ליריקה (pregabalin) היא תרופה המשמשת לטיפול בכאב של פיברומיאלגיה . בנוסף, זה ה- FDA אישר לשימוש נוירופתיה סוכרתית ו nehergia postherpetic (שלבקת חוגרת). זה גם תרופה נגד התקפים.
ה- FDA אישר Lyrica עבור fibromyalgia ביוני 2007, מה שהופך אותו התרופה הראשונה אי פעם אי פעם למצב זה. עד כה, אין גרסה כללית של Lyrica.
המקבילה הקרובה ביותר היא gabapentin, שהיא הצורה הגנרית של התרופה Neurontin, הדומה מבחינה כימית לליריקה. (למעשה, Lyrica נקרא לעתים קרובות "בנו של Neurontin.") עם זאת, התרופות אינן זהות, ולכן הגוף שלך עשוי להגיב אחרת להם.
Lyrica היא כעת אחת משלוש תרופות ה- FDA שאושרו על ידי ה- FDA, והיא היחידה שאינה מסווגת כתרופה נוגדת דיכאון. התרופות האחרות הן Cymbalta (duloxetine) ו Savella (milnacipran) .
איך ליריקה עובד
פיברומיאלגיה מאופיינת כבעלת עצבים פעילים יתר על המידה של נוירוטרנסמיטורים (שליחים כימיים) המשדרים מסרים, כולל אותות כאב, בין תאי מוח.
מדענים לא מבינים בדיוק איך ליריקה משפרת תסמינים פיברומיאלגיה. עם זאת, התרופה הוא האמין להאט דחפים מסוימים במוח לעצור עצבים פעילים יתר על המידה של misfiring. זה גם עשוי להשפיע על הדרך תפקודים נוירוטרנסמיטרים מסוימים.
ליריקה לפיברומיאלגיה
למרות שזה אושר במשך מספר שנים, המחקר נמשך על ליריקה כטיפול פיברומיאלגיה.
כמובן, עבור אישור ה- FDA, ניסויים קליניים רבים הראו כי הוא יכול לספק שיפורים משמעותיים בכאב פיברומיאלגיה , עייפות ואיכות חיים.
עם זאת, Lyrica לא עובד עבור כולם עם fibromyalgia.
למעשה, סקירה שפורסמה ב -2016 מצאה כי ליריקה הייתה יעילה למדי עבור 39% ממשתתפי המחקר שלקחו 300 מ"ג ביום ו -43% מאלו שלקחו 600 מ"ג ביום. מספרים אלה נראה מבטיח למדי עד שאתה חושב כי 28 אחוזים של אנשים שלקחו פלסבו עשה גם כן.
כמה מחקרים מראים כי שלוש תרופות ה- fibromyalgia שאושרו על ידי ה- FDA - Lyrica, Cymbalta ו- Savella - כולן יעילות באותה מידה. שילוב של שתי תרופות עשוי להיות מועיל יותר, אם כי. מחקר שפורסם ב- Journal of Pain עולה כי שילוב של Lyrica ו- Cymbalta עשוי להיות יעיל יותר מאשר תרופה בפני עצמה, והמחברים דחקו במחקר נוסף בטיפולים משולבים.
מִנוּן
המינון הרגיל של ליריקה עבור פיברומיאלגיה הוא 300 מ"ג עד 600 מ"ג ליום, מחולק בין שניים או שלושה מנות. בדרך כלל, הרופאים ממליצים להתחיל במינון נמוך, כמו 75 מ"ג פעמיים ביום, ועובדים בהדרגה למינון גדול יותר.
אם תחליט לצאת לליריקה, שוחח עם הרופא שלך על הדרך הנכונה לגמול. זה מסוכן לעצור את ליריקה פתאום.
תופעות לוואי
בשנת 2016 סקירה של פרופיל בטיחות של Lyrica, החוקרים גילו כי תופעות לוואי שליליות הן בדרך כלל מתון עד בינוני וכי רוב האנשים היו מסוגלים לסבול אותם לטווח ארוך.
מחקר מראה כי רק 10 אחוזים יותר אנשים נשרו עקב תופעות לוואי של Lyrica מאשר פלסבו.
עם זאת, רשימה של תופעות לוואי אפשריות הוא ארוך. חלקם רציניים מספיק, כי אתה צריך לפנות לרופא מיד אם יש לך אותם. הם כוללים:
- תגובות אלרגיות (פריחה, גירוד, כוורות, פנים נפוחות, שפתיים או לשון)
- חרדה / בלבול
- בעיות נשימה
- החזון משתנה
- כאב בחזה
- תנועות בלתי רצונית חריגות
- אובדן זיכרון
- כאבי שרירים, רוך או חולשה
- רעידות
- חבורות או דימומים חריגים
- מחשבות על התאבדות או על גסיסה
- שינויים במצב הרוח
תופעות הלוואי הנפוצות יותר של ליריקה, שבדרך כלל אינן דורשות טיפול רפואי, כוללות:
- עצירות או שלשולים
- פה יבש
- כְּאֵב רֹאשׁ
- נדודי שינה
- בחילה
- עלייה במשקל
מחקרים מצאו כי ליריקה לעיתים נדירות גורם אינטראקציות שליליות עם תרופות אחרות, וכי נראה כי בטוח כאשר בשילוב עם תרופות נוגדות דיכאון.
מילה מ
אתה והרופא שלך הם היחידים שיכולים לקבוע אם אתה צריך לתת Lyrica לנסות. יודעים שזה יכול להיות יקר וכמה חברות הביטוח לא ישלם על זה.
זה גם רעיון טוב, כאשר אתה מתחיל תרופה חדשה, כדי לקבל רוקח שלך להסתכל על רשימת התרופה שלך עבור כל אינטראקציות שליליות אפשריות. כדאי גם לשקול לשמור רשימה של תופעות לוואי שימושי, כך שתוכל לזהות במהירות אם אתה נתקל אלה מסוכן.
מקורות:
Derry S, Cording M, Wiffen PJ, et al. Pregabalin עבור כאב fibromyalgia אצל מבוגרים. מסד נתונים של ביקורות שיטתי. ספטמבר 29, 9: CD011790. [אפוב לפני ההדפסה]
Gerardi MC, Atzeni F, Batticciotto A, et al. הבטיחות של pregabalin בטיפול פיברומיאלגיה. חוות דעת מומחה על בטיחות התרופה. 2016 אוקטובר 11: 1-8. [אפוב לפני ההדפסה]
> גילרון I, Chaparro LE, טו ד 'כאב. שילוב של pregabalin עם duloxetine עבור פיברומיאלגיה: ניסוי מבוקר אקראי. 2016 יולי: 157 (7): 1532-40.
> Lee YH, שיר GG. יעילות השוואתית וסבילות של duloxetine, pregabalin ו- milnacipran לטיפול בפיברומיאלגיה: meta-meta-analyse של רשת הבייסי של ניסויים מבוקרים אקראיים. ראומטולוגיה בינלאומית. מאי 2016, 36 (5): 663-72.
NIH פרסום מס ' 04-5326