אנזימים כבד לפקח על שימוש בטוח של תרופות דלקת פרקים

בדיקות תפקוד כבד שגרתיות בדוק את רעילות התרופות

רעילות בכבד היא תופעת לוואי אפשרית של כמה תרופות דלקת פרקים . רעילות בכבד מתרופות מפרקים אינה נחשבת נפוצה, אבל כאשר היא מתרחשת זה יכול להיות רציני. רופאים בדרך כלל להזמין בדיקות דם שגרתיות כך בעיות ניתן לזהות לפני שהם הופכים משמעותית מבחינה קלינית.

אנזימי כבד נמצאים בדרך כלל בתוך תאי הכבד.

אם הכבד נפגע או פגום, אנזימי הכבד נשפכים לתוך הדם, גורם רמות גבוהות של אנזים בכבד. בדיקות מעבדה שבוצעו על דגימות דם יכול לזהות אנזימים בכבד גבוהות.

בדיקות דם אחרות יכולות גם לסמן בעיות בתפקודי הכבד על ידי גילוי חריגות הכוללות חלבונים בפלסמה וגורמים לקרישת דם. ערכים נורמליים או ערכי התייחסות לבדיקות דם בכבד עשויים להשתנות בהתאם לגיל או למין של המטופל, כמו גם לשיטת המעבדה המשמשת לבדיקות.

אנזימי כבד:

AST או SGOT (aspartate aminotransferase או בסרום גלוטמי transaminase oxaloacetic)

AST (SGOT) לא נמצא רק בכבד. זה גם נמצא בדרך כלל בלב, שריר, מוח, רקמת כליות. פגיעה ברקמות אלה עלולה לגרום לרמת דם גבוהה.
AST (SGOT) טווח נורמלי הוא 10-34 IU / L.

ALT או SGPT (alinine aminotransferase או טרנסמינאס גלוטמי בגרומי פיברובי)

ALT (SGPT) נמצא בעיקר בכבד, מה שהופך אותו בדיקה ספציפית יותר לאיתור הפרעות בכבד.


ALT (SGPT) טווח נורמלי הוא 5-35 IU / L.

אלקליין פוספטז (ALP)

Alphaline phosphatase (ALP) הוא אנזים בתאים אשר קו צינורות המרה של הכבד. ALP נמצא גם באיברים אחרים, כולל עצם, שליה ומעי. כאשר ALP מורם, בדיקה נוספת המכונה GGT (gamma-glutamyl transferase) יכולה להיות מסודרת על ידי הרופא כדי לאשר כי ALP מוגבה נגזר הכבד או דרכי המרה.


טווח נורמלי ALP הוא 20-140 IU / L (יחידות בינלאומיות לליטר).

גמאט-גלוטמימיל טרנספטידיז (GGTP) או transase (GGT)

Gamma-glutamyl transferase (GGT) הוא אנזים אשר שימושי מבחינה קלינית בהשוואה ALP. על ידי השוואת השניים, ניתן לקבוע אם לחולה יש מחלת עצם או כבד.
GGT או טווח GGTP רגיל הוא 0-51 IU / L.

GGT רגיל + ALTV מורם הוא רמז למחלת העצם
מורם ALG GGT + מורם ALP הוא רמז של מחלת כבד או מרה

אחר בדיקות כבד תפקידים:

אוֹדֶם הַמָרָה

בילירובין מופק מהתמוטטות המוגלובין (פיגמנט החלבון הנושא חמצן) בתאי דם אדומים . הכבד מנקה את הבילירובין מהגוף על ידי הפרשתו דרך מרה לתוך המעי. רמות גבוהות של בילירובין יכולות להעיד על הפרעות בכבד או חסימה של צינורות המרה. בבדיקות מעבדה, bilirubin נמדדת כמו bilirubin סך ישיר bilirubin. סך הכל bilirubin, כפי שהשם מרמז, הוא מדידה של כל bilirubin בדם. ישיר bilirubin הוא מדידה של צורה של bilirubin שנעשו בכבד.
טווח רגיל עבור Bilirubin ישיר הוא 0-0.3 מ"ג / dl ואת טווח נורמלי עבור סך Bililubin הוא 0.3-1.9 מ"ג / dl

אלבום

אלבומין הוא החלבון העיקרי בדם הדם האנושי (המרכיב העיקרי בחלבון הכולל).

האלבום נעשה על ידי הכבד. בדיקות מעבדה מציין עד כמה הכבד עושה אלבומין. מחלת כבד גורמת לירידה בייצור אלבומין.
טווח האלבום הסטנדרטי הוא 3.4-5.4 גרם / dL.

סה"כ חלבון

רוב החלבונים פלזמה (אלבומין ו globulins) בגוף מיוצרים על ידי הכבד. בדיקות מעבדה לחלבון כולל הוא דרך להבדיל בין תפקוד כבד נורמלי לא נורמלי.
סה"כ חלבון טווח נורמלי הוא 6.0-8.3 gm / dl (גרם לכל deciliter).

זמן פרותרבין

זמן פרותרומבין (PT) או protime הוא מבחן מעבדה המשמש להערכת קרישת דם נורמלית או לא נורמלית. גורמי קרישת הדם הם חלבונים אשר מבוצעים על ידי הכבד.

אם הכבד נפגע או פגום, גורמים קרישה לא מיוצרים באופן נורמלי.
טווח הזמן הרגיל של Prothrombin הוא 11 עד 13.5 שניות.

בשורה התחתונה:

להיתקע עם מחט כדי לקבל דגימת דם לבדיקה היא חוויה לא נעימה עבור חלק מהחולים, בעוד אחרים חושבים שזה לא בעיה. בדיקות דם יש צורך כך הרופא יש את כל המידע הרלוונטי ואז יכול לשקול אפשרויות הטיפול . האם החולה צריך להישאר או להפסיק את התרופה שהם לוקחים כרגע? האם יש להוסיף תרופות נוספות למשטר החולה?

אם המטופל העלה את אנזימי הכבד והם מפסיקים את התרופה החשודה בגרימת הבעיה, רמות האנזימים בדרך כלל חוזרות לנורמה תוך שבועות או חודשים.

עוד מידע:

מקורות:

לוח כבד. LabTestsOnline.org. 10 במרץ, 2016.
https://labtestsonline.org/understanding/analytes/liver-panel/