האם הילד שלי יכול להתגבר על האוטיזם?

האם זה אפשרי לגדול מתוך אוטיזם?

מפעם לפעם מופיעים סיפורים של אנשים שנדמה כי הם פשוט "גדלו" באבחון מוקדם של אוטיזם. האם הסיפורים האלה יכולים להיות נכונים?

באופן רשמי, התשובה היא "לא"

על פי ה- DSM-5 (מדריך האבחון המתאר כיום הפרעות נפשיות והתפתחותיות בארצות הברית ומדינות רבות אחרות), התשובה היא לא.

הסיבה לכך היא שעל פי המדריך: "גילויי ליקויים חברתיים ותקשורתיים והתנהגויות מוגבלות / חוזרות המגדירות את הפרעת ספקטרום האוטיזם ברורות בתקופה ההתפתחותית, ומאוחר יותר החיים, ההתערבות או הפיצויים, כמו גם התומכים הנוכחיים, עשויים להסוות אותם קשיים לפחות בהקשרים מסוימים, אך התסמינים נשארים דיים כדי לגרום לליקוי שוטף בתחומים חברתיים, תעסוקתיים או אחרים.

במילים אחרות, אומר ה- DSM, תסמינים אוטיסטיים מתחילים מוקדם ונמשכים לאורך כל החיים, אם כי מבוגרים יכולים "לסלק" את הסימפטומים שלהם - לפחות במצבים מסוימים. ייתכן שגם הם אובחנו בצורה לא נכונה בגלל תסמינים דמויי אוטיזם הקשורים לדיבור מאוחר, כישורי קריאה יוצאי דופן (היפרלקסיה) או אי-נוחות חברתית. אבל לפי ה- DSM אי אפשר "לגדול" של אוטיזם.

טיפול יכול לשפר באופן קיצוני את הסימפטומים

בעוד ילדים עם אוטיזם לא נראה רק "להשתפר", רוב לעשות לשפר עם הזמן עם טיפולים ובגרות. כמה לשפר הרבה.

חשבו על מצב שכיח למדי:

ילד נמנע ממגע עין, מתקשה בתקשורת חברתית, מציג התנהגויות חוזרות ונשנות, אינו אוהב כל סוג של שינוי, ויש לו אתגרים חושיים, ולכן הוא מאובחן עם הפרעת ספקטרום האוטיזם.

לאחר מכן, הילד מקבל טיפולים אינטנסיביים ובגרות.

עכשיו, כמו נער או מבוגר, אותו אדם יכול לעשות עבודה בסדר יצירת קשר עין.

ייתכן שהוא מתעכב רק במעט יחסית לתקשורת חברתית. אולי הוא הרחיב את האינטרסים שלו, ולמד לנהל את האתגרים החושיים שלו. לא, הוא לא המלך המשכן. כן, הוא זקוק לעזרה רבה יותר מאשר האדם הממוצע עם "קריאה" מצב חברתי. אבל אם הוא הוערך היום, הסימפטומים שלו לא יעלה לרמה של אבחנה ספקטרום האוטיזם.

אילו ילדים צפויים לשפר באופן קיצוני?

מדי פעם, ילד עם סימפטומים חמורים יחסית משתפר עד לנקודה שבה הוא או היא מסוגלים לתפקד בסביבה בית ספרית טיפוסית. אבל זה נדיר ביותר.

המציאות היא שהילדים שסביר להניח שישפרו בצורה קיצונית הם אלו שתסמיניהם כבר מתונים יחסית ואינם כוללים סוגיות כגון התקפים, עיכוב בדיבור, לקויות למידה או חרדה קשה. באופן כללי, אם כן, הילדים הסבירות ביותר "לגדול" אוטיזם הם אלה עם IQ רגיל נורמלי או מעל, מיומנויות שפה מדוברת, וכוחות קיימים אחרים.

חשוב לציין, עם זאת, כי השארת אבחנה של ספקטרום האוטיזם אינה זהה להיות "נורמלי". אפילו ילדים בעלי תפקוד גבוה מאוד, שנראים כ"מגיחים "את האבחנה האוטיסטית שלהם, עדיין מתמודדים עם מגוון רחב של נושאים. עדיין סביר להניח שיש להם אתגרים חושיים, קשיי תקשורת חברתיים, חרדה ואתגרים אחרים, ויכולים להגיע לאבחנות כגון ADHD, OCD , חרדה חברתית או הפרעת תקשורת חברתית חדשה יחסית.

מה ההבדל בין "outgrowing" ו "שיפור קיצוני?"

לפי הספר (ה- DSM, ליתר דיוק), כל מי שאובחן כראוי עם אוטיזם תמיד יהיה אוטיסטי, אפילו לא נראה שיש להם את הסימפטומים של אוטיזם.

העובדה שהם אינם מראים סימפטומים משמעותיים היא עדות ליכולתם "להסוות" או "לנהל" את האתגרים שלהם. פרשנות זו משותפת למבוגרים תפקודיים רבים שאובחנו עם אוטיזם כילדים. הם אומרים "בפנים אני עדיין אוטיסט - אבל למדתי לשנות את ההתנהגויות שלי ולנהל את הרגשות שלי". במילים אחרות, יש הבדל בסיסי שגורם לאנשים אוטיסטיים להיות אוטיסטים - וכי הבדל בסיסי אינו נעלם, גם אם תסמינים התנהגותיים נעלמים.

אז יש את אלה שיש להם נקודת מבט שונה מאוד. נקודת המבט שלהם: אם אדם כבר לא מציג תסמינים מספיקים לאבחנה של אוטיזם, אז היא גדלה (או נרפאה) מאוטיזם.

במילים אחרות, הטיפולים עבדו והאוטיזם נעלם.

מי צודק? כאשר הסימפטומים אינם נראים עוד למשקיף מבחוץ, האם הם "נעלמו"? "נרפא?" "מוּסוֶה?"

כמו בכל כך הרבה דברים הקשורים לאוטיזם, אין תשובה נכונה לחלוטין לשאלה זו. ואת אי הוודאות משתרע לתחום המקצועי. כן, יש מתרגלים שיסלקו את התווית האוטיסטית, ואמרו "האוטיזם נעלם". וכן, ישנם מתרגלים אשר ישמרו על התווית, ואומרים "אוטיזם לא נעלם באמת, אם כי הסימפטומים שלו לא יכול להיות ברור." על ידי בחירת המטפל שלך בזהירות, ייתכן שתוכל לקבל את התשובה שאתה מעדיף!

מילה מ

הורים לילדים עם אוטיזם הם לעתים קרובות מוצף מידע על "תרופות" הנעים בין טיפשי המסוכן ביותר. תרופות אלה מבוססות על תיאוריות של אוטיזם שאינן נתמכות על ידי מחקר. חשוב מאוד להבחין בין טיפולים שיכולים לעזור לילדכם, לבין אלה שיש להם פוטנציאל לפגוע בו או בה.

טיפולים כגון ABA, Floortime, תרפיה במשחק, דיבור טיפולי וריפוי בעיסוק יכולים כולם להשפיע באופן חיובי על הילד, כמו תרופות כדי להקל על החרדה, לנהל התקפים ולשפר את השינה. טיפולים כגון Chelation, תאי חמצן hyperbaric, חוקנים אקונומיקה וכדומה הם לא רק לא יעיל: הם מסוכנים מאוד.

בעוד תקווה (וחגיגה של ניצחונות קטנים) הוא תמיד חשוב, כך גם הוא השכל הישר.

> מקורות

> סגור, Heather et al. מצבים משותפים ושינויים באבחון בהפרעות ספקטרום האוטיזם. Pediatrics ינואר 2012, peds.2011-1717; DOI: 10.1542 / peds.2011-1717

> Eigstia, אינגה-מארי. הבנת השפה ותפקוד המוח אצל אנשים עם תוצאה אופטימלית של אוטיזם . Neuroimage: קלינית. ספטמבר, 2015

> טרפרט, דארולד. אוטיזם? מבט מקרוב על ילדים שקוראים מוקדם או מדברים מאוחר. סיינטיפיק אמריקן, 9 בדצמבר, 2015