Resons עבור התרופפות של החלפת ירך שתלים לאורך זמן
ניתוח החלפת מפרק הירך הוא בין ההליכים האורתופדיים הנפוצים ביותר. פעולה זו בוצעה כמעט 300,000 פעמים בארצות הברית בשנת 1997. בעוד ההליך הפך מוצלח יותר ובטוח יותר, זה לא היה מושלם. אחד החששות הנפוצים ביותר הן של חולים והן של רופאים הוא הבעיה של החלפת מפרק הירך להיות משוחרר לאורך זמן.
מדוע מחליפים מפרק הירך?
תחליפי היפ יכולים להתקלקל מכמה סיבות. אלו כוללים:
- הרפיה של החלפת הירך
- זיהום של החלפת מפרק הירך
- שבר או לבוש מתוך השתל
- נזק לעצם המקיפה את השתל
הבעיה הנפוצה ביותר עם החלפת מפרק הירך היא שהם מתחילים להשתחרר עם הזמן. זיהומים ושברים של שתלים הם נדיר, אך סיבוכים חמורים.
מהו החלפת מפרק הירך?
החלפת החלפת מפרק הירך מתרחשת לאורך זמן, ועלולה לגרום לבעיות בתפקוד הרגיל של תותבת החלפת מפרק הירך. כאשר החלפת הירך ממוקמת לתוך הגוף, הוא גם לחץ על הכושר לתוך העצם, או מבודדים למצב. כך או כך, זה מתאים בכושר לתוך עצם הירך (עצם הירך) ואת האגן כך השתל לא יכול לזוז. כאשר השתלים משתחררים, החלפת הירך יכולה להתחיל לזוז כמויות קטנות. בדרך כלל, זה קשור עם הגדלת כאב ואובדן תנועה מנוסה על ידי המטופל.
כמה זמן תחליפים בירכיים אמורים להימשך?
רוב מחליפים הירך האחרון בממוצע של 20-25 שנים. כמה תחליפים ירך תימשך זמן רב יותר, בעוד שתחליפים אחרים החלפת מפרק הירך יכול להיכשל הרבה יותר מוקדם. לעיתים השתלות החלפת מפרק הירך תיכשל מיד לאחר הניתוח, בעוד שתשמע גם על מטופלים שהשתילו מפרקים במשך 30 שנה או יותר ללא בעיות.
מדוע החלפת מפרק הירך משחררת דאגה כזו?
גם הרופאים וגם המטופלים מודאגים מאוד מהבעיה של החלפת החלפת מפרק הירך, שכן ניתוח החלפת מפרק הירך (החלפת החלפת מפרקים ) הוא פעולה הרבה יותר קשה. תחליפי החלפת היפ הם לעתים קרובות לא מוצלח כמו הניתוח הראשון. לאחר פעולות שינוי, המטופלים נוטים לשחזר פחות תנועה הכוללת של המפרק. כמו כן, אריכות ימים של השתל פוחתת עם כל שינוי. לכן, הרופאים נוטים להימנע ניתוח החלפת החלפת עד הכרחי לחלוטין, ולנסות להגיע כמה קילומטראז מתוך כל החלפה ככל האפשר.
לקבלת מידע נוסף אודות הסיבות להחלפת מפרק הירך, המשך לקרוא.
מדוע החלפת מפרק הירך נכשלת ויש להחליף אותה לאורך זמן?
כאמור לעיל במאמר זה, ישנם מספר גורמים תחליפים הירך להיכשל, או ללכת רע. לפני עשרות שנים, כאשר ניתוח החלפת מפרקים היה חדש, היו גורמים שונים שקבעו כמה זמן שתל החלפת מפרק הירך יימשך. חלק מן השתלים הראשונים נכשלו כי המתכות היו רגישים שבירה או פלסטיק מהר התנפץ.
בגלל שיפורים בעוצמה של תותבת החלפת מפרק הירך ואת כוח קיבוע של השתל, את החלפת מפרק הירך נוטים להימשך טוב מאוד פעם מושתלים.
יתר על כן, עם שיפורים בטכניקה סטרילית וטיפול רפואי של זיהומים, סיבוך רציני מאוד של זיהום מפרקים משותף גם הופחת. עכשיו, הסיבה השכיחה ביותר של החלפת מפרקים משותפת היא עקב ללבוש של משטחי השתל, ואת היחלשות שלאחר מכן של העצם שמסביב. בעיה זו נקראת osteolysis , וזה גורם החלפת הירך כדי להשתחרר עם הזמן.
מה קורה כאשר מתרחשת אוסטאוליזה?
Osteolysis היא בעיה שגורמת העצם המקיפה את השתל כדי לכאורה "להמיס". היחלשות העצם סביב החלפת הירך נתפסת בצילומי רנטגן, ונראית כאילו יש חורים בעצמות סביב החלפת המפרק. בגלל העצם מוחלשת, החלפת הירך הופך משוחרר, ומתחיל לנענע בתוך העצם.
המטופלים חווים תסמינים של כאב ומגבלות בתנועת הירך. השם הטכני להחלשת העצם נקרא אוסטאוליזה.
מהי 'מחלת מלט', ואיך זה שונה מאוסטאוליזה?
בשנים עברו, בעיה זו של חורים בעצמות שנראו על רנטגן נקראה 'מחלת מלט'.
שם זה נובע מהעובדה כי בתחילה הרופאים לא יודע את הסיבה להחלשת העצם. בגלל המלט שימש תחליפים הירך, הבעיה הונח בטעות להיות בשל המלט, ולכן שם מחלת מלט. השם תקוע, אם כי עכשיו ידוע כי המלט הוא לא הבעיה.
כיצד מתרחשת אוסטאוליזה?
אוסטאוליזה מתרחשת כתוצאה ללבוש את החלקים של החלפת הירך . במשך שנים של שימוש, שברי מיקרוסקופי של החלפת הירך לגרום לגירוי הרקמות סביב השתל, ולהתחיל לגרום להחלשת העצם. למרות תחליפים הירך המודרנית עשויים חומרים שיכולים ללבוש ללבוש היטב, אפילו כמויות קטנות של חלקיקים מיקרוסקופיים אלה יכולים לפגוע בעצמות סביב החלפת הירך.
כיצד ניתן למנוע אוסטאוליזה?
בשנים האחרונות, הניסויים החלו לחקור האם חלופות למתכות המסורתי על מתכת (פוליאתילן) מחליפים הירך יהיה פחות משוחרר. שתלים חדשים עשויים קרמיקה על פוליאתילן , קרמיקה על קרמיקה , מתכת על מתכת נחקרות כדי לקבוע את תוחלת החיים שלהם לעומת מתכת מסורתית על פוליאתילן.
איך הם אלה שתלים חדשים חשבתי להימשך עוד?
התקני השתל החדשים נוטים להיות הרבה יותר קטנים ללבוש חלקיקים; אלה הם חלקיקי פסולת שצוברים במשך שנים כמו ללבוש את המפרק, כמו הרבה גומי לובש את צמיגי המכונית שלך.
בנוסף שיש קטן ללבוש חלקיקים, הנפח הכולל של ללבוש שתלים אלה הוא גם פחות מסורתיים על מתכת polyethylene implants. עם זאת, עדיין לא ידוע אם אלה סוגים שונים של שתלים יהיה למעשה להפחית את שיעור התרופפות של שתלים לאורך זמן. יתר על כן, ייתכנו סיבוכים אחרים הקשורים לשימוש אלה סוגים שונים של החלפת שתלים הירך .
למרבה הצער עבור חולים, אין תשובה סופית לגבי איזה סוג של שתל הוא "הטוב ביותר". הסיבה לכך היא כדי להעריך את ההצלחה לטווח ארוך של אלה סוגים חדשים של שתלים, מחקרים צריכים להמשיך במשך שנים רבות יותר כוללים יותר חולים.
מנתחים רבים יש העדפה חזקה כלפי סוג אחד של החלפת שתל הירך, ועשויים להשתמש בו בכל החולים בגלל היכרותם עם שתל מסוים. אם יש לך שאלות על איזה סוג של שתל נמצא בשימוש החלפת הירך שלך, אתה צריך לדון עם זה עם הרופא שלך.