פציעה בלתי רגילה של ריבקיג
רוב הפגיעות בעצמות מתרחשות בגפיים התחתונות . ספורטאים רבים שמעו על שברים מתח, אך לרוב הם מתרחשים ברגל, ברגל או בירך. שברים במתחים מטטרסליים שכיחים בטיולים ובמגייסים צבאיים, שברי מאמץ בשוקה מתרחשים אצל ספורטאים ומרקדנים מרוחקים, ושברי מאמץ בירך עשויים לקרות לרצים למרחקים ארוכים.
הרבה יותר נדיר הם שברים קיצוניים קיצוניים, כולל פציעות הלחץ לכלוב הצלעות.
שברים מתוחים של צלעות מתרחשים בכל סוגי הספורטאים אך נמצאו כי הם נפוצים יותר עם ספורט ופעילויות מסוימות, כולל חתירה (צוות), בייסבול, תרמילאים, ריקודים וגלישת רוח. שברים מתח מתרחשים כאשר העצם לא יכול לעמוד הלחץ המצטבר של פעילות מסוימת. שלא כמו שברים חריפים שבהם פגיעה באנרגיה גבוהה גורמת לעצם להיכשל, שבר מתח הוא תוצאה של פגיעה חוזרת באנרגיה נמוכה הגורמת לנזק מצטבר לעצם.
תסמינים של שבר צלעות
שברים של צלעות צלעות יכולים להיות קשים לאבחון, ולעתים קרובות לוקח זמן לקבוע את הגורם המדויק לכאב. התסמין השכיח ביותר של שבר צלעות הוא בהדרגה להגדיל את הכאב ישירות מעל הפציעה. לאתלטים יש בדרך כלל כאב שהוא מוקד (לא נפוץ) ותסמינים רחבים יותר של כאב קשורים יותר לתנאים אחרים.
כאב יכול להיות גרוע יותר עם מאמץ, נשימה עמוקה (כאב pleuritic) או שיעול.
אבחון של צלעות הלחץ יכול להיות קשה לאשר עם רנטגן רגיל. צילומי רנטגן הם לעתים קרובות נורמלי בחולים עם שבר מתח, ואפילו שברים צלעות חמורים יותר, צילומי רנטגן לעתים קרובות לא מראים את הפציעה. לכן, בדיקות אחרות עשויות להתבצע כדי לאשר את האבחון.
שתי הבדיקות שנעשות לרוב הן בדיקות עצם או MRI . היתרון של סריקה העצם היא כי הם מבוצעים בקלות לפרש. MRIs יכול להיות קשה יותר לבצע, אבל הם עשויים להראות סיבות אחרות של כאב כולל דלקת של רקמות רכות.
שברים מתח צלעות ניתן לבלבל עם תנאים אחרים ribcage. שני הגורמים השכיחים ביותר לכאב צלעות אצל ספורטאים, מלבד שבר מתח, הם דלקת קוסטוכונדריטיס וזני שרירים בין השרירים. טיפול מוקדם של כל התנאים הללו הוא זהה, המאפשר לצל לנוח ואת הפגיעה לרפא. כמו ספורטאים לחזור לפעילות, כאב צלעות חוזרות יכול להיות סיבה לשקול הדמיה נוספת כדי לקבוע אם שבר מתח עשוי להיות נוכח.
טיפול בשברים
לתסכול של ספורטאים רבים, יש לעיתים קרובות מעט שניתן לעשות עבור טיפול של שבר צלעות. מתן צלעות הזמן לרפא, והימנעות מאמץ, יאפשר העצם להתאושש, ואת הפגיעה להחלים לחלוטין. מנסה לחזור מן הפציעה מוקדם מדי, לפני ריפוי נאותה התרחשה, יכול להוביל לסימפטומים ממושכים של כאב.
כל ספורטאי רוצה לדעת כמה זמן ייקח הפציעה כדי לרפא. לרוע המזל, אין שום דרך לדעת בוודאות מתי הפציעה תתאושש במלואה, אבל רוב שברים על צלעות יירפא תוך 3 חודשים, אם כי חלקם עשויים לקחת 6 חודשים, או אפילו יותר אם הספורטאים לא מאפשרים את הצלעות כדי לנוח כראוי .
לעתים קרובות ספורטאים יכולים לעשות פעילויות אתלטיות אחרות מבלי להחמיר את שבר הריפוי שלהם. לדוגמה, חותר לא יכול להיות שורה ללא כאב, אבל הם עשויים להיות מסוגלים לעשות פעילויות אחרות כדי לשמור על הכושר שלהם כגון רכיבה על אופניים או שחייה.
מילה מ
שברים של צלעות צלעות הם פציעות מתסכלות להפליא ויכולות להיות קשות לטיפול. הטיפול לעיתים קרובות לוקח חודשים רבים עבור פתרון מלא של תסמינים, ואתלטים רבים נאבקים לחזור לספורט. אחד ההיבטים המאתגרים ביותר של החזרה לספורט הוא מרכיב פסיכולוגי של להיות מודאג לגבי הישנות של הפציעה.
הגישה הטובה ביותר היא כאשר הספורטאים להתרחק הספורט, ולא לנסות לקצר את תהליך הריפוי. לאחר הסימפטומים יש לפתור באופן מלא, ולאחר מכן תקופה של מנוחה התקיים, אז הספורטאים יכולים לשקול מתי לחזור לספורט.
מקורות:
מילר TL, האריס JD, Kaeding CC. "שברים מתוחים של הצלעות והגפיים העליונות: סיבתיות, הערכה וניהול". 2013 אוגוסט, 43 (8): 665-74.