"Chipmunk לחיים" נגרמת על ידי וירוס
חזרת, מחלה ויראלית המאופיינת על ידי "לחיים בלחיים", תוארה לראשונה על ידי היפוקרטס לפני יותר מ -2,000 שנה. לפני כניסתה של חיסון חזרת (חלק חיסון MMR) בשנת 1967, חזרת היה הגורם השכיח של המחלה בילדות. למרות שמספר המקרים ירד באופן דרמטי בשל השימוש הנרחב בחיסון יעיל זה, מקרים של חזרת עדיין מתרחשים, כמו אלה של פרוץ 2006 במערב התיכון.
שם: Paramyxovirus
סוג של חיידק: וירוס RNA
איך זה גורם למחלה: נגיף חזרת נכנס דרך מערכת הנשימה העליונה ומתפשט בכל הגוף באמצעות מערכת הלימפה (אשר מפיצה תאים ונוזלים של המערכת החיסונית). הנגיף עובר לבלוטות הרוק ובלוטות אחרות ומעורר תגובה דלקתית ובצקת (הצטברות נוזלים), מה שמוביל לבלוטות הרוק הכואבות והנפוחות.
איך זה מתפשט: חזרת מתפשט מאדם לאדם באמצעות טיפות מוטסות ורוק. הווירוס יכול גם להיות מועבר דרך משטחים מזוהמים. הזיהום מדבק מאוד, במיוחד לאנשים חסרי חסינות, והוא יכול להתפשט מ 3 ימים לפני 6 ימים לאחר הסימפטומים מופיעים. ה- CDC ממליץ לבודד אנשים עם חזרת במשך 5 ימים לאחר הופעת הסימפטומים.
מי נמצא בסיכון? כל אחד יכול לקבל חזרת, אבל ילדים בין 5 ל -14 שנים של גיל נוטים יותר לקבל את זה.
תסמינים: הסימפטומים מופיעים בדרך כלל בין 16 ל -18 יום לאחר החשיפה לאדם נגוע.
סימנים מוקדמים של חזרת כוללים חום, כאבי ראש, עייפות וחוסר תיאבון במשך 1-2 ימים. הסימן הקלאסי של חזרת הוא נוכחות של בלוטות הרוק כואבת, רכה, נפוחה (הממוקם בלחיים, מתחת לקו הלסת), אבל זה מופיע רק על 30% עד 40% מהמקרים. אלה "הלחיים chepmunk" בדרך כלל לפתור בתוך כשבוע, ההתאוששות לוקח בערך 10 עד 12 ימים.
אבל הנגיף יכול להתפשט לרקמות אחרות, מה שמוביל לסיבוכים רציניים יותר (ראה "סיבוכים" להלן).
אבחון: חזרת מאובחנת בדרך כלל על בסיס תכונות קלאסיות, כולל parotitis, או דלקת של בלוטות הרוק ותסמינים לא ספציפיים, כגון חום, כאבי גוף, תיאבון ירוד. ניתוח של דגימות דם עשוי להראות ממצאים חריגים הכוללים ספירת תאי דם לבנים נמוכים ורמות גבוהות של עמילאז חלבון בסרום. אם נדרשת אבחון מעבדה נוספת, שיטות אלו עשויות לכלול זיהוי של הנגיף מרוק או שתן (על ידי תרבות ויראלית או PCR) או זיהוי נוגדנים כנגד הנגיף.
פרוגנוזה: רוב האנשים יתאוששו בתוך 10 עד 12 ימים ויפתחו חסינות לכל החיים כנגד נגיף החזרת.
טיפול: אין טיפולים ספציפיים לחזרת. ניתן לטפל בחומציות עם acetaminophen או ibuprofen, ובלוטות נפוחות ניתן להרגיע עם חבילות חמות או קרות. הימנעו ממזונות חמוצים או חומציים שעלולים להחריף כאב בבלוטת הרוק.
מניעה: חיסון MMR מכיל נגיף חזרת מוחלש. החיסון מומלץ בגיל 12 עד 15 חודשים, ממש לפני הכניסה לגן. מבוגרים שנולדו לאחר 1956 שלא חוסנו או שלא היו להם חזרת צריכים לחסן גם כן.
סיבוכים: סיבוכים של חזרת עולה עם הגיל יכול לנבוע מזיהום של רקמות הגוף השונים המוביל דלקת. סיבוכים אלה יכולים לכלול דלקת במוח (דלקת קרום המוח או דלקת קרום המוח), טסטאיס (דלקת הלבלב), בלוטות החלב (דלקת הלבלב), השחלות (oophoritis), בלוטת התריס (בלוטת התריס), הלב (myocarditis), המפרקים (דלקת פרקים) . סיבוכים עלולים גם להוביל להפלות ספונטניות, לחירשות מתמדת ואפילו למוות.
> מקור:
> חיסונים חזרתית. מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן.