מה זה ABA (טיפול התנהגותי יישומי) תרפיה לאוטיזם?

ABA יכול ללמד מיומנויות ולשנות התנהגויות.

ABA קצר עבור ניתוח התנהגותי יישומי, וזה מתואר לעתים קרובות "תקן הזהב" לטיפול אוטיזם. ניתוח התנהגותי יישומי (ABA) הוא מערכת של טיפול אוטיזם המבוססת על תיאוריות התנהגותיות, אשר, במילים פשוטות, ניתן ללמוד כי התנהגויות "נכונות" ניתן ללמד באמצעות מערכת של תגמולים והשלכות (או, לאחרונה, rewards ו מניעת תגמולים).

הגדרה אחת של הטכניקה מתארת ​​זאת כך:

היסטוריה של ABA

ד"ר איוור לובאס, פסיכולוג התנהגותי, החיל לראשונה את ABA על אוטיזם במחלקה לפסיכולוגיה באוניברסיטת קליפורניה בשנת 1987. הוא האמין שניתן ללמד מיומנויות חברתיות והתנהגותיות, אפילו לילדים אוטיסטיים עמוקים, בשיטת ה- ABA. הרעיון היה (והאם) אוטיזם הוא אוסף של סימפטומים התנהגותיים שניתן לשנות או "לכבות". כאשר התנהגויות אוטיסטיות אינן ניכרות עוד למתבונן, ההנחה היא שהאוטיזם עצמו טופל באופן יעיל.

כאשר החל לראשונה להשתמש ב- ABA, לא היה לובה שום היסוס בנוגע להענשת אי-ציות, שחלקן עשויות להיות קשות מאוד. גישה זו שונתה ברוב המצבים, אך היא עדיין בשימוש בחלק מהגדרות.

באופן כללי, עם זאת, "ענישה" הוחלף על ידי "ניכוי של תגמולים." לדוגמה, ילד שאינו עונה כראוי על " מנדט " (פקודה) לא יקבל פרס (חיזוק) כגון מזון מועדף.

לא משנה מה דעתו על גישתו של לובאס (ורבים סבורים כי ABA הוא גם בלתי אנושי וגם לא אנושי), הרעיון שלו התברר כנכון למדי: אם לא רוב הילדים המקבלים הכשרה אינטנסיבית של ABA ילמדו להתנהג בצורה נכונה לפחות בחלק מהמקרים - - וחלקם אף מאבדים את האבחנה שלהם לאחר שנים של טיפול אינטנסיבי.

אם ללמוד התנהגות הולמת הוא אותו דבר כמו "להירפא" היא, כמובן, שאלה שנוי במחלוקת.

עם הזמן, הטכניקות של Lovaas נחקרו ושונו על ידי מטפלים עם חזיונות שונים מעט של ביהביוריזם. טכניקות כגון "תגובה מרכזית" ו- "ABA מבוסס שפה" הפכו לטיפולי אוטיזם מבוססים בזכות עצמם.

מה ילדים יכולים ללמוד באמצעות ABA?

רוב הזמן, ABA נועד "לכבות" התנהגויות בלתי רצויות וללמד התנהגויות ומיומנויות הרצוי. לדוגמה, ABA עשוי לשמש להפחתת התפרצויות התקפי זעם או ללמד ילד לשבת בשקט, להשתמש במילים כדי להגיש בקשות, או לחכות את התור שלהם במגרש המשחקים. ABA יכול לשמש גם כדי ללמד מיומנויות פשוטות ומורכבות. לדוגמה, ABA ניתן להשתמש כדי לתגמל ילד עבור צחצוח השיניים שלו נכון, או לחלוק צעצוע עם חבר.

בעוד ABA ניתן להשתמש בסביבה "טבעי" (מגרש משחקים, למשל), זה לא נועד לבנות כישורים רגשיים או חברתיים. אז, למשל, בעוד ABA עשוי ללמד ילד ללחוץ ידיים או לברך אדם אחר עם לחיצת יד, זה לא יעזור הילד להרגיש קשר רגשי עם אדם אחר. זה לוקח מטפל יוצא דופן להשתמש ABA להוראת תוכן אקדמי, חשיבה דמיונית או סימבולית, או אמפתיה; כתוצאה מכך, מיומנויות אלה נלמדים בדרך כלל בדרכים אחרות.

איך עובד ABA

השיטה הבסיסית ביותר Lovaas מתחיל עם "ניסויים בדידים" טיפול. ניסוי בדיד מורכב מטפל המבקש ילד להתנהגות מסוימת (לדוגמה, "ג'וני, אנא קח את הכף"). אם הילד עומד, הוא מקבל "חיזוק" או גמול בצורה של מזון מזערי, גבוה חמישה, או כל פרס אחר שמשמעותו משהו לילד. אם הילד אינו מציית, הוא אינו מקבל את הפרס , והמשפט חוזר על עצמו.

חשוב לציין שהתוכן הספציפי של הטיפול הניסויי בדידים מבוסס על הערכה של הילד, הצרכים שלו ויכולותיו.

אז ילד אשר כבר מסוגל למיין צורות לא יתבקש למיין צורות ללא הגבלת תגמולים - אבל יתמקד במשימות חברתיות שונות ו / או התנהגותיות שונות ומאתגרות יותר.

הילדים הצעירים ביותר (מתחת לגיל שלוש) מקבלים צורה שונה של ABA, שהיא הרבה יותר קרובה לטיפול מאשר ניסויים נפרדים. כפי שהם הורים התנהגויות, מטפלים מאומנים היטב יתחילו לקחת ילדים לתוך העולם האמיתי הגדרות שבו הם יכולים להכליל את ההתנהגויות הם למדו ולשלב אותם לתוך חוויות חברתיות רגילות. ABA יכול לשמש גם, באחת הצורות הרבות שלה, עם ילדים גדולים יותר, בני נוער, או אפילו מבוגרים .

האם ABA מתאים לילדך?

ABA נמצא בכל מקום, הוא בדרך כלל חופשי, והוא עוזר לילדים עם אוטיזם להשתמש בהתנהגויות "צפויות" ולשלוט בחלק מהאימפולסים המאתגרים שלהם. אלה מיומנויות התנהגותיות יכול לעשות הבדל גדול כמה טוב הילד שלך מנהל בית הספר וחוויות חברתיות.

אבל לא כל מטפל ABA מתאים היטב לתפקיד, ולא כל ילד מגיב היטב לטיפול התנהגותי.

כמו בגישות רבות לאוטיזם, ABA בהחלט שווה משפט. לפני תחילת העבודה, עם זאת, להיות בטוח המטפל של הילד שלך הוא מאומן, לדעת איך ואיפה היא תעבוד עם הילד שלך, ולעבוד עם המטפל שלך כדי להגדיר מטרות מדידות. לפקוח מקרוב על התהליך ואת התוצאות.

והכי חשוב, להיות מודע לתגובות של הילד שלך למטפל ואת הטיפול. האם היא מתרגשת כשהיא "מגיעה" לעבודה עם המטפלת שלה? האם היא מגיבה למטפל בחיוכים ובאירוסין? האם היא לומדת מיומנויות שעוזרות לה בחיי היומיום שלה? אם התשובות הן "כן", אתם נעים בכיוון הנכון. אם לא, הגיע הזמן להעריך מחדש.

> מקורות:

> Smith, T. et al. היעילות של ניתוח התנהגות יישומית אוטיזם. J Pediatr. 2009 יולי 155 (1): 151-2.

> Granpeesheh, D. et al. התערבויות אנליטיות התנהגותיות יישומיות לילדים עם אוטיזם: תיאור ובדיקה של מחקר טיפולי. פסיכולוגיה אן קלי. 2009 יולי-ספטמבר, 21 (3): 162-73.