אוטיזם, מעצם הגדרתו, ניתן לאבחן רק אם הסימפטומים מופיעים לפני גיל שלוש. כתוצאה מכך, אוטיזם אובחן בדרך כלל אצל ילדים - לעיתים קרובות אצל ילדים צעירים עד גיל שלוש או אפילו צעירים יותר. כן, יש נסיבות שבהן אוטיזם מאובחן אצל בני נוער או מבוגרים, אך הגיל הממוצע של האבחנה הוא בין הגילאים שלוש לשש.
בגלל האוטיזם מאובחנים בדרך כלל אצל ילדים, אנשים רבים חושבים על זה כעל הפרעת ילדות.
למעשה, רוב התוכניות, הטיפולים והתמיכות זמינים רק לילדים עם אוטיזם והוריהם. אבל, זה נדיר מאוד עבור ילד אשר אובחן במדויק עם אוטיזם לאבד את האבחנה הזאת כמבוגר. הרוב המכריע של ילדים עם אוטיזם גדלים להיות מבוגרים עם אוטיזם.
מה נראה אוטיזם אצל ילדים?
אומרים שאם פגשת ילד אחד עם אוטיזם ... פגשת ילד אחד עם אוטיזם. זה אומר, לטוב ולרע, הוא מדויק לחלוטין.
אתה לא יכול לזהות ילד אוטיסט על ידי המראה שלו. ילדים אוטיסטיים אינם נראים אחרת מאף אחד אחר. ילדים עם אוטיזם יכולים להיות שותקים או צ 'אט, בהירים או אינטלקטואלית לערער. התנהגויותיהם יכולות לנוע בין קווירקי לאגרסיבי. הם עשויים להצליח מבחינה אקדמית או להתמודד עם לקויות למידה חמורות.
כל מה שאומרים, עם זאת, לילדים עם אוטיזם יש תכונות מסוימות במשותף. חשוב לזכור, עם זאת, כי אוטיזם הוא הפרעה התפתחותית מתפשטת, כלומר אין סימפטום יחיד או התנהגות, על דעת עצמו, עשוי להצביע על אוטיזם.
חשוב גם לשים לב כי הבדלים אלה חייבים להיות משמעותיים כדי להעפיל לאבחון אוטיזם. הם חייבים להפריע ליכולתו של הילד לעשות דברים רגילים, להתיידד או להצליח בבית הספר. כך, למשל, ילד טיפוסי עשוי להיות שקט וביישן - והדבר עלול להדאיג את הוריו.
אבל אם הילד מסוגל להגיב בצורה נכונה כאשר הוא מטופל, לענות על שאלות כאשר הוא מתבקש, ולנהל את חיי היום יום ללא מאמץ רב, הביישנות השקטה שלו נוטה יותר להיות תכונה אופי מאשר סימן של אוטיזם.
אז איך נראה האוטיזם?
- ילדים עם אוטיזם כמעט תמיד יש איזה הבדל דיבור . הם אולי לא מדברים בכלל, יש עיכובים בדיבור, לדבר עם פרוזודי יוצא דופן (נשמע שטוח, למשל), או שהם ממש לשנן ולחזור נאומים מהטלוויזיה. הם גם יכולים לדבר מהר מאוד, לומר את אותו הדבר שוב ושוב, או להשתמש בדקדוק שגוי כאשר הם צריכים להיות מבוגרים מספיק כדי לדבר כראוי.
- לילדים עם אוטיזם יש תמיד קשיים בתקשורת חברתית . שוב, אלה עשויים להופיע בדרכים רבות ושונות. הם אולי אף פעם לא רוצה לתקשר עם אף אחד בכלל, מעדיף לסובב, קו חפצים, או כל הזמן לשטוף את האסלה. או שהם עשויים לרצות לתקשר כל הזמן ואין להם מושג מתי מספיק. הם עשויים להתעקש על מקבל את דרכם ואת רודף האינטרסים שלהם כל הזמן או שהם עשויים להיות פסיביים מאוד. ילדים אוטיסטיים בדרך כלל לוקחים זמן רב יותר מאשר עמיתיהם טיפוסי ללמוד לשחק עם ולא ליד ילדים אחרים.
- רוב הילדים עם אוטיזם יש איזשהו חוסר תפקוד חושי. הם עשויים להשתוקק או למנוע רעש חזק, חיבוקים, טעמים חזקים, או ריח חזק. הם עשויים להיות רגישים במיוחד לאור או בקלות מוסחת על ידי קולות קטנים ותנועות. יש ילדים עם אוטיזם מודאגים מאוד על ידי קלט חושי שאחרים אולי אפילו לא שם לב - או על ידי קולות מסוימים (חורק, קולות בעלי חיים, תינוקות בוכים).
- ילדים עם אוטיזם לעתים קרובות (אם כי לא תמיד) לנוע בצורה שונה מילדים אחרים. "סטימס" (קיצור לגירוי עצמי) נפוצים ויכולים להיראות אידיוסינקרטיים. לדוגמה, בעוד ילדים טיפוסיים עשויים למצוץ את האגודלים שלהם, לנשוך את ציפורניהם או לסובב את שערם, ילדים עם אוטיזם נוטים יותר לנער את ידיהם, לרוץ על בהונותיהם או להתנדנד קדימה ואחורה. גם ילדים אוטיסטיים נוטים יותר ללכת בנוקשות, כשידיהם מוחזקות עדיין על צדם או לרוץ בהליכה מגושמת. הם עשויים להיות מגושמים ויש להם קשה לזרוק, לתפוס, לכתוב, או ציור.
- ילדים אוטיסטים מתנהגים בצורה שונה מעמיתיהם הטיפוסיים. בעוד ילדים טיפוסיים עשויים להתקף זעם כדי לקבל את דרכם שלהם (או בגלל שהם עייפים או רעבים), ילדים אוטיסטיים נוטים יותר להתפרצויות זעם משום שהם מוצפים, מתוסכלים או לא מסוגלים לתקשר את צרכיהם. הם גם עשויים להיות "צעירים לגילם", דבקים באינטרסים "תינוקותיים" עד הרבה יותר מאוחר מבני גילם.
- התנהגויות שונות גם כן. ילדים אוטיסטים לעיתים קרובות "מתמידים", כלומר הם אומרים או עושים את אותם הדברים שוב ושוב באותו אופן או לקבל "תקוע" על מחשבה, רעיון, אינטראקציה, או רצון. הם עשויים להיות כפופים למשטר ולקבל מאוד נסער כאשר הכללים כפופות או שבורות. הם נוטים יותר להיות רגשיים על דברים קטנים ככל הנראה. אפילו תאונת תפקוד גבוהה עם אוטיזם עלולה פתאום לפרוץ בבכי על שינוי בתוכניות או על בקבוק מים שנשכח. במקרים מסוימים, ילדים אוטיסטים יכולים להיות תוקפניים או מתעללים בעצמם או שהם עלולים לברוח (נקרא "אלופינג") ללא כל סיבה נראית לעין.
- ילדים עם אוטיזם משחקים בצורה שונה מילדים אחרים. הם יכולים לשחק לבד ולמצוא את זה קשה או אפילו בלתי אפשרי לתקשר עם ילדים אחרים. הם עשויים "לשחק" על ידי ארגון או רירית חפצים, דחיסתם לתוך מיכלים, או להסתובב בחצר או מגרש משחקים לזרוק לכלוך באוויר. הם לא סביר לשחק חברתי "להעמיד פנים" משחקים כמו "בית" ועשויים מתקשים לעקוב אחר כללי הספורט כמו כדורגל או בייסבול.
למה זה חשוב להכיר אוטיזם אצל ילדים?
ישנן מספר סיבות מדוע חשוב לזהות, לאבחן ולטפל באוטיזם אצל ילדים. הנה רק כמה:
- טיפול מוקדם ואינטנסיבי נראה יעיל בהפחתת הסימפטומים. ככל שהסימפטומים של הילד שלך קטנים יותר, כך הם יוכלו לעסוק בתוכניות בית ספר כללות וחוויות קהילתיות.
- הבנת הסיבות מאחורי ההתנהגויות וההתנהגויות של ילדך יכולה לעזור לך להבין טוב יותר מה ילדך צריך להצליח.
- בתי ספר וחברות ביטוח בריאות מספקים מגוון רחב של שירותי חינם לילדים עם אוטיזם אשר לא יהיה זמין לילד עם "עיכובים".
- ביטוח לאומי וסוכנויות אחרות יוכלו לעזור לך לענות על הצרכים הספציפיים של ילדך.
- אוטיזם הוא עכשיו כל כך ידוע כי רבים שאינם מלכ"ר ותאגידים במיוחד כדי לספק את הצרכים של משפחות עם ילדים אוטיסטים. ברגע שאתה מבין את האבחנה של הילד שלך, תוכל לגלות במהירות תוכניות ידידותיות לאוטיזם, החל צוותי ספורט לילות סרטים לימים מיוחדים בגן החיות.
- כאשר אתה יודע את האבחנה של הילד שלך, אתה יכול למצוא תוכניות תמיכה וקבוצות לפגוש הורים עם אתגרים דומים. לא רק שתגלה משאבים שמעולם לא ידעת עליהם, אך ייתכן שתמצא גם חברים חדשים - הן עבור עצמך והן עבור ילדך.
אם אתה חושב שהילד שלך עלול להיות אוטיסט
בהתבסס על התיאור לעיל, אתה יכול להרגיש כי הילד שלך צריך להיות מוערך על אוטיזם. אם זה המקרה:
- קרא עוד קצת על הסימפטומים של אוטיזם כדי להיות בטוח כי אתה מבין באופן מדויק כיצד אוטיזם שונה מאתגרים התפתחותיים אחרים.
- שוחח עם רופא הילדים שלך כדי לברר אם הוא מסכים עם ההערכה שלך - ולבקש המלצות עבור מתרגלים או מרפאות שיכולים לבצע הערכה. אם רופא הילדים שלך חולק עליך, הקפד להבין מדוע וודא שאתה מסכים. אם אינך מסכים, המשך לשלב הבא.
- לדבר עם מחוז בית הספר שלך כדי לקבוע אם יש להם מתקנים להעריך את הילד ללא תשלום. אם לא, הם עשויים להיות מסוגלים להמליץ על מרפאה או מתרגל כי הם עובדים עם.
- בחר מתרגל או מרפאה וקבע פגישה.
אל תתבייש לבקש הערכה. אם הילד שלך אוטיסט, בהחלט עשית את הדבר הנכון. אם לילדך יש עיכובים או אתגרים שאינם מעניקים לו אבחנה של אוטיזם, גילית את הבעיות הללו ויכולה לטפל בהן. אם הילד שלך פשוט מפתחת אחרת, אתה יכול להגדיר את דעתך בנוח.
בקיצור, הערכה יכולה רק לעזור. ומכיוון שבדרך כלל ניתן להעריך את ילדך בחינם, מה יש לך להפסיד?
מקורות:
אנדרסון C, חוק JK, Daniels A, רייס C, מנדל DS, Hagopian L, חוק הרשות הפלסטינית. התרחשות והשלכות משפחתיות של בריחה בילדים עם הפרעות בספקטרום האוטיזם. רפואת ילדים. נובמבר 2012.
כתב עת לרפואת ילדים התפתחותית והתנהגותית. ינואר 2016.
מאפיינים קליניים מוקדמים של ילדים עם אוטיזם. ב: גופטה, VB אד: הפרעות ספקטרום האוטיזם אצל ילדים. ניו יורק: מרסל דקר, Inc., 2004: 85-123.
רוזנברג רי, חוק JK, Yenokyan G, McGready J, קאופמן אנחנו, חוק הרשות הפלסטינית. אופייות וקונקורדנציה של הפרעות בספקטרום האוטיזם בקרב 277 זוגות תאומים. אדל פדיאטר. 2009; 163 (10): 907-914