סקירה של סיקור עלות להשתתפות בניסוי קליני

ביטוח ובמחיר סביר דרישות החוק

אתה עשוי להיות מעוניין להשתתף בניסוי קליני לסרטן אבל מודאגים אם לא תצטרך לשלם מכיס עבור עלויות הטיפולים. בואו לחקור את העלות הכספית, אם בכלל, של להיות בניסוי קליני, וכיצד זה עשוי גורם לתוך ההחלטה שלך.

מה זה משפט קליני?

ניסוי קליני הוא מחקר שבו אדם מתנדב לעבור תרופה חדשה או מכשיר חדש למצב בריאותי מסוים.

מטרת הניסוי הקליני היא לקבוע אם התרופה או המכשיר יעיל ובטוח. על מנת להשתתף בניסוי קליני, אדם צריך לעמוד בדרישות מסוימות. כמו כן, ההשתתפות היא מרצון בלבד, ויש חוקים ונהלים במקום להגן על זכויותיך כמתנדב, על פי האגודה האמריקנית לסרטן.

האם ניסויים קליניים חופשיים?

לא, ניסויים קליניים אינם חופשיים. מישהו צריך לשלם, אבל עבור הרוב המכריע של הזמן, זה לא החולה שמשלם. רוב הניסויים הקליניים ממומנים באופן פדרלי או פרטי, ולכן אין עלות למשתתף.

כמו כן, נכון לשנת 2014, על פי חוק טיפול בר השגה , תוכניות ביטוח בריאות חדשות חייבות לכסות את העלות השגרתית של הטיפול באנשים המשתתפים בניסויים קליניים המטפלים בסרטן ועומדים בדרישות מסוימות. עלויות הטיפול השגרתי כוללות תרופות, בדיקות וביקורים אצל הרופא, שאדם היה מקבל בדרך כלל עבור הסרטן והבריאות שלו, ללא קשר להשתתפות בניסוי קליני.

משמעות הדבר היא כי מבטח אינו יכול להפסיק לשלם כיסוי כי אדם מתנדב לניסוי קליני, והם לא יכולים להכחיש אדם את זכותם להשתתף בניסוי קליני על ידי הגבלת הכיסוי שלהם עבור בדיקות הקשורות למשפט. עם זאת, חברות הביטוח לא צריך לכסות את העלויות של הרפואה בפועל או מכשיר בשימוש במשפט.

ישנם גם חוקי המדינה לגבי כיסוי ביטוחי עבור עלויות שגרתיות של טיפול. חוקים אלה משתנים ממדינה למדינה. אתה יכול ללמוד יותר על ביטוח overage עבור השתתפות בניסוי קליני על ידי הולך לחברה האמריקאית לאתר אונקולוגיה קלינית.

לבסוף, כדאי לדעת כי Medicare מחזירה את עלויות הטיפול בחולה עבור המוטבים שלה אשר משתתפים בניסויים קליניים שנועדו לאבחן או לטפל בסרטן. לקבלת מידע נוסף על כיסוי הניסוי הקליני על ידי Medicare, בקר בכתובת www.medicare.gov או התקשר למספר 1-800-633-4227 (1-800-MEDICARE)

מה זה אומר לי?

ראשית, חשוב לקיים דיון גלוי ומתחשב עם הרופא שלך ואת יקיריהם לפני שהשתתפו בניסוי קליני . זכור, כי זה ניסוי קליני, התוצאה אינה ידועה, כך הציפיות שלך צריך להיות מציאותי. שנית, להיות מעודכן ככל שתוכל על הניסוי הקליני ואת הטיפול אתה תהיה עוברת. שלישית, אם אתה מודאג לגבי עלויות, הקפד לאשר עם חברת הביטוח שלך ואת הטיפול בסרטן צוות אם תהיה אחראי על כל העלויות הקשורות.

מקורות:

האגודה האמריקאית לסרטן. (2014). ניסויים קליניים: מה שאתה צריך לדעת.

האגודה האמריקאית לסרטן. חברות ביטוח פרטיות וחוק ביטוח בריאות חדש.