סוכרת תרופות כדי למנוע ולטפל במחלות לב

מניעת התקפי לב אם יש לך סוכרת מסוג 2

אם יש לך סוכרת מסוג 2 , אורח חיים בריא, כולל דיאטה, פעילות גופנית ושליטה על המשקל הוא חלק חשוב מאוד של הטיפול שלך. ייתכן גם שתצטרך לקחת תרופות דרך הפה , או תרופה אחת או שילוב של תרופות. אם סוכרת סוג 2 שלך לא נשלט היטב על תרופות דרך הפה, ייתכן שיהיה עליך לקחת זריקות של אינסולין.

לדעת את גורמי הסיכון ABC

אנשים רבים עם סוכרת מסוג 2 יש גם לחץ דם גבוה כולסטרול גבוה.

השילוב של תנאים אלה מגדיל באופן משמעותי את הסיכון להתקף לב ושבץ. איגוד הלב האמריקני והמכללה האמריקנית לקרדיולוגיה ממליצים לאנשים עם סוכרת מסוג 2 להכיר את ה- ABC שלהם:

• "A" עבור HgA1c - בדיקת דם המציינת עד כמה רמת הסוכר בדם נשלטת
• "B" עבור לחץ דם
• "C" עבור כולסטרול, במיוחד LDL, או "רע" כולסטרול

יחד עם תרופות הסוכרת שלך (או דרך הפה ו / או אינסולין), ייתכן גם צריך להיות מטופלים על לחץ דם גבוה כולסטרול גבוה. טיפול כזה עשוי לעזור למנוע או להאט את התפתחות מחלת לב, שבץ ומחלת כליות.

אבל ראשית, קחו אספירין!

אם יש לך סוכרת מסוג 2 ואתה מעל גיל 30, הרופא עשוי להמליץ ​​לך לקחת אספירין על בסיס יומי כדי להפחית את הסיכון להתקף לב ושבץ.

על פי האגודה האמריקנית לסוכרת, אספירין יעזור להפחית את הסיכון למחלות לב אצל אנשים עם סוכרת שכבר עברו התקף לב.

בנוסף, אספירין עשוי לסייע בהפחתת התקפי לב אצל אנשים עם סוכרת שיש להם אחד או יותר מהגורמים הבאים למחלות לב:

• היסטוריה משפחתית של מחלת לב
• מעל גיל 40
• מְעַשֵׁן
• לחץ דם גבוה
• הַשׁמָנָה
• כולסטרול גבוה

עם זאת, נטילת אספירין אינה נטולת סיכון. אספירין יכול לגרום לדימום בקיבה ומעיים.

שוחח עם הרופא שלך לפני השימוש באספירין כדי לוודא כי הוא בטוח בשבילך. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך להשתמש באספירין מצופה אנטריקן, אשר עשוי להפחית את הסיכון לדימום.

תרופות לשליטה לחץ דם גבוה אצל אנשים עם סוכרת

רבים, אם לא רוב האנשים עם סוכרת יש או יפתחו לחץ דם גבוה.

בגלל סוכרת ולחץ דם גבוה כל כך מקושרים, האגודה האמריקאית סוכרת איגוד הלב האמריקני מדגישים כי שליטה בלחץ הדם שלך צריך להיות כמו עדיפות גבוהה כמו שליטה על רמת הסוכר בדם. ארגונים אלה ממליצים לאנשים עם סוכרת להיות מטופלים עם תרופות אם לחץ הדם שלהם הוא מעל 130/80 מ"מ כספית.

כדי לעזור בניהול לחץ הדם שלך, הרופא שלך עשוי לרשום אנזים ממריץ אנזיוטנסין (ACE). תרופות אלה להפחית את לחץ הדם שלך ולעזור להקל על עומס העבודה על הלב שלך. מעכבי ACE יכולים לעזור להפחית את הסיכון להתקף לב, שבץ ומוות בטרם עת.

הרופא עשוי להמליץ ​​לך לקחת מעכבי ACE גם אם אין לך לחץ דם גבוה. מעכבי ACE יכולים לעזור למנוע או לעכב את הופעת סיבוכי הסוכרת כגון מחלת כליות, כיבים ברגל, ופגיעה בעין.

דוגמאות של מעכבי ACE כוללים: (תרופות אלו הן בדרך כלל prescribed בגירסה כללית )

• Benazepril (Lotensin)
• קפטופריל (קאפוטן)
• אנלפריל (ואסוטק)
• Fosinopril (Monopril)
• ליסינופריל (פריניוויל או זסטריל)
• קוינאפריל (Accupril)
• רמיפריל (Altace)
• פרינדופריל (Aceon)
• Trandolapril (Mavik)

אם מעכבי ACE שלך לא עוזר לשמור על לחץ הדם שלך נמוך מ 130/80 mmHg, הרופא שלך עשוי גם לרשום thiazide או משתנים דומים כגון chlorothiazide (Diuril), hydrochlorothiazide (Hydrodiuril או Esidrix), indapamide (Lozol), ו methyclothiazide (אנדורון).

אם יש לך תופעות לוואי ממעכבי ACE, כגון שיעול (המשפיע על 10% מאלו שלוקחים מעכבי ACE) או תגובה אלרגית, הרופא שלך עשוי לרשום סוג שונה של תרופות - חוסם קולטן אנגיוטנסין (ARB ) - כדי לסייע בשליטה על לחץ הדם שלך.

דוגמאות של ARBs כוללים: (תרופות אלו אינן זמינות בגירסה כללית)

• Atacand (candesartan)
• Avapro (irbesartan)
• Cozaar (losartan)
• Diovan (valsartan)
• Micardis (telmisartan)
• טבטן (אפרוזרטן)

רבים של מעכבי ACE ו ARBs זמינים בשילוב עם משתן.

תרופות לשלוט כולסטרול גבוה סוכרת

אם יש לך סוכרת, נטילת תרופות סטטינים כדי להוריד את הכולסטרול שלך יכול להפחית את הסיכון למחלות לב. למעשה, הסטטינים עשויים להפחית את הסיכון להתקף לב ושבץ של כ -30% אצל אנשים עם סוכרת, גם אצל אלו שאין להם רמות כולסטרול "רע" (LDL) גבוהות או מחלת לב קיימת.

המטרה של כולסטרול, על פי איגוד הסוכרת האמריקני, היא רמת כולסטרול LDL מתחת ל -100 mg / dl או רמות כולסטרול LDL מתחת ל- 70 mg / dl עבור אנשים עם סוכרת בסיכון גבוה למחלות לב.

דוגמאות לתרופות הסטטינים כוללות:

• Crestor (rosuvastatin)
• לסקול (fluvastatin)
• ליפיטור (atorvastatin)
• מבקר (לובסטטין)
• פראבאצ'ול (פראבסטטין)
• Zocor (simvastatin)

_{מָקוֹר:
האגודה האמריקאית לסוכרת. "סטנדרטים של טיפול רפואי בסוכרת 2008" טיפול בסוכרת 2008 31: S5-S11.}