אפשרויות כירורגי להתרחב כמו חולים לקבל אי פעם צעיר יותר
ניתוח החלפת מפרק הירך הוא בין ההליכים המוצלחים ביותר המבוצעים על ידי מנתחים אורטופדיים. הן מספקות הקלה מיידית וארוכת טווח לאנשים הסובלים מדלקת מפרקים בירך חמורה, אוסטאוסטרוזיס הירך או בעיות מפרקים אחרות. למעלה מ -90% מאלה שעברו ניתוח דיווחו על הקלה משמעותית בכאב וביכולת משופרת לבצע פעולות שגרתיות.
יתר על כן, כ 80 אחוז יהיה מכשיר מתפקדת במלואה לאחר 20 שנה.
החלפת היפ להשתמש הוא משתנה בהתמדה
בגלל ההצלחה של ניתוח החלפת מפרק הירך , ההליך מתבצע כעת בחולים צעירים יותר. הבעיה עם זה, כמובן, היא תחליפים הירך ללבוש לאורך זמן. נכון לעכשיו, החלפת הירך הממוצע נמשך כ -25 שנים. אצל אנשים צעירים, פעילים יותר, ההידרדרות עשויה להיות מהירה בהרבה.
וזה יכול להיות בעיה אמיתית. נכון לעכשיו, החלפת החלפת הירך היא הרבה יותר מסובך, והתוצאות הן לא לעתים קרובות כמו טוב. מול מציאות זו, אורתופדים יהיה בדרך כלל לעשות כל מאמץ כדי לעכב את ההחלפה עד גיל שבו השתל סביר יותר להימשך שארית חייו של אחד.
אבל לפעמים עיכוב לא אפשרי. כתוצאה מכך, חוקרים כל הזמן לחקור טכנולוגיות חדשות שיכולות לספק את אותה רמת הקלה תוך הרחבת השירות לכל החיים של התקנים אלה שלא יסולא בפז.
הופעה של שתלים הירכיים קרמיקה
שתלים הירכיים קרמיקה הם בין הסוגים החדשים של תותבות בשימוש להחלפת הירך, מציע עמידות גבוהה יותר לנזק תנועה חלקה של המפרק.
מנתחים רבים כיום רואים בהם שיפור לעומת השתלים המסורתיים -מתכתיים והפלסטיים שבהם ההידרדרות של הפלסטיק יכולה להוביל להצטברות הדרגתית של פסולת סביב המפרק.
זה יכול לעורר תגובה חיסונית המוביל דלקת ופיתוח של ציסטות שפירים הידועה בשם pseudotumors. עם הזמן, אירועים אלה יכולים בהדרגה לשחרר את השתל ולגרום לכישלון מוקדם.
מכשירים קרמיים, לעומת זאת, נראה לגרום לדלקת הרבה פחות ומעטים, אם בכלל, pseudotumors. זה נראה נכון אם המכשיר הוא כל קרמיקה, קרמיקה, מתכת, או קרמיקה, פלסטיק.
אמנם זה נראה סביר להציע כי היתרונות הללו לתרגם לשימוש ארוך יותר, ללא בעיות, אנחנו יכולים באמת רק להניח כי בשלב זה. עם מעט עדויות לטווח ארוך עדיין לתמוך טענות אלה, כל מה שאנחנו באמת יכולים לעשות הוא לבחון מה אנחנו יודעים על עובדה.
מה שהמחקר הנוכחי מספר לנו
מחקר שנערך בשנת 2015 סקר חמישה מחקרים איכותיים בחקר התוצאות הקליניות של אנשים שקיבלו שתל ירך קרמי. בסך הכל נכללו 897 חולים. משך הזמן הממוצע של המחקרים המשולבים היה 8.4 שנים, ואילו הגיל הממוצע של המשתתפים היה 54.5 שנים.
בהתבסס על הניתוח, החוקרים הצליחו להסיק כי לאנשים המוצעים שתל קרמי היו שיעורי נמוך יותר של ניתוח שינוי, הידרדרות העצם, ואת התרופפות ו / או נקע של המכשיר לעומת שתלים מתכת ופלסטיק.
שתי החסרונות העיקריים, לעומת זאת, היו בסיכון גבוה יותר לחרוק ולסיכון גבוה יותר לנזק למכשיר במהלך המבצע (כגון סדקים או שבבים שנגרמו כאשר המכשיר הושמט בטעות).
בנוסף, קיים סיכון קטן של מה שמכונה "כישלון קטסטרופלי", שבו נפילה חמורה או השפעה עלולה לנפץ את קרמיקה. למרבה המזל, מרוכבים חדשים הוכיחו עמידות הרבה יותר עמיד השפעה מאשר קרמיקה הדור הקודם.
מילה מ
לא משנה כמה יעיל או פופולרי ההליך הפך, החלפת מפרק הירך תמיד צריך להיחשב ניתוח גדול צריך רק להיות פתח עם הבנה מלאה של שני היתרונות של הניתוח ואת ההשלכות האפשריות.
בעוד שתל הירך הקרמי בהחלט נראה אופציה יותר אטרקטיבית לצעירים, רק לשקול אחד לאחר התייעצות ארוכה עם מומחה אורתופדי ואחרי כל אפשרויות טיפול אחרות כבר מותש.
> מקור:
> הו, D ;; עניבה, ק .; יאנג, X. et al. "השוואה של קרמיקה על קרמיקה על מתכת על-פוליאתילן משטחים ב arthroplasty הירך הכולל: meta-analysis של ניסויים מבוקרים אקראיים." J Orthop ניתוחים . 2015; 10:22.