היצרות נוירופורמינלית מוגדרת

מהי היצרות נוירופורמינלית?

היצרות בעמוד השדרה היא מונח המתייחס לצמצום של חלל אחד או יותר בעמוד השדרה. באופן כללי, זה קשור דלקת פרקים, כלומר הצרות נגרמת לרוב על ידי שינויים degenerative המתרחשים העצמות בעמוד השדרה לאורך זמן ו / או בגלל פציעה.

היצרות בעמוד השדרה יכולה להתרחש בכל אורך אורך עמוד השדרה; עם זאת, הוא נוטה להיות מאובחנים באזורים המותניים (הגב התחתון) ו צוואר הרחם (הצוואר) אזורים ביותר.

ישנם שני סוגים של היצרות בעמוד השדרה: היצרות תעלתית מרכזית והיצרות נוירופורמינלית. המונח "היצרות תעלתית מרכזית" פירושו צמצום תעלת השדרה, שהיא חלל במרכז עמוד השדרה. חוט השדרה נמצא בתוך תעלת השדרה . תסמינים של תסמינים מרכזיים של התעלות הם בדרך כלל מנוסים בחלקים של הגוף המוגש על ידי רמת השדרה המושפעת ומטה.

היצרות מרכזית של התעלה

במקרה של היצרות בצוואר המרכזי המותני (לא צוואר הרחם), סימפטומים אלה כוללים לעתים קרובות claudicatio neurogenic אשר הוא סוג של כאבים התכווצויות ברגליים כי הוא הביא על ידי הליכה. סיכון מוגבר לנפילה הוא סימפטום שכיח נוסף.

היצרות צוואר הרחם המרכזית של עמוד השדרה עלולה לגרום לפגיעה בזריזות הידנית. זה יכול להשפיע על דברים שאתה עושה עם הידיים שלך כגון מחזיק תיקים, ארנקים או פריטים אחרים, מכפתר חולצות ומעילים, קשירת שרוכים וכתיבה.

תסמינים אחרים של היצרות צוואר הרחם המרכזית כוללים שינוי כללי בתפיסות החושיות שלך, תחושה שאתה חלש מכפי שהיית קודם, שינויים בהליכה, במעי ו / או בשלפוחית ​​השתן, ועוד.

היצרות נוירופורמינלית

היצרות נוירופורמינלית היא צרה שמתרחשת בפורמינה .

Foramina הם חורים הממוקמים משני צדי עמוד השדרה; הם קטנים יותר מאשר תעלת השדרה. עצבים בעמוד השדרה יוצאים מן הפורמינה לאחר הסתעפותם מחוט השדרה. עצבים אלה ואז לחצות את כל חלקי הגוף כדי להרים את התחושות ולבצע אותם למוח לפרשנות, וגם כדי להעביר את הדחפים התנועה מהמוח אל השרירים.

ד"ר רוברט בריי, נוירוכירורג במרכז הספורט והספיין במרינה דל ריי, אומר שבניגוד להיצרות התעלה המרכזית, היצרות נוירופורמינלית משבשת את העצב הקיים רק ברמה הספציפית שבה נמצא היצרות .

במילים אחרות, בהיצרות השדרה הנוירו-פורמינלית, אם רמה מסוימת של חוליות או רמות (רמות נקראות קטעים ), אין להם שינויים גרמיים שגורמים לצמצום של הפורמינה, אז הסימפטומים הקשורים לרמה זו לא יהיו נוכחים. זה לא מונע ממך את הסימפטומים בכלל, אם כי. אם חלקים אחרים של עמוד השדרה שלך הם הצטמצמו, אתה עלול לחוות כאב קשור ותסמינים אחרים כתוצאה מכך.

כמו בהיצרות של תעלה מרכזית, קלודיקציה נוירוגנית (שוב, כאבי רגליים והתכווצות הליכה) היא סימפטום אחד של היצרות נוירופורמינלית.

למעשה, זה נחשב סימפטום קלאסי. השתקפות נוירוגנית קשורה לתנוחה, במיוחד כיצד מיקום השדרה שלך משפיע על החלל בפורמינה (שנדון לעיל).

מחקר שנערך בשנת 2017 מצא כי עמוד השדרה הקדמי (מכופף קדימה) מגביר את החלל בפורמינה. זה נוטה להקל על הסימפטומים כי העצב יש יותר מקום.

מה גורם להיצרות עמוד השדרה?

מעברים בעמוד השדרה יכולים להיות מצומצמים על ידי מספר גורמים, אומר ד"ר אלן וילקינס של מנהטן פיסיקלי רפואה ושיקום. בין הנפוצים ביותר הם herniations דיסק, דלקת פרקים של המפרקים פנים שכנות, בליטות דיסק, ציסטות סינוביאלית.

ד"ר עלי ביידון, פרופסור חבר במחלקה לנוירוכירורגיה, מנהל המעבדה לביומכניקה של עמוד השדרה בעמוד השדרה ובמעבדה לכירורגיה בבית הספר לרפואה של ג'ונס הופקינס, ומנהל קליני של כירורגית השדרה במרכז הרפואי ג'ונס הופקינס ביוויו מסכים, והוסיף כי קריסת שטח דיסק, היפרטרופיה של פנים (שהיא בדומה להערכת ד"ר ווילקינס של דלקת פרקים על הפנים) ו spondylolisthesis הם גורמים אפשריים אחרים.

"כל אחד מהמצבים האלה נעשה נפוץ יותר כאשר אנשים בגיל, אבל יכול להיות גם תוצאה של פגיעה טראומטית," הערות Bydon.

פשוט את המעבר של זמן - בשילוב עם ההשפעה שיש אחריות על החיים על עמוד השדרה שלך - עשוי לשכב על השורש של neuroforaminal היצרות. "היצרות נוירופורמינלית נגרמת על ידי בלאי רגיל, על ידי הזדקנות המפרק או כאשר משותף נפצע ואינו מחזיק מעמד לאורך זמן, בין היתר, מסכם ד"ר בריי.

אם אתה מעוניין אפשרויות טיפול עבור היצרות neuroforaminal, לדבר עם הרופא שלך. לקבלת מידע כללי, קרא Neuralforaminal Stenosis טיפול .

מקורות:

ראיון אימייל. וילקינס, א., MD. מנהטן פיסיקלית רפואה ושיקום. ניו יורק. דצמבר 2013.

פרידמן, B., Hoffler, C., קמרון, B., Rhee, J., Bawa, M., malone, D. Bent, M. Yoon, T. השוואה בין מדדי טומוגרפיה ממוחשבת לאבחון הצוואר השדרה הצוואר הרחם הקשורים Myelopathy: מקרה-ביקורת מחקר עמוד השדרה האסיאתי J פבואר 2015. גישה: מרץ 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4330215/

Lee, S., Kim, T., Oh, Lee, Lee, S., Soo, M. Lombar Stenosis: עדכון אחרון על ידי סקירת ספרות. שדרה אסייתית ג 'ק אוקטובר 2015 אוקטובר הגישה: מרץ 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4591458/

> רן, Z. הערכת שינויים בממדים נוירופורמיאליים המותני ב צעירים סימפטומטיים באמצעות MRI positional. Eur Spine J. Jan 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28116511