שריר השלד הוא מונח כללי אשר, כפי שהשם מרמז, מתייחס השרירים ואת השלד של הגוף. באופן ספציפי יותר, מערכת השרירים כוללת עצמות, שרירים, מפרקים, סחוסים, מיתרים, גידים, ו bursae. מערכת השריר והשלד מספקת יציבות וגם מאפשרת תנועה של הגוף.
אנטומיה של מערכת השלד והשרירים
עצמות - ישנם 206 עצמות בגוף האדם הבוגר.
מבנה העצם מורכב מחלק חיצוני קשה העשוי מחלבונים (בעיקר קולגן) והידרוקסיפאטיט (בעיקר סידן ומינרלים אחרים). החלק הפנימי של העצם, הנקרא עצם trabecular, הוא רך יותר מאשר עצם קליפת המוח החיצוני קשה, אבל זה עדיין הכרחי לשמירה על חוזק העצם. בעוד המבנה של כל העצם הוא זהה, את העצמות לבצע פונקציות שונות בגוף:
- העצמות מספקות תמיכה מבנית לגוף (כלומר, מסגרת השלד לקשירת איברים ורקמות) ולהגן על איברים מסוימים (למשל, כלוב הצלעות מגן על הלב).
- עצמות לאחסן את רוב הסידן בגוף.
- עצמות יש חלל פנימי המכיל את מוח העצם שבו תאי דם אדומים, תאי דם לבנים, ורכיבים אחרים של הדם מיוצרים.
עצמות עוברים תהליך הידוע בשם שיפוץ. שיפוץ עצם הוא תהליך מתמשך שבו עצם ישנה מוחלפת בהדרגה על ידי עצם חדשה. כל עצם הוא רפורמה לחלוטין על פני תקופה של כ 10 שנים.
בכל שנה, 20% של עצם הגוף מוחלף.
שרירים - ישנם שני סוגים של שרירים שהם חלק של מערכת השלד והשרירי - שלדי וחלק. הסוג השלישי של השרירים, הלב, אינו חלק ממערכת השרירים והשלד. שרירי השלד הם צרורות של סיבים מתכווצים. הפעולה של שריר התכווצות מה מעביר חלקים שונים של הגוף.
שרירי השלד מחוברים לעצמות וממוקמות בקבוצות מנוגדות סביב המפרקים (למשל, השרירים שמכופפים את המרפק ממוקמים מול שרירים המזינים את המרפק). שרירי השלד נשלטים על ידי המוח והם פועלים בהתנדבות תחת ההכרה המודעת של האדם. השרירים החלקים ממלאים תפקיד בתפקודים גופניים מסוימים שאינם בשליטתו של האדם. שריר חלק ממוקם סביב כמה העורקים, מתכווץ כדי להתאים את זרימת הדם. שריר חלק הוא גם סביב המעיים, קבלנות להעביר מזון צואה לאורך דרכי. בעוד שריר חלק נשלט גם על ידי המוח, זה לא מרצון. ההתחייבות של שריר חלק מבוססת על צרכי הגוף - לא שליטה מודעת.
המפרקים - המפרקים הם המקום שבו הקצוות של שתי עצמות או יותר לבוא ביחד. אמנם יש המפרקים שאינם זזים (למשל, בין צלחות הגולגולת), רוב המפרקים מסוגלים להקל על התנועה. ישנם שני סוגים של המפרקים המאפשרים תנועה: סחוס ו synovial. המפרקים הסינוביאליים הם מהסוג המוכר לרוב האנשים. המפרקים הסינוביאליים האנושיים באים במספר סוגים: כדור-שקע, קונדילויד, גלישה, ציר, ציר, אוכפי מפרקים.
קצות העצמות בסוג זה של מפרקים מכוסים בסחוס. המפרקים סגורים בתוך קפסולה משותפת שבה יש בטנה ( סינוביום ). תאים של סינוביום לייצר נוזל סינובי אשר מזין את הסחוס ומסייע להפחית את החיכוך במהלך התנועה.
סחוס - קצות העצם היוצרים מפרק מכוסים בסחוס . סחוס רגיל הוא חלק, קשה, מגן על הקצוות של העצם. הסחוס מורכב קולגן, מים, proteoglycans. הסחוס משמש כבולם זעזועים ומקטין את החיכוך עם תנועת המפרק.
רצועות - רצועות קשורות, מיתרי סיבי או להקות של רקמות המחברות עצם לעצם.
הרצועות מורכבות מסיבי קולגן וגומי. סיבי אלסטי לאפשר הרצועות יש כמה stretchability. הרצועות מקיפות ותומכות את המפרקים, ומאפשרות תנועה בכיוונים ספציפיים.
Tendons - Tendons הן קשוחות, סיבי להקות של רקמות שמחברים שריר לעצם. Tendons הם בעיקר עשוי קולגן. גידים נמצאים בדרך כלל בתוך נדן (כלומר, נדן גיד) המאפשר גידים להעביר חיכוך חופשי. על גדת גיד יש שתי שכבות: נדן סינובי וגביית גיד סיבית.
Bursae - Bursae הם קטנים, נוזל מלא שקיות המשמשים כרית וחיכוך נמוך משטח גלישה בין החלקים הסמוכים נעים הגוף כמו עצם, שרירים, גידים, ועור. Bursae נמצאים בכל הגוף. Bursae להשתנות בגודל בהתאם למיקום שלהם בגוף. ישנם כ 160 bursae למצוא בכל הגוף.
מחלות שריר - שלד
מחלות שריר-שלד כוללות דלקת פרקים , דלקת שלפוחית השתן ודלקת גידים , בין היתר. הסימפטומים העיקריים של מחלת השריר והשלד כוללים כאב, נוקשות, נפיחות, טווח מוגבל של תנועה, חולשה, עייפות וירידה בתפקוד הפיזי. A Rheumatologist הוא מומחה דלקת פרקים ומחלות ראומטיות. רופאים אורטופדיים גם לטפל במצב השריר והשלד.
מקורות:
מדריכי Merck. עצמות. אלכסנדרה וילה-פורטה, MD.
http://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/biology-of-the-musculoskelet-system/bones
מדריכי Merck. שרירים. אלכסנדרה וילה-פורטה, MD.
http://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/biology-of-the-musculoskeletal-system/muscles
מדריכי Merck. רצועות. אלכסנדרה וילה-פורטה, MD.
http://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/biology-of-the-musculoskeletal-system/ligaments
ספר הלימוד של קלי של ראומטולוגיה. מהדורה תשיעית. אלסבייר.