למה Bevyxxa הוא prescribed
Bevyxxa, הידוע גם בשם betrixaban, הוא מדלל דם מאושר על ידי מינהל המזון והתרופות לשימוש בחולים רפואיים המאושפזים. מבחינה טכנית, תרופה זו היא מעכב פקטור Xa, כלומר Bevyxxa מעכב את תהליך קרישת הדם כדי למנוע קרישה.
זה חיוני לחיים כי הדם יוצר קרישי דם, אחרת היינו מדממים למוות לאחר papercut כי אף פעם לא להפסיק לדמם, או מן האף הארור.
אם הדם לא היה קריש לא היינו שורדים את הפציעה הקטנה ביותר, אבל דם clots גם יכול גם לגרום לבעיות חמורות.
עבור חולים המאושפזים, הסיכון של קרישי דם הוא לעתים קרובות הרבה יותר גבוה מאשר את הסיכון לדימום יותר מדי. מסיבה זו, תרופות ניתנת "רזה" הדם ולהפוך את הדם לוקח יותר זמן כדי קריש. זה יכול למנוע היווצרות של קרישי דם בגוף.
מה Bevyxxa עושה
מדללי דם משמשים כדי להפוך את הדם לוקח זמן רב יותר כדי ליצור קרישי דם, אשר יכול להפחית את הסיכון של כמה סיבוכים חמורים מסכני חיים שנגרמו על ידי קרישי דם. בעוד אנשים רבים לוקחים מדללי דם על בסיס יומי עקב מצב לב זה ידוע לגרום לקרישים, Bevyxxa משמש כדי למנוע סוג אחר של קריש בדרך כלל צורות במהלך האשפוז בבית החולים.
קרישי דם אלה נוצרים לעיתים קרובות בגפיים - לרוב הרגליים - מצב הנקרא פקקת ורידים עמוקים (DVT) .
במקרים מסוימים, קריש שנוצר ברגל או בזרוע ישתחרר ויתחיל לנסוע דרך זרם הדם, לינה הריאה שבו הוא הופך להיות מצב מסכן חיים שנקרא אמבוליזם ריאתי , או PE.
עבור חולים המאושפזים שאינם צפויים לעבור ניתוח, Bvyxxa מצביע על מניעת קרישי דם הן בבית החולים והן לאחר השחרור.
לפני האישור של Bevyxxa, היו שתי תרופות המשמשות לאותה מטרה, Heparin ו Lovenox (enoxaparin). שתי התרופות הללו משמשות בבית החולים, אך ניתנות בזריקות כך שהמטופלים חייבים לעבור לתרופה אחרת לשימוש בבית.
בשונה מהפרין ולובנוקס, ניתן להשתמש בבביצה בבית החולים ולאחר השחרור כדי למנוע קרישי דם, מאחר שהתרופה נלקחת כגלולה ולא כזריקה.
למה Bevyxxa משמש
Bevyxxa אושרה על ידי ה- FDA להשתחרר לציבור יופיע בבתי חולים ובבתי מרקחת לשימוש אנשים בסיכון של יצירת קריש דם. חולים מאושפזים יש סיכון מוגבר ידוע ליצירת קריש דם, ואת החולה המטופל, בדרך כלל, את הסיכון הגבוה. מסיבה זו, תרופות ניתנות לעתים קרובות כדי למנוע היווצרות של קרישי דם.
איך Bevyxxa הוא שונה
במחקרים, Bevyxxa היה קצת יותר יעיל מאשר Lovenox (enoxaparin) זריקות. ההבדל האמיתי בין Bevyxxa לבין התרופות בשימוש כיום הם תדירות מינון ותוואי של הממשל.
Heparin הוא בדרך כלל מנוהל פעמיים או שלוש פעמים ביום הוא זריקה. Lovenox הוא גם הזרקת ניתנת פעם ביום.
בנוסף, זריקות אינן בדרך כלל יכולות להמשיך בבית, ויש להעביר את המטופל לתרופה אחרת - תהליך שיכול להוביל לאשפוזים ארוכים יותר במקרים מסוימים - ולכן התועלת האמיתית לבו-צ'קה היא שהחולה יכול לקחת את שניהם בבית החולים ובבית.
תמחור על תרופה זו לא הוכרז עדיין של יולי 2017, ולכן לא ברור אם המחיר הוא תחרותי עם המתחרים אשפוז סמים Heparin ו Lovenox. אין זה סביר כי תרופות חדשות אלה יהיו פחות יקרים מאשר קומדין (warfarin), אשר זמין בגנרית.
זה צפוי כי Bevyxxa יהיה מחיר תחרותי עם תרופות חדשות אחרות דליל דם כי הם לקחו בצורת גלולות מחוץ לבית החולים ההגדרה, כגון Eliquis, Pradaxa ו Xarelto.
איך Bevyxxa נלקח
Bevyxxa נלקח על ידי הפה בצורת גלולה, רצוי עם מזון, פעם ביום. מומלץ לקחת את התרופה באותו זמן מדי יום לקבלת התוצאות הטובות ביותר.
הסיכונים של Bevyxxa
כמו כל מדללי הדם, Bevyxxa הולך להגדיל את הסיכויים לדימום. זה יכול אומר כי פצע רגיל, כגון papercut, יהיה לדמם יותר ויותר מאשר זה היה לפני נטילת התרופה. חתך קטן בזמן הגילוח עלול לגרום לדם יותר מהרגיל, ואותו הדבר נכון לגבי דימום וסת או פציעה. זהו סיכון ידוע של לקיחת כל הדם מדללים ולא ספציפי Bevyxxa.
Bevyxxa אין סוכן היפוך, כלומר אין תרופה ידוע עושה את ההשפעות של Bevyxxa להפסיק מיד במקרה של דימום. זה יכול להקשות על דימום אם יש פגיעה טראומטית, דימום פנימי או סוגים אחרים של בעיות דימום. אם הדימום הוא חמור או מסכן חיים, עירוי כדי להחליף אובדן דם יהיה הטיפול היעיל ביותר.
Bruising יכול להיות גם הרבה יותר משמעותי כאשר לוקחים Bevyxxa או כל סוג של דם דליל תרופות. תגובות אחרות שלא קשורות לדימום במהלך הניסויים התרופה עבור תרופה זו כללו:
- דלקת בדרכי השתן (UTI)
- עצירות
- אשלגן נמוך
- לחץ דם גבוה
- כְּאֵב רֹאשׁ
- בחילה
- שִׁלשׁוּל
מתי להתקשר לרופא שלך
בעוד יותר דימום הוא נורמלי עם מדללי דם, זה לא נורמלי יש דם בצואה שלך, מצב שנקרא מלנה. זה גם לא נורמלי לראות דם בשתן שלך, אינדיקציה נוספת כי דימום מתרחש זה לא צריך להיות. יחד עם סימפטומים אלה, להלן דוגמאות אחרות של מתי לראות רופא לגבי השימוש של מדלל דם:
- כאב ראש חזק
- סחרחורת או חולשה בלתי מוסברת
- כאב לא מוסבר, כולל כאבי פרקים
- דימום באף תכופים
- חניכיים מדממים
אם אתה לוקח יותר מדי Bevyxxa, להתקשר לרופא או ללכת לחדר המיון הקרוב.
אם אתם חווים צואה כהה או זבובים, להקיא ולראות מה נראה כמו קפה, או יש דם בשתן שלך (ורוד, אדום, או שתן חום), אתה צריך להתקשר לרופא שלך באופן מיידי.
כל פגיעה בראש, כגון נפילה שתוצאתה מכה את הראש, צריך להיות גם דיווח. זה הרבה יותר קל יש אפיזודה של דימום על המוח כאשר לוקחים את זה סוג של תרופות, ואת הטיפול מהר יותר הוא התחיל טוב יותר את התוצאה הסופית.
מי לא צריך לקחת Bevyxxa
- כמו כל תרופות מדללות דם, Bevyxxa לא צריך לקחת על ידי מישהו עם דימום פעיל.
- תרופה זו לא נחקרה לשימוש בחולי ילדים.
- Bevyxxa לא נחקרה לשימוש בנשים הרות או נשים מיניקות. שימוש בנשים בהריון או סיעוד צריך להיחשב רק כאשר היתרונות של דילול הדם הם גדולים יותר מאשר הסיכונים לעשות זאת. מאז Bevyxxa לא נחקרה נשים הנקה, זה בטוח יותר כדי למנוע חשיפת התינוק לתרופה להשתמש בחלב משלים במקום.
- חולים אשר מתקשים עם קרישת דם לא צריך לקחת את התרופה.
- חולים עם מחלת כליות עשויים לדרוש מינון יומי מופחת.
- אנשים עם מחלת כבד ידוע לא צריך להשתמש בתרופה זו. מחלת כבד יכולה להפחית את יכולתו של הגוף קריש יכול להוביל סיבוכים חמורים כאשר לוקחים את התרופה.
- חולים עם שסתומים לב מלאכותיים לא נחקרו, ולכן לא ידוע אם תרופה זו יעילה עבור אותם אנשים.
- חולים הנמצאים ב- Bevyxxa ויהיו להם הרדמה בעמוד השדרה או אפידורל נמצאים בסיכון גבוה יותר עבור המטומה, אוסף גדול של דם באתר הנקבים. אמנם זה אולי לא נשמע כמו בעיה משמעותית, במקרים חמורים זה יכול לגרום נזק עצבי או אפילו שיתוק.
- נשים בגיל העמידה צריך להשתמש בתרופה זו בזהירות כמו דימום וסת יכול להיות משמעותי עם תרופה זו. נשים עם דימום כבד יכול לחוות אנמיה או אפילו דימום עם תרופה זו או כל מדלל דם. אם אתם מתכננים להיכנס להריון, דברו על רצונכם עם הרופא שלכם.
- חולים אשר נוטלים תרופות אחרות אשר ידועות כמגדילות את הסיכון לדימום, כגון אספירין, תרופות מסוימות לדיכאון, איבופרופן ונפרוקסן , ומדללי דם אחרים נמצאים בסיכון מוגבר לבעיות דימום חמורות.
מינון של Bevyxxa
מינון טיפוסי של Bevyxxa הוא מנה ראשונה של 160 מיליגרם (מ"ג) ואחריו מנה יומית של 80 מ"ג. יש להפחית את המינון עבור חולים הסובלים ממחלת כליות חמורה. תרופה זו נחקרה לשימוש במשך 5 עד 7 שבועות, משך זמן רב יותר של שימוש אפשרי, אבל המידע אינו זמין עדיין.
Bevyxxa זמין במינון 40 מ"ג או 80 מ"ג. חולים אשר לוקחים את התרופות הנפוצות הבאות, אשר מעכבי P-glycoprotein, ידרוש מינון נמוך יותר של Bevyxxa:
- Amiodarone (Cordarone)
- אזיתרומיצין
- קלריתרומיצין
- ציקלוספורין
- קולצ'יצין
- דילטיאזם
- אריתרומיצין
- פלודיפין
- Ketoconazole
- Lansoprazole (Prevacid)
- אומפרזול (פרילוסק)
- ניפדיפין (פרוקרדיה)
- פרוקסטין (Paxil)
- Sertraline (Zoloft)
- קווינידין
- טמוקסיפן
- וראמפיל
אם אתה מתגעגע למנה של Bevyxxa
אם אתה מתגעגע מנה של תרופה זו, והמנה הבאה שלך הוא שמונה שעות או יותר משם, לקחת את המנה החמיצה. אחרת, עליך לדלג על המינון ולקחת את המנה הבאה כמתוכנן.
מילה מ
Bevyxxa היא תרופה חדשה שאושרה על ידי ה- FDA בחודש יוני 2017 לשימוש בחולים שאינם מאושפזים בבתי חולים במהלך אשפוזם ובמהלך ההתאוששות שלהם. בשלב זה של כתיבת שורות אלה, Bevyxxa עדיין לא זמין לציבור הרחב. בעוד שהתוצאות הראשוניות ממחקרים שנעשו על תרופות אלו הן מבטיחות, מידע נוסף על שימוש ארוך טווח, תופעות לוואי, סיכונים ותועלות יהיה זמין ככל שחולים נוספים משתמשים בתרופה.
בשלב זה, המחקר מצביע על כך שתרופה זו מונעת קרישי דם בחולים במהלך שהותם בבית החולים ובשבועות ההחלמה הבאים, והיא יעילה או יעילה יותר מאשר תרופות דומות אחרות.
> מקור:
> Bevyxxa. הבהרה של מידע מרשם. מנהל המזון והתרופות. הגעת ליוני, 2017. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/208383s000lbl.pdf