תנודות קלות TSH: הם יכולים להשפיע על המשקל שלך?

מחקר שפורסם בגיליון מאי 2005 של כתב העת של אנדוקרינולוגיה קלינית ומטבוליזם יש סוף סוף לנוח מחלוקת שנוי במחלוקת בעולם האנדוקרינולוגיה לגבי האם או אפילו לא היפותימות קלה יכולה לגרום או לתרום לעלייה במשקל.

במחקר, אשר נראה יותר מ 4600 נושאים במחקר, החוקרים בחנו את הקשר בין רמות בלוטת התריס (נמדד על ידי הורמון בלוטת התריס רמות TSH - רמות ) ו- BMI מדד מסת הגוף (BMI) - חישוב זה מסתכל על גובה האדם , בהשוואה למשקל, ו מסווג אנשים בקטעי משקל שונים, כולל תת משקל, משקל תקין, עודף משקל, ואת השמנת יתר.

החוקרים מצאו קשר חיובי בין BMI ו- TSH. משמעות הדבר היא כי BMI עלה כמו TSH עלה, מראה קשר ישיר בין רמות TSH גבוהות ומשקל הגוף. היה גם קשר שלילי בין BMI ל T4 חינם , כלומר, כמו T4 חינם (מידה של אחסון במחזור הדם תירוקס הורמון thyroxine בדם) עולה, BMI טיפות.

גם בקרב אנשים עם רמות TSH שנמצאות בטווח שנקרא "טווח התייחסות" - או "טווח נורמלי" - אלה שרמתם נפלה בקצה העליון של טווח ההתייחסות הרגיל למבחן TSH - במקרה זה TSH של 4.5 - שקלו כ 12 £ יותר מאשר אלה שיש להם TSH בקצה התחתון של טווח התייחסות, עם TSH חציון של 0.28.

בסך הכל, החוקרים הגיעו למסקנה שתפקוד בלוטת התריס - גם כאשר רמות TSH נפלו בטווח ההתייחסות - הוא גורם המסייע לקבוע את משקל הגוף, ואפילו רמות TSH גבוהות מעט קשורות לעלייה בהופעת השמנה.

מעניין, לתפקוד בלוטת התריס יש את אותה השפעה על BMI כמו פעילות גופנית!

החוקרים גם מצאו כי אפילו שינויים קטנים בתפקוד בלוטת התריס - בטווח ההתייחסות ל T4 חינם - עשויים לתרום להסדרת משקל הגוף באוכלוסייה. זה חשב כי בהורמון בלוטת התריס במחזור עלול להשפיע על "אנרגיה" הוצאות האנרגיה של הגוף. לדברי החוקרים,

"באוכלוסייה שבה הפעילות הגופנית פחתה בהדרגה, אפילו תרומה קטנה יחסית להוצאות האנרגיה בתיווך הורמוני בלוטת התריס עשויה להיות מספיק כדי להשיג עלייה ב- BMI."

החוקרים סיכמו:

"... אנו מציעים כי ההבדלים בתפקוד בלוטת התריס בתוך מה שנחשב טווח נורמלי קשורה להבדלים ב- BMI, שנגרמו על ידי שינויים קלים ארוכים בהוצאות האנרגיה.זה בולט יותר כאשר היפו מתון או hyperthyroidism קיים. הפרעות בתפקוד בלוטת התריס הן גבוהות ועשויות להיות מושפעות מגורמים סביבתיים, וכמו שפגיעות קטנות בתפקוד בלוטת התריס שכיחות, תפקוד בלוטת התריס עשוי להשפיע בצורה משמעותית על שכיחות השמנת יתר באוכלוסייה ".

מחקר 2010

מחקר נוסף שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism אישר את התוצאות.

ברנדט ביונדי של בלוטת התריס והשמנת יתר: מערכת יחסים מסקרנת, קובע:

"... תת-פעילות בלוטת התריס, תת-קלינית וגלויה, קשורה עם BMI גבוה יותר ושכיחות גבוהה יותר של השמנת יתר אצל מעשנים ולא מעשנים כאחד.הוא צויין כי שינויים קטנים ב- TSH בסרום הנגרמים על ידי שינויים מינימליים במינון l-T4 במהלך טיפול חלופי קשורים שינו באופן משמעותי את הוצאות האנרגיה במנועי חולי בלוטת התריס. מחקרים אלו תומכים בראיות הקליניות לכך שתפקוד בלוטת התריס מתון לשינויים משמעותיים במשקל הגוף, ומייצג ככל הנראה גורם סיכון לעודף משקל והשמנת יתר ".
... חשוב לציין כי שכיחות מוגברת של השמנת יתר ברחבי העולם עשוי לערבב עוד יותר את ההגדרה של טווח TSH נורמלי בלימודי האוכלוסייה. מחקר נוסף נחוץ כדי לקבוע האם חסר הורמון בלוטת התריס ועלייה מתונה TSH, כלומר לגבול העליון של טווח התייחסות, מעורבים בפיתוח השמנה. יתר על כן, מחקרים נדרשים כדי לקבוע את התפקיד הפוטנציאלי של רמות לפטין גבוהות הגדלת הרגישות לאוטימוניות של בלוטת התריס, אשר בתורו כרוך בסיכון גבוה לפתח תת בלוטת התריס או תת.

השמנת יתר ותפקוד בלוטת התריס הם מחלות נפוצות, ולכן הרופאים צריכים להיות ערניים במיוחד לאפשרות של חוסר תפקוד בלוטת התריס בחולים שמנים.

עוד מידע

הנה משאבים נוספים לגבי עלייה במשקל, חוסר יכולת לרדת במשקל, ואת הקישור לתפקוד בלוטת התריס:

מקור: Knudsen N, et. אל. "הבדלים קטנים בתפקוד בלוטת התריס עשויים להיות חשובים עבור מדד מסת הגוף ואת התרחשות ההשמנה באוכלוסייה". ג 'ין אנדוקרינול Metab 2005 מאי 3