כמה ABA מספיק לילדים עם אוטיזם

שקלתם את היתרונות והחסרונות והחלטתם כי ניתוח התנהגותי יישומי (ABA) הוא הטיפול הנכון לילד האוטיסט שלכם. עכשיו, אתה מקבל את התחתונים כדי להבין מתי, איפה, וכמה טיפול הילד שלך באמת צריך.

40 שעות בשבוע

הספרות ממליצה על 40 שעות בשבוע. אבל כל כך הרבה טיפול יקר מאוד וקשה למצוא.

האם זה באמת הכרחי עבור ילד יש 40 שעות של ABA כל שבוע כדי להצליח?

גם מכון לובאס (שהשיק את השימוש ב- ABA לאוטיזם) והמועצה לאנליסטים של התנהגות התנהגותית (המאמנת מטפלים של ABA) אומרים "כן". לדברי החוקרים בלובאס: התוצאות הטובות ביותר הושגו כאשר ילד מקבל 40 שעות בשבוע של טיפול התנהגותי. ההתערבות צריכה תמיד להיות אינדיבידואלית, וכמה גורמים, כגון גיל הילד ורמת המיומנות הנוכחית, ישפיעו על מספר השעות המומלצות. אבל, 40 שעות בשבוע נשאר הסטנדרט שממנו לסטות.

כמובן, שני הארגונים האלה הם למעשה מוכר ABA, כלומר יש להם סיבה מצוינת להצביע על כך יותר ABA הוא טוב יותר מאשר פחות.

הקטנת מספר השעות

מצד שני, שניהם אומרים כי מספר שעות ניתן להפחית לילדים עם אתגרים פחות צריך להיות מופחת עם הזמן כמו הילד מרוויח מיומנויות.

הם גם אומרים כי ABA צריך להיות מסופק במגוון של הגדרות, הן בנפרד והן בקבוצות.

מחקרים שנעשו על ידי ארגונים שאינם ABA נראה כי פחות שעות עשוי להיות מועיל. אבל אפילו אז, כמות הזמן המושקע בטיפול היא גבוהה באופן יוצא דופן. המספרים המוזכרים בדרך כלל הם 25-40 שעות בשבוע, כל שבוע, עד שלוש שנים.

אומר מכון לובאס:

המטרה של 40 שעות של טיפול היא לספק לילד התערבות מובנית לאורך כל היום. במהלך התערבות מובנית, הסביבה מנוצלת באופן שיטתי כדי לעזור לילד להישאר מוצלח תוך לימוד מיומנויות חדשות במהירות. בנוסף, ההורים מוסמכים להמשיך בהתערבות לאורך שעות היקיצה של הילד. בדרך כלל ילדים מתפתחים ללמוד מהסביבה הטבעית את כל שעות הערות שלהם. מטרת התוכנית האינטנסיבית היא לאפשר לילד עם אוטיזם ללמוד כיצד ללמוד בסביבה הטבעית ובסופו של דבר להדביק את עמיתיו המתפתחים.

האם ילדים באמת להדביק את עמיתיהם המתפתחים בדרך כלל עם ABA אינטנסיבי?

המציאות היא שזה נדיר אבל זה קורה. באופן כללי, אותם ילדים אשר למעשה "להדביק" היו התפקוד הגבוה ביותר מלכתחילה ובעוד הם עשויים להיות מסוגלים לתפקד היטב כמו ילדים צעירים, הם עשויים לפתח אתגרים חדשים כפי שהם להתמודד עם אתגרים חברתיים מורכבים יותר בשנים מאוחרות יותר.

ברוב המקרים, ילדים עם אוטיזם לא "להדביק". בעוד ילדים עם אוטיזם יכולים בהחלט ללמוד (במקרים רבים) כדי לקבל התנהגויות חדשות "לכבות" אחרים, הם בדרך כלל נותרו עם אתגרים משמעותיים.

וכמובן, כאשר ילד מקבל כזה ABA אינטנסיבית, יש לו קצת "תוספת" זמן להקדיש למרדף הילדות רגיל, אינטרסים אישיים, או מערכות יחסים. הוא גם חי בעולם מובנה מאוד, כי הוא שונה לגמרי מן הכאוס הרגיל של חיי היומיום. זה יכול להיות כי ילד עם אוטיזם, בניגוד עמיתים טיפוסי שלו, אולי ניסיון מועט עם פעילויות כגון ספורט קבוצתי , פעילויות אחר הצהריים, אינטראקציות אחרות שחשובות לקבלה חברתית. זה יכול גם להגביל את חוויית הילד עם גמישות, אלתור, ומיומנויות חשובות אחרות.

דאגה נוספת כי ההורים צריכים לשקול כאשר מסתכלים ABA אינטנסיבית היא העלות.

החדשות הטובות עבור משפחות אשר בוחרים ABA היא כי הוא מכוסה לעתים קרובות (ברמה כלשהי) על ידי בתי ספר ו / או ביטוח . במקרים מסוימים, בתי הספר יספקו לתלמידים שיעורים מבוססי ABA בסביבה הבית ספרית. במקרים אחרים, ביטוח בריאות פרטי או Medicaid ישלמו לפחות חלק מהטיפול ב- ABA של הילד. ב 40 שעות בשבוע במשך שלוש שנים, לעומת זאת, "שאריות" עלויות עבור משפחות יכול להיות משמעותי.

מקורות:

"הנחיות ABA עבור ASD." ההתנהגות אנליסט מועצת הסמכה. אינטרנט, 2014.

Lovaas, OI (1987). טיפול התנהגותי ותפקוד חינוכי ואינטלקטואלי נורמלי בילדים אוטיסטים צעירים. Journal of Consulting ו פסיכולוגיה קלינית, 55, 3-9.

"טיפול ב- Lovas ABA לילדים עם אוטיזם". מכון לובאס. אינטרנט, 2013.

McEachin, JJ, Smith, T., & Lovaas, OI (1993). תוצאה ארוכת טווח עבור ילדים עם אוטיזם שקיבלו טיפול התנהגותי אינטנסיבי מוקדם. American Journal על פיגור שכלי, 97 (4), 359-372.

סאלו, גלן א 'וגרייפנר, טמלין ד' (2005). טיפול התנהגותי אינטנסיבי לילדים עם אוטיזם: תוצאה של ארבע שנים וחיזויים. American Journal על פיגור שכלי, 110 (6), 417-438.

המלצות מחלקת הבריאות של מדינת ניו יורק