בעיות עם החלפת היפ החלפת שתלים שחוקים
ניתוח החלפת מפרק הירך הוא הליך כירורגי להחליף שתל החלפת מותש הירך . תחליפי היפ הם בין ההליכים הנפוצים ביותר המבוצעים על ידי מנתחים אורטופדיים . ניתוח זה הוא מוצלח מאוד, ויש לו תוצאות מצוינות הרוב המכריע של החולים. הבעיה, למרבה הצער, היא כי לאורך זמן מחליפים הירך ללבוש .
תחליפי היפ בדרך כלל להתבלות לאט מאוד, אבל הבעיה התקדמות לאורך השנים. 10 שנים לאחר החלפת מפרק הירך , יש סיכוי של 90% השתל יהיה מתפקד היטב. 20 שנה לאחר הניתוח, הסיכוי הוא כ 80%. ב-25-30 שנים לאחר הניתוח, כ -50% מחליפי הירך עדיין עובדים היטב. חולים אשר לובשים את התותבת שלהם יחייבו ניתוח החלפת מפרק הירך. החלפת מפרק הירך עשוי גם להתבצע כדי לנהל סיבוכים כגון זיהום של החלפת מפרק הירך , החלפת מפרק הירך , או שברים של העצם סביב החלפת הירך.
מספר תיקוני הירך המבוצעים על ידי מנתחים אורטופדיים גדל במהירות, בשיעור משוער של 8-10% מדי שנה. כ -70,000 תחליפי ירך מתבצע מדי שנה בארצות הברית. כמו יותר אנשים בוחרים להחליף את הירך, במיוחד בגילאים צעירים יותר, מספר תחליפים הירך הגרסה גדל במהירות.
למה היפ תחליפים תלבש
תחליפים היפ יכול ללבוש עבור מגוון רחב של סיבות. הסיבה השכיחה ביותר להחלפת מפרק הירך נקראת aseptic loosening . ריפוי אסתטי מתרחשת כאשר השתלים בירך משתחררים בתוך העצם. שתל הירך רופף נוטה להיות כואב, ובדרך כלל דורש החלפת החלפת הירך.
סיבות אחרות להחלפת מפרק הירך כוללות: זיהום, שבירת הפרתזה, שבירת העצם סביב התותבת וסיבוכים אחרים. בהתאם לסיבה של השתל נכשל, טיפול אחר מאשר החלפת מפרק הירך עשוי להיות נחוץ. לדוגמה, במקרה של זיהום, החלפת מפרק הירך ייתכן שיהיה צורך להסיר את הטיפול בזיהום, ואחריו החלפת החלפת הירך חודשים מאוחר יותר.
למה מהדורות מורכבות
החלפת מפרקי הירך הם ניתוחים מורכבים יותר והתוצאות אינן טובות כמו החלפת הירך הראשונה. בעיות טכניות כוללות את איכות העצם ואת היכולת לאבטח את תחליפי הירך המתוקנים למצב. יתר על כן, הסרת החלפת הירך הישן יכול לחייב ניתוח נרחב יותר. יחד, בעיות אלה דורשות לעיתים קרובות החלפת תחליף הירך להיות הרבה יותר מורכב. תכנון זהיר על ידי המנתח האורטופדי שלך יש צורך להבטיח שהוא או היא יוכלו לבנות הירך שיאפשר לך להתאושש כראוי.
בעיה נוספת עם החלפת מפרק הירך היא כי הניתוח עצמו יכול להיות מסובך יותר. המטופלים נוטים להיות מבוגרים יותר, ופחות סובלניים להליכים כירורגיים ארוכים.
הליך זה הוא קשה יותר מבחינה טכנית כי תחליפים הירך העיקרי, ואת ההשפעות על המטופל הם משמעותיים יותר (ניתוח ארוך יותר, אובדן דם יותר). בגלל זה, החלפת מפרק הירך יש לשקול בזהירות מתוכננת. מעורבות של רופאים כלליים, מרדים, ואת המנתח האורטופדי הם כולם חשובים.
כאשר יש ניתוח כירורגיה
רק אתה והמנתח האורטופדי שלך יכולים להחליט מתי הזמן מתאים לתיקון החלפת מפרק הירך. לפעמים כמה תסמינים מורגשים על ידי המטופלים, אבל צילומי הרנטגן יראו סיבה לשקול החלפת מפרק הירך.
פעמים אחרות, למרות הסימפטומים המשמעותיים, המנתח האורתופדי שלך עשוי להמליץ על החלפת החלפת מפרק הירך.
אני לא יכול להדגיש עד כמה מורכבות החלפת החלפת מפרק הירך יכול להיות. לא כל הבעיות עם תחליף ירך נפתרות עם ניתוח שינוי . כל חולה חייב להיחשב על בסיס אישי - לא ניתן לבצע הכללות במקרה של ניתוח החלפת מפרק הירך. אם יש לך החלפת מפרק הירך וחושב שאולי תזדקק לניתוח שינוי, עליך לדון באפשרויות שלך עם המנתח האורתופדי שלך.
מילה מ
ביצוע ניתוח החלפת מפרק הירך הוא התחייבות גדולה. בגלל הניתוח הקודם, החלפת החלפת הגרסה היא כמעט תמיד הליך כירורגי יותר קשה, בדרך כלל מוביל לתוצאות פחות מוצלחות, ויש לו סיכון גבוה יותר לסיבוך. הסיבות לתיקון החלפת מפרקים יותר קשה לכלול רקמת צלקת, קושי לחלץ שתלים, ואת הצורך לשתלים מיוחדים המשמשים במהלך ניתוח הגרסה. עם זאת, כאשר החלפת מפרק הירך מפסיקה לתפקד בצורה תקינה, ניתוח הגרסה עשוי להיות נחוץ כדי לנסות ולשחזר תפקוד תקין למפרק.
> מקורות:
> Nho SJ, Kymes SM, Callaghan JJ, Felson DT. "נטל אוסטיאוארתריטיס הירך בארצות הברית: שיקולים אפידמיולוגיים וכלכליים" J Am Acad Orthop ניתוח. 2013, 21 ספקים 1: S1-6.