misunderstanding מה אנשים אחרים אומרים.
אם אתה מרגיש כי כל אלה אמירות נכונות, אתה צריך לשאול את הרופא שלך כדי לסנן לך על אובדן שמיעה. רופא ראשוני יכול לבצע בדיקות שמיעה בסיסיות. הערכה נוספת עבור בעיות שמיעה ניתן להפנות או audiologist או מומחה ENT . להלן רשימה של בדיקות נפוצות כי ייתכן שביצעת על מנת להעריך את רמת השמיעה של אובדן.
בדיקות שמיעה: מבחן קול לחש
מדידת סינון יעילה בקביעת אובדן שמיעה באוזניים אחת או בשתי האוזניים. בדיקה זו יכולה בקלות להתבצע על ידי כל רופא בפועל כללי שיטה מצוינת לקבוע אם אתה צריך להיות מופנה להערכה נוספת.
אם הרופא שלך מבצע בדיקה זו, הם יעמדו מאחוריך במרחק זרוע. הם יכניסו אוזן אחת בכל פעם ויתחילו לשפשף את הטרגוס של האוזן (שהיא הדשפה החיצונית שמפעילה מעל פתח האוזן) כדי למנוע את השמיעה מהצד האחד. הרופא שלך יהיה בלחש סדרה של אותיות ומספרים ויש לך לחזור עליהם בחזרה לפני בדיקת האוזן השנייה.
בדיקות שמיעה: Weber and Rinne Testing
בדיקה פשוטה ההקרנה כי הרופא שלך יכול לבצע במשרד הוא מבחן ובר ו רינה. זוהי שיטת הקרנה מעולה כדי לעזור לקבוע אם יש צורך בהערכה נוספת. הציוד היחיד הנחוץ לשיטת בדיקה זו הוא המזלג. לא צריך להיות כל כאב הקשורים לבדיקה זו, אבל אתה תרגיש תנודות באוזן במהלך חלק הבדיקה.
בדיקת וובר מבוצעת על ידי מכה על המזלג כוונון על אובייקט מוצק כדי להתחיל את זה רוטט. סוף המזלג יהיה לאחר מכן על הגשר של המצח, האף או השיניים. אם יש לך שמיעה רגילה, הצליל יהיה חזק באותה מידה בשתי האוזניים. אם הוא חזק יותר בצד אחד, אז הרופא שלך יהיה להעריך איזה סוג של אובדן שמיעה יש לך:
- כוונון צליל המזלג הוא חזק יותר באוזן השמיעה הטובה ביותר שלך מציין אובדן שמיעה sensineural.
- כוונון צליל המזלג הוא חזק יותר באוזן השמיעה הגרוע ביותר שלך מציין אובדן שמיעה מוליך.
בדיקת רינה מבוצעת גם על ידי מכה על המזלג על עצם מוצק על מנת להתחיל את זה רוטט. עם זאת בניגוד לבדיקת ובר, ישנם שני חלקים למבחן זה. הרופא שלך ישים את קצה המזלג על תהליך המסתורין שלך, שמאחורי החלק התחתון של האוזן, כדי לבדוק את התנהלות העצם של הצליל. הרופא שלך יזיז את מזלג הכוונון הרחק מהגוף, אבל קרוב לאוזן, כדי לבדוק את הולכת האוויר. תגובה נורמלית למבחן זה היא כי אתה צריך לשמוע את הקול (הולכה אוויר) יותר ממה שאתה מרגיש את הצליל (הולכה עצם). תגובה חריגה עשויה לסמן אובדן שמיעה מוליך.
בדיקות שמיעה: Tympanometry
Tympanometry הוא כלי הקרנה נהדר כאשר נעשה שימוש עם otoscope פנאומטי עבור נוזל באוזן שעלול לגרום לאובדן שמיעה מוליך. תוצאות הבדיקה ב tympanogram אשר מראה טופס גל כי הרופא שלך יכול להשתמש כדי לקבוע את הסבירות של נוזל מאחורי תוף האוזן שלך. זה טופס גל מדגים לרופא שלך או איך נשמע טוב יכול להיות מועבר דרך תוף האוזן שלך או כמה זה להיות impeded. גל שטוח הוא עקבי עם אוטיטיס מדיה.
בדיקות שמיעה: פליטות Otoacoustic
בדיקות Otoacoustic פליטות (OAE) הוא המבחן המועדף על תינוקות. מאחר שהתוצאות אינן דורשות תגובה מהאדם, בדיקה זו יכולה גם להיות שימושית בעיכוב התפתחותי או בהפרעות אחרות אשר הופכות את ההנחיות הבאות לקשות. OAE מודד את תגובת השבלול ויכול לסייע בהערכת תפקוד לקוי של שבלול או אובדן שמיעה מוליך.
בדיקות שמיעה: אודיומטריה טהור-צליל (Audiogram)
Audiogram היא שיטת סינון נפוצה. כדי לבצע בדיקה זו, אודיולוג יהיה לך לשבת בתא שקט. ישנם שני חלקים של בדיקה זו על מנת לבדוק את שניהם הולכה באוויר הפרעות הולכה עצם. האוזניות משמשות להערכת הולכה באוויר, בעוד מתנד עצמות (מכשיר קטן הפועל כמזלג כוונון) ימוקם מאחורי האוזן מעל המסטיק כדי להעריך את מוליכות העצם. כל מכשיר ישתמש בתדרים שונים על מנת לקבוע את הסף הנמוך ביותר (בדציבלים) שבו ניתן לשמוע את הצליל 50 אחוז מהזמן.
לאחר בדיקה זו מבוצעת, הרופא שלך ישתמש במדידות שהתקבלו מהבדיקה כדי לקבוע איזה סוג של אובדן שמיעה אתה חווה. כאשר מסתכלים על audiogram שלך, תראה תרשים המציג שורה של X ו- O של. ה- X מייצג את תוצאות האוזן השמאלית, בעוד ש- O מייצג את השמיעה שלך מהאוזן הימנית. הציר האנכי של הגרף מייצג את הרמה הנמוכה ביותר של קול (בדציבלים) כדי שתוכל לשמוע את הצליל. הגישה האופקית מייצגת את גובה הצליל שנבדק. זה יאפשר לרופא שלך להבין באיזו תדירות אתה סובל אובדן שמיעה ואיך חמור אובדן השמיעה שלך.
בדיקות שמיעה: אודיומטריה של דיבור
דיבור אאודיומטריה הוא מבחן נהדר כדי לאמת audiogram, ולזהות אם או לא מכשיר שמיעה יהיה מועיל. זה גם שימושי לזהות היכן הנזק לדיון התרחש. בחלק הראשון של הבדיקה, אתה בדק את הרמה הנמוכה ביותר של נפח שבו אתה חוזר סדרה של שתי מילים הברה עם דיוק 50 אחוז. התוצאה, או סף קבלת הדיבור (SRT) , צריכים להיות קרובים יחסית לתוצאות האודיומטריה של הטון הטהור.
החלק השני של הבחינה אאודיומטריה בדיבור הוא ציון אפליה מילה. בדיקה זו משתמשת ברשימה של 50 מילים מאוזנות באופן פונטלי שבו תתבקשו לחזור על כל מילה. הרשימה נקראת ברמה של 40 דציבלים גבוה יותר מאשר הסף שנקבע בחלק הראשון של הבדיקה שלך. זהו קטע הבדיקה שיכול לעזור לרופא לקבוע אם מכשיר שמיעה יהיה יעיל עבורך או לא.
בדיקה זו יכולה להיות חשובה במיוחד כמו 80 מתוך 100 אנשים הסובלים מאובדן שמיעה לא ללבוש מכשיר שמיעה, אבל יכול להפיק תועלת אחד. כפי שצוין לעיל, זה יכול להשפיע עליך מבחינה אקדמית, חברתית, ומקצועית.
> מקורות:
> האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים. (2017). המלצות לטיפול רפואי ילדים מונע. הגישה אל 25 באפריל 2017 מ https://www.aap.org/en-us/Documents/periodicity_schedule.pdf
> חדד, י 'וקסקר, ש' (2016). נלסון ספר ילדים של ילדים. מהדורה 20. אלסבייר. 3071-3080.e1
> איגוד שמיעה של אמריקה. (nd). עובדות אובדן שמיעה וסטטיסטיקה. http://www.hearingloss.org/sites/default/files/docs/HearingLoss_Facts_Statistics.pdf
> קלי, נ.ר. (2017). בדיקות סקר אצל ילדים ומתבגרים. גישה אל 25 באפריל 2017 מ- http://www.uptodate.com (נדרש מנוי)
> ובר, PC. (2017). הערכה של אובדן שמיעה אצל מבוגרים: הערכה. גישה אל 25 באפריל 2017 מ- http://www.uptodate.com (נדרש מנוי)