שימוש אלה עצות מועילות להכרה והערכת כאב

תיאור של כאב אהוב שלך שמירה על כאב התחבר

טיפול במישהו עם מחלה מסכנת חיים דורש הערכה זהירה ומקיפה, או "הערכה" של הכאב שלהם ותסמינים אחרים. אתה העיניים והאוזניים לרופא ולאחיות המטפלים באהבתך. אתה תהיה relaying מידע חשוב על הכאב שלך אהוב ותסמינים בחזרה לצוות הבריאות, אז איך אתה יכול לעשות את זה בצורה הטובה ביותר האפשרית?

הערכת כאב ותקשורת זה צוות הבריאות יהיה אחד הדברים החשובים ביותר שאתה יכול לעשות בזמן טיפול אחד אהוב.

הכרת כאב

זה חשוב בעת הערכת כאב כדי להבין בדיוק מה הכאב. ישנן מספר קטגוריות שונות של כאב . הכאב יכול להיות חריף, זה של תחילת לאחרונה, או כאב יכול להיות כרוני . זה יכול להיות מקומי, או שזה יכול להיות מפוזר. ישנן מספר דרכים שונות שבהן נוצר כאב גם, עם המנגנון הזה המוביל לחוויות שונות של כאב. הדבר החשוב לזכור הוא כי הכאב הוא תמיד מה שהאדם חווה אומר את זה, המתרחשים מתי ואיפה הם מתארים את זה.

אם אדם יכול לתקשר את הכאב שלהם, זה יהיה קל לרשום אותו ולהעביר אותו בחזרה לרופא שלהם. אם הם לא יכולים לתקשר את מה שהם מרגישים, זה יכול להיות קשה יותר להעריך את הכאב שלהם אבל זה עדיין אפשרי. כדי לעשות זאת, עליך להיות מודע לסימפטומים פיזיים ולסימפטומים שמביאים את מה שהם מרגישים, ואנו דנים בהם ביתר פירוט בהמשך.

הערכת כאב היא משהו הרופא שלך יעשה בכל ביקור או פגישה, אבל זה יהיה תלוי בך כדי להעריך את הכאב של אדם אהוב שלך בין ביקורים מקצועיים. המידע הבא יהיה מועיל לך כפי שאתה להעריך את הכאב עצמך.

חומרת כאב

הצעד הראשון בהערכת הכאב הוא לגלות כמה רע זה כרגע.

ישנם כלים שיכולים לעזור למישהו שיכול לתקשר לתאר את חומרת הכאב שלהם. עבור מבוגרים, זה נעשה בדרך כלל עם סולם מספרי של 0-10. אפס יתאר את היעדר הכאב ועשרה יסמלו את הכאב הגרוע ביותר שניתן להעלות על הדעת. באופן כללי, רמת הכאב של:

• 1 עד 3 מתייחס כאב קל
• 4 עד 6 מתייחס לכאב מתון
• 7 עד 10 מתייחס לכאב חמור

שאל את יקיריכם לדרג את הכאב שלהם איפשהו בקנה מידה זה.

ישנם מספר סולם דירוגים שונים אשר ניתן להשתמש בהם כדי להפוך את התהליך הזה קל יותר. לדוגמה, סולם אחד הנקרא סולם ה- FLACC משתמש בתיאור של כמה סימנים שהאדם עשוי להפגין, על מנת לאמוד מספר בין 1 ל -10. אלה כוללים מראה פנים, רגליים (אם רגוע, מתוח, או בועט), פעילות (אם שוכב בשקט, מתפתל, או מקושת ו jerking), בוכה, ו consolability.

כאשר שואלים ילדים צעירים או לא מילולית למבוגרים לתאר את הכאב שלהם, הכלי הנפוץ ביותר בשימוש על ידי ספקי שירותי הבריאות הוא Wong-Baker FACES דירוג הכאב דירוג . מומלץ לאנשים בגיל 3 ומעלה. עם סולם זה, היית מצביע על כל פנים באמצעות המילים כדי לתאר את עוצמת הכאב. שאל את הילד לבחור את הפנים המתארים בצורה הטובה ביותר את הכאב שלהם, או להסתכל על הפנים של מבוגר לא מילולית להחליט איזה מראה פנים על השולחן המתאים ביותר לזה של אהוב שלך.

רמה סבירה של כאב

לכל אחד תהיה רמה סבירה של כאב. עבור חלק זה לא יכול להיות כאב ואחרים יסבלו רמת הכאב של 3 בסולם של 0-10. חשוב לברר מה רמת מקובלת היא עבור האדם שאתה מטפל. אם אדם אהוב שלך מאושר ברמה של כאב 3, אתה לא רוצה לתרגל אותם עד כדי הרגעה כדי לקבל אותם ברמת אפס של כאב. מצד שני, כמה אנשים מנסים לסבול רמות הכאב מעל 4, למרות רמות אלה של כאב לעתים קרובות להפחית את איכות החיים.

מיקום הכאב

מיקום הכאב עשוי להיות זהה בכל פעם שאתה שואל.

למישהו עם מחלת כבד בשלב הקצה יש תמיד כאב בחלק הימני העליון של הבטן. חשוב לשאול, עם זאת, בגלל כאב חדש עלול להתפתח. אם המיקום שונה או כאב חדש עולה, הקפד לרשום את המידע ולהעביר אותו אל הרופא של אדם אהוב שלך.

הקלה ופרובוקציה

Palliation ו פרובוקציה הן הערכות חשובות לעשות בעת הערכת כאב. ראשית, אתה יכול לשאול את אהוב מה עושה את הכאב שלהם טוב יותר, או "palliates" אותו. זה יכול להיות רק תרופות כאב. זה יכול להיות שינוי עמדות או שוכב רק בצד שמאל שלהם. מציאת מה מפחית כאב לא רק לעזור לך לעשות דברים המסייעים לנוחות של אהוב שלך, אבל עשוי לספק רמזים חשובים לרופא על הגורם לכאב אם זה לא ידוע כבר.

כמו כן, לשאול מה עושה את הכאב גרוע, או מעורר את זה. שוב, זה יכול להיות תנועה או שוכב על צד מסוים. זה יכול להיות גם לאכול או לגעת. זה שוב יעזור לך להימנע דברים שגורמים אי נוחות מספק רמזים חשובים לרופא.

הערכת סימנים לא מילוליים

כפי שצוין קודם לכן, זה יכול להיות קשה להעריך את הכאב של מישהו אם הם אינם מסוגלים להביע את זה ו / או מסוגל להצביע על סולם FACES. ישנם כמה סימנים ותסמינים שאדם יכול להציג אם הם נמצאים בכאב שיכול לרמוז לך:

• העווית פנים או קמט
• מתפתל או מתנועע תמיד במיטה
• גניחה, גניחה או יבבה
• חוסר מנוחה ותסיסה
• מופיעים לא נוח ומתוח, אולי מושכים את רגליהם או בועטים
• שמירה על אזור הכאב או נסיגה ממגע לאזור זה

ככל שיש יותר סימפטומים לאדם, וככל שהם נראים אינטנסיביים יותר, כך תשיג יותר את מידת הכאב שהם חווים. לאחר מכן תוכל להקליט את הכאב שלהם כ"מתון "," בינוני "או" חמור ".

לשמור תיעוד

אחד הדברים החשובים ביותר שאתה יכול לעשות עבור האדם שאתה מטפל היא לשמור תיעוד מדויק של הכאב שלהם טיפולי הכאב שלהם. לאחר להעריך את הכאב שלהם, לרשום את החומרה ואת המיקום ואת כל התרופות או טיפולים שאתה נותן להם. שימו לב אם התרופות או הטיפולים היו יעילים. כמו כן, לרשום משהו חדש הם אולי סיפרו לך על מה עושה את זה מרגיש טוב יותר או גרוע יותר. זוהי דרך מצוינת לצוות עם אנשי מקצוע בתחום הבריאות כדי לספק טיפול פליאטיבי הטוב ביותר האפשרי.

דוגמה של יומן כאב

יומן הכאב שלך לא צריך להיות מפורט, אבל כמה מרכיבים עם עזרה ספקי שירותי הבריאות שלך להעריך טוב יותר הן את המיקום ואת חומרת הכאב, כמו גם טיפולים אשר או אינם יעילים.

הטבלה הבאה היא דוגמה של יומן כאב עבור מישהו עם כאבי בטן:

יומן כאב
תאריך שעה	רמת הכאב	מיקום הכאב	תרופות / טיפול נתון
11/26 9: 00a	5/10	בטן עליונה	מורפין 10 מ"ג
11/26 1: 00p	3/10	בטן עליונה	חם לדחוס את הבטן
11/26 5: 00p	4/10	כאב ראש ובטן עליונה	מורפין 10 מ"ג

שורה תחתונה

על ידי הערכת הכאב של אדם אהוב שלך, אתה יכול לשחק תפקיד חשוב מאוד לוודא כי אדם אהוב שלך מקבל את הטיפול הטוב ביותר האפשרי תוך סבל הכמות המינימלית של כאב. באמצעות קשקשים הכאב ושמירת יומן כאב הם דרכים טובות כדי להמחיש את הכאב קצת, כך הרופא שלך יודע אם יש צורך בטיפול נוסף. שמירה על רשומות יכול גם להתריע על שינויים, כך שתוכל ליצור קשר עם אנשי מקצוע בתחום הבריאות בהקדם האפשרי בעת הצורך.

כמו הערה אחרונה, טיפול עבור אדם אהוב עם מחלה מסכנת חיים הוא אולי הדבר הכי גדול שאתה יכול לעשות עבור אדם אחר, אבל זה גם מאוד ניקוז. ככל שתוכל, זכור לטפל הצרכים שלך. לבקש עזרה ולהיות מוכן לקבל את זה. פנקו את עצמכם, ולו רק לכמה דקות פה ושם. אתה עלול להרגיש אשמה מנסה לענות על הצרכים שלך. אבל זכור כי אתה צריך לטפל בעצמך אם אתה רוצה לתת את אהבתי את הטיפול הטוב ביותר האפשרי. זכור את העצה כי דיילים לתת לנו לפני המריא. שים את מסכת החמצן שלך תחילה.

> מקורות:

> Broglio, K., R. Portenay. הערכת כאב וניהול בשבועות האחרונים של החיים. עדכן . עדכון 09/12/17.

> מקגווייר, ד, קייזר, ק', הייספילד וולף, מ', ו'אייאמו. הערכת כאב בחולי טיפול פליאטיבי לא-תקשורתי למבוגרים. מרפאות סיעוד של צפון אמריקה . 2016. 51 (3): 397-431.