גורם, סימנים, טיפול וסיבוכים
אם יש לך " יד שבורה ", סביר להניח שיש לך שבר metacarpal - פגיעה בעצם ברמה של כף היד שלך. יש לך חמש עצמות מטאקרפליות, אחת לכל אחת מהאצבעות. עצמות המטאקרפל תומכות ביד, וקצה עצם המטאקרפל יוצר את המפרק על גב היד.
עצמות אחרות באזור כוללות את הפלנגות (האצבעות) ואת העצמות הקרפאליות ( פרק היד ).
חלק מהאנשים עשויים להתייחס לשבר ביד כאל פגיעה באחת העצמות האחרות, אבל הם עשויים גם להיקרא שברים באצבע או בשורש כף היד. זו הסיבה שהרופא האורתופדי שלך יתייחס כנראה לפגיעה בשמו האמיתי של העצם, שכן הדבר יתאר בצורה מדויקת יותר את הפגיעה בפועל.
גורם לשבר מטאקארפל
שברים metacarpal יכול להתרחש עם מגוון רחב של פציעות, כולל:
- נופל
- פציעות ספורט
- אגרופים או אגרופים
- תאונות דרכים
סימנים של שבר מטאקרפי
תסמינים אופייניים של שבר metacarpal כוללים כאב ונפיחות של היד. בעוד חבורות לא ניתן לראות מיד, יש בדרך כלל חבורות שמתפתחת בתוך כמה ימים של הפציעה. חולים בדרך כלל להבחין קשיחות של אצבעות וכאב כאשר מנסים ליצור אגרוף. הסימפטומים ישתפרו בהדרגה ככל שהריפוי יתרחש. רוב שברים metacarpal להחלים באופן מלא בתוך כ 10 שבועות, ולכן זה נורמלי יש קצת נוקשות ונפיחות במשך זמן זה.
שברים metacarpal מתוארים בדרך כלל על ידי המיקום של השבר. שברים במרכז העצם נקראים שברים של מטאקרפל. שברים על בסיס הבסיס של האצבע במפרק נקראים שברים בראש מטאקארפל. לבסוף, שברים בקצה כף היד של העצם נקראים שברים בבסיס המטאקרפל.
המיקום של השבר בפועל חשוב גם בקביעת הטיפול הטוב ביותר עבור הפציעה.
טיפול בשבר מטאקרפי
טיפול של שבר מטאקרפל יכול להיות מושלם בדרך כלל עם השימוש של יצוק. הגבס הוא בדרך כלל שחוקים במשך כ 6 שבועות, ואחריו תרגילי תנועה עדינה. מדי פעם, אם הנוקשות הופכת לבעיה לאחר טיפול יצוק, ימליץ על המטפל לעבוד איתך.
ישנם מספר מצבים בהם ניתוח מומלץ. אם יש שברים מרובים או שברים פתוחים של היד, מומלץ להמליץ על ניתוח. בקטע של שבר מטאקרפאלי מבודד, הרופא שלך יעריך שני גורמים כדי לקבוע אם יש צורך בניתוח:
- אורך
הרופא יקבע אם האצבע מקצרת בגלל השבר. אם כן, הרופא עשוי להמליץ על ניתוח כדי לשחזר את אורך האצבע. - רוֹטַציָה
אם האצבע מסובבת, הרופא עשוי להמליץ על כך שעיוות זה יתוקן. סיבוב ניתן להעריך על ידי ביצוע אגרוף. אם האצבעות חוצות זו את זו, סביר להניח עיוות סיבוב.
אם יש צורך בניתוח, הרופא שלך עשוי לתקן את העצם השבורה עם סיכות, צלחות או ברגים. סוג הקיבוע תלוי בסוג מסוים של שבר.
שברים הממוקמים בראש או בבסיס המטאקרפל עשויים גם הם לדרוש טיפול כירורגי אם המשטח המשותף של העצם מעורב בשבר. במצבים אלה, התנועה המתרחשת במפרק יכולה להשתנות, וזה עשוי להוביל לצורך בטיפול כירורגי.
סיבוכים של טיפול
אנשים שיש להם טיפול לא ניתוחי של שבר metacarpal עשוי להבחין בליטה על גב כף היד שלהם, גם אם השבר הוא בשורה בשורה מושלמת. כמו ריפוי עצם, עצם עודף יוצר לעתים קרובות במיקום של שבר, ולכן מרגיש כי עצם נוספת היא נפוצה.
סיבוכים של ניתוח יכול לכלול זיהום, פגיעה עצבית, ואת הצורך האפשרי להסרת שתלים מתכת בנקודה כלשהי בהמשך הדרך.
מָקוֹר
הנרי MH "שברים של הפלנקס הפרוקסימלי והמטאקרפלס ביד: שיטות הייצוב המועדפות". אקאד. יָשָׁר. ניתוח, אוקטובר 2008; 16: 586 - 595.