בטח, וירוס זיקה נשמע אקזוטי. ונגיף זיקה הוא אקזוטי: זהו וירוס שזוהה לראשונה באפריקה בשנות ה -40 ולאחר מכן התפשט ברחבי העולם על ידי Aedes aegypti , מין פולשני של יתוש גם מאפריקה. (נגיף זיקה מתפשט גם במידה פחותה על ידי Aedes albopictus או נמר נמר אסיאתי ואולי מינים אחרים של Aedes.) עם זאת, במובנים מסוימים, את וירוס Zika דומה להפליא עוד וירוס נוסף hackneyed שכולנו יודעים היטב: את חזרת וירוס .
1 -
שניהם צפויים teratogensראשית, יש ראיות נסיבתיות כבדות משקל, כי הן חזרת ו וירוסים זיקה הם teratogens . טרטוגן הוא גורם או גורם סביבתי שגורם למום או למוות לתינוק שטרם נולד או לעובר. טרטוגנים אחרים כוללים את הווירוסלה (הגורמת לאבעבועות רוח ולרפס זוסטר), להוביל את המתכת הכבדה ולקרינה.
חזרת היא טרטוגן האמין לגרום למוות עוברית. יש גם ראיות מעורבות המחבר את וירוס חזרת פיברואלסטוזיס לב, מחלת לב מולדת אצל תינוקות שיכולים לגרום לאי ספיקת לב.
נגיף זיקה קיבל הרבה עיתונות, כי כ -4,000 תינוקות בברזיל, שם וקטור היתושים Aedes aegypti משתולל, נולדו עם מיקרוסקופאלי . Microcephaly מתייחס כאשר התינוק נולד עם ראש קטן, או היקף הראש על 20 אחוז קטן מהרגיל. בהתאם לחומרה, מיקרוסקפל יכול להיות נזק מוחי קבוע או משמעותי או מוות מוקדם. הממשלה הברזילאית מצאה את זיקה וירוס במוחם של תינוקות שנולדו עם microcephaly.
כדי לשים את הממצאים הללו בפרספקטיבה, מספר מקרים של microcephaly בברזיל גדל פי 30 במהלך שנת 2016. זה התפשטות פטריות של זיקה וירוס נחשב להיות קשור גביע העולם 2014, כאשר אנשים נסעו לברזיל מכל רחבי העולם .
2 -
שניהם וירוסים RNAאין כאן שום הפתעה ... גם נגיף זיקה וגם וירוס הנגיף הם וירוסים. עם זאת, גם בהרכב שלהם, וירוסים אלה חולקים נקודות דמיון.
באופן ספציפי, את וירוס חזרת, או paramyxovirus, ספורט nonsegmented, שלילית- strand קצת RNA. באופן דומה, וירוס Zika הוא flavivirus המורכב מחוט אחד של רנ"א.
וירוסים אלה מתפשטים בצורה שונה. חזרת הוא התפשט דרך האוויר טיפות הנשימה, כמו גם על ידי חילופי רוק וחשיפה פומיטים (חפצים דוממים כמו כלי מיטה או כלי).
למרות שהוירוס של זיקה יכול להתפשט על-ידי מין או עירוי דם, הדרכים העיקריות להופעת הווירוס הן באמצעות עקיצות יתושים או שידור מאם לתינוק שטרם נולדו.
3 -
הם תוצאה דומה סימפטומים קלינייםשני זיהומים עם וירוס Zika ואת נגיף חזרת הוא אסימפטומטי אצל אנשים רבים נגועים. באופן ספציפי, וירוס זיקה גורם תסמינים רק 1 מתוך 5 אנשים נגועים. וירוס הנגיף גורם לתסמינים ברורים קליניים בכמחצית מהאנשים שהוא מדביק.
יתר על כן, למרות וירוס הנגיף יכול לקבל די מגעיל ופגע באשכים בין איברים רגישים אחרים, ברוב האנשים, שני וירוסים אלה בדרך כלל לגרום פרודומות מתונות, או תסמינים קליניים מוגבלים עצמית.
הנה כמה סימפטומים טיפוסיים של חזרת:
- קַדַחַת
- מְבוּכָה
- עייפות
- אנורקסיה
- נפיחות של בלוטות הרוק (parotid) ו בלוטות הרוק
הנה כמה סימפטומים אופייניים שנגרמו על ידי וירוס Zika:
- קַדַחַת
- כאבי ראש
- כאב גרון
- לימפדנופתיה
- כאבי שרירים
- כאבי פרקים
- פריחה
- דלקת הלחמית (pinkye)
יש לציין, הן חזרת ו Zika חסרים סימפטומים נשימתיים.
4 -
השוואת טיפוליםקיים טיפול ספציפי גם לא וירוס זיקה ולא וירוס חזרת. במקום זאת, הן זיהומים מטופלים סימפטומטית, כלומר, יש לנו אפשרויות טיפול רק עבור הסימפטומים כי מחלות זיהומיות אלה לגרום.
חזרת הוא טיפל בדרך כלל עם שאר, קר או חמים דוחס ותרופות להקלה על כאב כמו acetaminophen, כמו גם ניהול של מזון רך ונוזלים. בר התפתחות מזדמנת של sequelae לטווח ארוך, או השלכות, את ההשפעות של זיהום חזרת לנקות את עצמם לאחר כמה ימים.
כאבים וכאבים של וירוס Zika מטופלים גם עם נוזלים, מנוחה במיטה, ותרופות משככי כאבים כמו acetaminophen (Tylenol). שים לב, אנשים עם וירוס Zika צריך להימנע נטילת NSAIDs כמו אספירין ואיבופרופן כי תרופות אלו עשויות להגביר את הסיכון לדימום.
כמו חזרת, הסימפטומים של וירוס Zika בדרך כלל ללכת לבד שלהם לוקח כמה ימים עד שבועות לעשות זאת. לבסוף, כמה אנשים נגועים בווירוס Zika ממשיכים לפתח תסמונת Guillain-Barre , מצב נוירולוגי המסומן בחולשה עולה אשר מקשה על המעבר והליכה.
5 -
מְנִיעָהיחד עם שורה של חיסונים אחרים, כל תינוק שם צריך להיות מקבל חיסון עבור MMR ( חצבת , חזרת, ואדמת). על פי רוב, החיסון יש vitiated את האיום של חזרת. למרבה הצער, האיום הגדול ביותר על מניעת חזרת היא תנועה antivaccination.
עם זאת, למרות שיש לנו חיסון חדש לדנגי - מחלה הדומה לזו של זיקה - אין לנו חיסון לנגיף זיקה. יתר על כן, זה יכול להיות קצת זמן עד שאנחנו רואים חיסון עבור וירוס Zika נוצר. יצירת החיסון דורשת המון כסף, המון מאמץ והרבה זמן. כל הגורמים הללו מתמזגים כדי להפוך את החיפוש אחר חיסון וירוס Zika קרב במעלה ההר.
עם זאת, יש סיבה להיות sanguine כי ההשפעה ההומניסטית של וירוס Zika צריך לפנות למאמצים ההומניטאריים הבינלאומי. הסיכוי של מספר משמעותי של תינוקות שנולדו עם מיקרוסקפליה ברחבי דרום ומרכז אמריקה הוא מחריד.
אולם בינתיים, הדרך הטובה ביותר למנוע חשיפה ל"זייקה זיקה "היא דחייה של חרקים (ומערבים) של הימנעות מאמהות לעתיד לבוא למדינות שבהן יתושים המפיצים את נגיף זיקה הם אנדמיים. (למרבה הצער, בברזיל המחיר של בקבוק קטן של דוחה חרקים הוא 8 דולר, מה שהופך את המחיר מופקע לאזרח הממוצע שעושה כ 160 $ לחודש.כפי הנראה, הממשלה הברזילאית הבטיחה לספק חינם דוחה לאוכלוסיות בעלות הכנסה נמוכה. הממשלה הברזילאית גם פרסה 200,000 אנשי צבא בניסיון להשמיד את יתוש עאדס.)
בהערה אחרונה, נגיף זיקה חולק דמיון עם וירוסים שאינם חזרת. לדוגמה, הן וירוס Zika והן CMV גורמים למומים מולדים אצל תינוקות ותסמינים קליניים קלים אצל מבוגרים. יתר על כן, מלריה היא וירוס מונע יתושים שגורמת לתוצאות הריון עניים. עם זאת, הלכתי עם חזרת כי יש חיסון לחזרת, ומסתכל קדימה, זה יהיה נחמד אם היה לנו חיסון נגיף זיקה.
מקורות:
"גורמים טרטוגניים למלפורמציה" מאת א 'גילברט-ברנס באנלים של מדעי העבודה והניסויים הקליניים בשנת 2010.
רובין, Carbone KM. חַזֶרֶת. ב: Kasper D, Fauci A, האוזר S, לונגו D, ג 'יימסון J, Loscalzo J. עורכים. עקרונות הריסון של הרפואה הפנימית, 19 ה . ניו יורק, ניו יורק: מקגרו-היל; 2015.