נדודי שינה לאחר טראומה בראש

תלונה נפוצה

נדודי שינה לאחר טראומה בראש ופגיעה מוחית היא תלונה נפוצה לטווח ארוך .

נדודי שינה יכול להפריע ההתאוששות במגוון דרכים. לא ישן טוב בלילה גורם עייפות לאורך כל היום. זה, בתורו, עושה ריכוז קשה יותר ומגביר את הלחץ הנדרש כדי להישאר התראה ועסוק. עייפות יכולה גם להשפיע על הזיכרון, וזה כבר בעיה עבור רבים סובלים טראומה בראש.

עייפות משנית לנדודי שינה מפחיתה את כמות האנרגיה הזמינה לעסוק בפעילויות חברתיות. מחקרים מראים כי חזרה לקהילה באמצעות פעילויות מהנות מסייעת להחלמה לאחר טראומה בראש. לא להיות מסוגל לתקשר עם אחרים וליהנות עקב נדודי שינה ועייפות עלול להאט את ההתקדמות .

השינה ידועה להתחיל תהליכים תאיים המסייעים למוח לרפא את עצמו, לנקות פסולת תאים לתקן. לא מקבל שינה מספקת מאט את התהליך הזה, ועל פי מחקרים בבעלי חיים עשויים לתרום נזק הסלולר.

כל אלה השלכות משניות של נדודי שינה מסתכמים, מה שהופך הבנה וטיפול נדודי שינה חלק חשוב של הראש טראומה וניהול.

למה נדודי שינה קורה לאחר טראומה ראש

חוקרים זיהו כמה תהליכים שמובילים לנדודי שינה לאחר טראומה בראש.

פגיעה באיזורי המוח השולטים במחזורי שינה-שינה עשויה להיות קשורה באופן ישיר להפרעות שינה.

מקצב היממה שולח אותות לגוף כאשר הגיע הזמן להתעורר, וכאשר הגיע הזמן להירדם.

ערנות ישנוניות מוסדר על ידי מגוון של נוירוטרנסמיטורים כולל היסטמין, אוקססין וחומצה אמינית-גמא (GABA). אלה נוירוטרנסמיטורים אלה מעוררים ערנות במוח או לעכב את הערות שמוביל לישון.

תיאוריה אחת היא כי לאחר פגיעה מוחית, המוח אינו מייצר את הנוירוטרנסמיטורים הנכונים בזמן השינה המיטבי. יכולות להיות גם בעיות תקשורת, כלומר אם תאים עצביים נפצעים הם לא יכולים להגיב כראוי לישון נוירוטרנסמיטורים שינה.

משמעות הדבר היא שהמוח אינו עובר למצב שינה או אינו שומר על שינה. מחזורי השינה מושפעים גם הם, עם דפוסי השתנה של תנועת העין המהירה (REM) אשר קשורה בחלימה.

תנאים תורמים

דיכאון לאחר טראומה בראש נפוץ מאוד. כאשר הדיכאון קיים, שיעורי נדודי שינה לעלות. זה נכון במיוחד עבור אנשים שסבלו טראומה קלה יותר בראש וכתוצאה מכך רק זעזוע מוח . בכל פעם שיש דיכאון קשור חשוב לחפש טיפול רפואי ופסיכולוגי.

תרופות המשמשות לטיפול בתסמיני טראומה בראש יכולות להפריע לדפוסי השינה הרגילים. השינה גם מוטרדת אם יש כאב.

כאשר נדודי שינה קיים הערכה רפואית יסודית יש צורך לקבוע אם יש התנהגויות ספציפיות או טיפולים התורמים לבעיה. לראות מומחה אשר הוכשר בהבנה וניהול של כל סוגי פגיעה מוחית הוא רעיון טוב.

טיפולים של נדודי שינה

טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) היה מועיל עבור חלק עם פגיעה מוחית מנדודי שינה הקשורים. אלמנטים מסוימים של CBT כוללים דפוסי שינה היגיינה קפדנית, כלומר זמני קבוע של הולך לישון לקום בבוקר.

בנוסף, פעילויות גירוי צריך להיות נשלט וצומצם לפני השינה. כאשר המוח כבר מבולבל כאשר הוא צריך להיות ערני לעומת מנוחה, צפייה בסרט מרגש או פעילות גופנית ממש לפני השינה מפריע אותות שינה.

קפאין מכל המקורות כולל קפה, תה, שוקולד ומשקאות אנרגיה יש להימנע בשעות אחר הצהריים.

ספק הטיפול הראשוני ומומחה בטיפול בפציעה הראשית הראשית צריך להיות מעורב באופן פעיל, כך שהם יכולים להשלים סקירה מקיפה של תרופות לתרום נדודי שינה, לאבחן כל תנאים תורמים אחרים ולפתח תוכנית כדי לעזור למוח ללמוד מחדש את השינה הרגילה מחזורים מתעוררים. כל פגיעה בראש היא ייחודית, כך לראות את הרופא מטפל מקצועי מורשה מאומן בטיפול נדודי שינה לאחר פגיעה מוחית מומלץ.

> מקורות:

> Lucke-Wold, BP, Smith, KE, Nguyen, L., טרנר, RC, Logsdon, AF, ג'קסון, GJ, & ... Miller, DB (2015). סקירה: שינה הפרעה ואת sequelae הקשורים פגיעה מוחית טראומטית. Neuroscience ו Biobehavioral ביקורות , 55 68-77. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2015.04.010

> Quinto, C., Gellido, C., Chokroverty, S., Masdeu, J., 2000. פוסט טראומטית עיכוב שינה שלב תסמונת. נוירולוגיה 54, 250-252

> Stocker, RP, Cieply, MA, Paul, B., Khan, H., Henry, L., Kontos, AP, Germain, A., 2014. חשיפה לפציעה הקשורה למלחמה ולפגיעה מוחית טראומטית משפיעה על חילוף החומרים של גלוקוז המוח במהלך שינה של REM בצבא ותיקי צבא. Neuroimage 99,207-214.