מה זה נראה כמו איידס?

אין פריחה אחת או סיבה אחת של פריחה

פריחה נפוצה במהלך זיהום HIV , והגורמים יכולים להיות מגוונים כמו הפריחה עצמם.

אנשים רבים ישתמשו במונח "פריחה של HIV" כדי לתאר התפרצות עורית (עורית) המתרחשת כתוצאה מזיהום חדש. ובעוד פריחה יכולה, למעשה, להיות סימן של זיהום מוקדם , רק שניים מכל חמישה אנשים יפתחו סימפטום כזה.

בסופו של דבר, אין פריחה אחת או גורם אחד של פריחה אצל אנשים עם HIV. העובדה הפשוטה היא כי פריחה יכולה להתרחש בכל שלב של זיהום. זיהוי הגורם - בין אם הוא קשור ל- HIV ובין אם לאו - דורש בדיקה יסודית והערכת המראה, ההפצה והסימטריה של ההתפרצות.

1 -

פריחת ה- HIV

התפרצות פריחה יכולה להתרחש כתוצאה מהידבקות ב- HIV לאחרונה, ובדרך כלל תופיע שבועיים עד שישה שבועות לאחר החשיפה כתוצאה ממה שאנו מכנים תסמונת רטרו-ויראלית חריפה (ARS) .

הפריחה מתוארת כמו maculopapular , המונח מקולה המתאר את כתמים שטוחים, דהוי על פני העור, בעוד papule מתאר את קטן, הרים bumps.

בעוד מחלות רבות יכול לגרום לכך, ARS הפריחה ישפיע בדרך כלל על החלק העליון של הגוף, לפעמים מלווה כיבים בפה או באברי המין. סימפטומים דמויי שפעת נפוצים גם הם.

התפרצויות בדרך כלל נפתרות תוך שבוע עד שבועיים. יש להתחיל מיד לאחר הטיפול בזיהום HIV.

2 -

סבורייק דרמטיטיס

Seborrheic דרמטיטיס הוא אחד התנאים הנפוצים ביותר העור הקשורים לזיהום HIV, המתרחשים מעל 80 אחוזים של אנשים עם מחלה מתקדמת. עם זאת, אין זה נדיר עבור פריחה כזו להופיע אצל אנשים עם דיכוי החיסון אפילו מתון כאשר הספירה CD4 הוא מתחת 500.

Seborrheic דרמטיטיס היא דלקת עור דלקתית המשפיעה בדרך כלל על הקרקפת, הפנים, ואת פלג גוף עליון. הוא מופיע לעתים קרובות בחלקים שמנים יותר של העור, מתבטא באדמומיות קלה, פגיעות צהובה, ופצעים בעור קשקשי. במקרים חמורים יותר, זה יכול לגרום פצעונים קשקשים סביב הפנים ומאחורי האוזניים, כמו גם על האף, הגבות, החזה, הגב העליון, בתי השחי, ובתוך האוזן.

הגורמים לפריחה אינם ידועים לחלוטין, אם כי פונקציה חיסונית מופחתת היא בבירור גורם מפתח. קורטיקוסטרואידים מקומיים יכולים לעזור במקרים חמורים יותר. אנשים עם HIV שאינם מטופלים עדיין צריכים להיות מסופקים לטיפול מיידי באנטרבטרובירל כדי לסייע בשמירה או שחזור של תפקוד המערכת החיסונית.

3 -

תגובת רגישות יתר לתרופות

פריחות יכולות להתפתח כתוצאה מתגובה אלרגית לתרופות מסוימות, כולל אנטי-וירטרואליות HIV ואנטיביוטיקה. אלה נוטים להופיע שבוע עד שבועיים לאחר תחילת הטיפול, למרות שהם יכולים להתבטא קצר כמו אחד עד שלושה ימים.

פריחה פריחה יכול לקחת צורות רבות, אבל הוא הנפוץ ביותר morbilliform, כלומר זה חצבת כמו במראה. הוא נוטה להתפתח על הגזע תחילה ולאחר מכן להפיץ את הגפיים ואת הצוואר בדפוס סימטרי.

במקרים מסוימים, פריחה יכול להיות גם יותר maculopapular במצגת עם כתמים נפוצים ורוד אל אדום מכוסה בבליטות זעירות להפריש כמות קטנה של נוזל כאשר סחט.

תגובות רגישות לתרופות לעיתים מלוות בחום, בלוטות לימפה נפוחות או קשיי נשימה.

הפסקת התרופה החשודה בדרך כלל תפתור את הפריחה תוך שבוע עד שבועיים, אם לא מסובכת. קורטיקוסטרואידים מקומיים או antihistamines אוראלי עשוי להיות prescribed כדי לעזור להקל על גירוד.

Ziagen (abacavir) ו Viramune (nevirapine) הן שתי תרופות HIV, אשר נושאות את הסיכון הגבוה ביותר לתרופות רגישות לתרופה, למרות שלכל תרופה יש פוטנציאל לתגובה כזו.

4 -

תסמונת סטיבנס-ג'ונסון

תסמונת סטיבנס-ג'ונסון (SJS) היא סוג של סכנת חיים מוגברת של רגישות יתר לסמים המאופיינת במצגת "הכועסת". הפריחה היא סוג של נמק רעלני שבו השכבה העליונה של העור (האפידרמיס) מתחילה להתנתק מן השכבה התחתונה של העור (דרמיס).

SJS הוא האמין להיות הפרעה של המערכת החיסונית מופעלות על ידי או זיהום, סמים, או שניהם.

SJS בדרך כלל מתחיל עם חום וגרון כואב סביב שבוע עד שלושה שבועות לאחר תחילת הטיפול. זה בקרוב ואחריו כיבים מכאיבים על הפה, איברי המין, ופי הטבעת. בסיבוב, נגעים לא סדירים על סנטימטר על פני ואז יתחילו לפתח על הפנים, תא המטען, הגפיים, ואת כפות הרגליים. הפריחה נפוצה בדרך כלל, מתבטאת עם שלפוחיות כי לעתים קרובות להתמזג עם אחד קרום המתרחשים סביב התפרצויות פתוחות (במיוחד סביב השפתיים).

יש להפסיק את הטיפול מיד עם הופעת הסימפטומים. אתה צריך לחפש טיפול חירום אשר עשויים לכלול אנטיביוטיקה דרך הפה, נוזלים תוך ורידי, וטיפולים כדי למנוע נזק לעיניים. SJS נושאת שיעור תמותה של 5 אחוזים.

ויראמון (nevirapine) ו- Ziagen (abacavir) הן שתי התרופות האנטי-טרוטרואליות הקשורות ביותר לסיכון ה- SJS, למרות שתרופות רבות אחרות (כולל אנטיביוטיקה של סולפה ) ידועות כגורמות לתגובה של SJS.

> מקור:

> אלטמן, א .; ואנס, E ;; ו - Westergaard, R. "מופעים עוריים של וירוס חיסוני אנושי: עדכון קליני." Curr Infect Dis Rep. (3): 464. DOI: 10.1007 / s11908-015-0464-y.