טרשת נפוצה (MS) יכולה להיות מאוד כואבת. אז עבור אנשים רבים עם טרשת נפוצה, קשה להאמין כי לאחרונה כמו 1980, MS נחשב מצב כאבים. למעשה, ההערכה היא כי סביב 80 אחוזים של אנשים עם טרשת נפוצה חווים כאב הקשורים למחלה שלהם בשלב כלשהו בחיים שלהם.
הכאב ב- MS הוא מסובך. כדי להבין טוב יותר, הבה נחלק אותו לשלוש הקטגוריות הבאות:
- כאב נוירופתי
- כאב שרירי שלד או משני
- כאבי פרקים
כאב נוירופתי
כאב נוירופתי הוא הסוג הנפוץ ביותר של כאב בטרשת נפוצה והוא נגרם על ידי demeelination , המהווה את אובדן נדן מגן המכסה סיבי עצב. בגופנו, ישנם קצות עצבים הנקראים nociceptors כי במיוחד לזהות גירויים כואבים. כאשר demyelination מתרחשת, אותות עצביים הנוסעים לאורך תאי עצב עשויים לקבל misdirected כדי nociceptors הקרובה, אשר בטעות לתקשר אותות כאב למוח.
Allodynia מתרחשת כאשר אדם מרגיש כאב בתגובה לגירוי כי הוא בדרך כלל לא כואב, כגון מגע של אדם או אפילו בגדים או מצעים למיטה העור נוגע. זה תלוי גירוי, אז זה נמשך רק כל עוד הגירוי קיים (כאשר הבגדים מוסרים, תחושה כואבת נעלמת). החדשות הטובות עבור אנשים עם טרשת נפוצה היא כי allodynia היא בדרך כלל בעיה לטווח קצר.
Tic Doloreux: Trigeminal neuralgia , הנקראת לעתים קרובות tic doloureux (צרפתית עבור "עווית מכאיבה"), היא אולי הסימפטום הכואב ביותר הקשור ל- MS.
זה מתואר בדרך כלל כאב אינטנסיבי, חדה המתרחשת בחלק התחתון של הפנים (לעתים קרובות מופעלות על ידי לעיסה, שתייה או צחצוח השיניים). הכאב העז ביותר הוא קצר מועד (מ כמה שניות עד שתי דקות), אבל אדם יכול גם לחוות כרוני יותר מתמשך שריפה או כאב בפנים.
MS Hug: כמו הרבה סימפטומים MS, חיבוק MS מרגיש שונה עבור אנשים שונים. זה יכול גם להרגיש שונה באותו אדם בימים שונים או בזמנים שונים של היום. לדוגמה, יש אנשים המתארים את חיבוק הטרשת הנפוצה ככאב חד, בעוד שאחרים מתארים אותה כמשעממת או נוירופתית יותר באיכות, כמו צריבה, דגדוג או עקצוצים. עם זאת, אחרים עשויים להבחין בתחושת ריסוק או צמצום.
במונחים של מיקום, חיבוק MS ניתן להרגיש בכל מקום על פלג גוף עליון, מן המותניים לכתפיים, והוא עשוי להיות מקומי (באזור אחד קטן) או מקיף את כל הגוף. כמו כן, הכאב עשוי לבוא וללכת או שזה עלול להיות קבוע מתישה.
Paresthesia: זה מרגיש כמו קהות , סיכות ומחטים, שריפה, גירוד חמור, עקצוץ, זמזום או רגשות רוטט. למרות שלעתים קרובות זה מתואר כמטריד ביותר ולא נעים, לפעמים התחושה יכולה להיות כל כך אינטנסיבית, כמו להיות כואבת.
כאבי ראש: אנשים עם טרשת נפוצה בדרך כלל חווים כאבי ראש ומיגרנות.
אופטיק Neuritis: רוב האנשים עם דלקת עצבית אופטית לחוות כאב בעת הזזת העיניים שלהם. כאב זה בדרך כלל שוכך לאחר כמה ימים, גם אם החזון עדיין מושפע.
כאבי שרירים או כאב משני
כמו כן נקרא כאב nociceptive, זה בדרך כלל תוצאה של הסימפטומים של MS , כגון ספסטיות, חולשה, חוסר תנועה או בעיות הליכה, ולא את תהליך המחלה עצמה.
דוגמאות לכך הן:
כאב משותף: אנשים רבים עם טרשת נפוצה חשים כאב במפרקים של הירכיים והברכיים בשל חוסר איזון ושינוי בהליכה.
קשיחות: אדם עם טרשת נפוצה עשוי להיתקל בנוקשות ברגליים, בזרועות ובירכיים עקב חוסר תנועה.
כאב גב: כאב גב יכול להיות תוצאה של הליכה לא יציבה, חוסר תנועה, ניסיון להסתגל לתחושה המטרידה של חיבוק טרשת נפוצה, ישיבה ממושכת בכיסאות גלגלים או כל שינוי מתמיד בתנועה או במיקום כתוצאה מסימפטומים של טרשת נפוצה.
כאב עוויתות: עוויתות פלקסור גורמות לגוף להתכווץ, או להתכופף, לעבר הגוף. זה יכול לגרום לגוף להרגיש כאילו יש לו התכווצות קבועה או כאב עמום.
כאבי פרקיסמל
זה מתייחס כאב כי יש חריפה (או פתאומי) התקפה, נשאר רק כמה דקות, ואז דוהה במהירות או נעלם לחלוטין. עם זאת, ייתכן שיש כאב שיורי או מתמשך לאחר הפרק. סימפטומים כואבים של פרקיסמל כוללים:
טיק דולורו: ראה לעיל.
אקסטנסור עוויתות: אקסטנסור עוויתות כאשר איבר, בדרך כלל רגל, מתקשה האדם אינו מסוגל לכופף את המפרק. אלה גורמים לגוף להשתחרר מהגוף. אקסטנסור spasms הם בדרך כלל לא מאוד כואב אבל יכול להיות חזק מספיק כדי לגרום לאנשים ליפול מתוך כסאות גלגלים או מיטות.
L'Hermitte סימן: זהו סוג של הלם חשמלי של תחושה אשר פועל לאורך עמוד השדרה כאשר הראש כפוף קדימה.
הניסיון שלי עם כאב MS
מאז אבחון MS שלי, אני חוויתי:
- כאב "קשה לתפוס את הנשימה שלי" מחיבוק הטרשת הנפוצה
- כאבים עמום, כואבים ברגלי, מנסה לשנות את ההליכה שלי לאקססיה חושית
- אלודיניה חמורה למדי, כולל פרקים שבהם הבגדים שלי נוגעים ברגלי, חשה כמו חרקים צורבים
- "צורח-בקול רם" (ממש) כאב בעת העברת העיניים במהלך התקף של דלקת עצבית אופטית
רשימה זו אינה כוללת את מה שאני מניחה שאפשר לכנותו כאב "שלישוני" בשל טרשת נפוצה, בגלל טרשת נפוצה, נפלתי, נתקלתי בדלתות וחבטתי במותני על השולחנות. חתכתי את עצמי בצורה גרועה ושפכתי קפה חם על עצמי כשידי רעדו.
אני מניח שזה יהיה מתיחה לכלול את הכאב מזריקות ועירויים, כליאה בצינורות MRI, או תופעות לוואי של Solu-Medrol ברשימה זו, אבל כל הדברים האלה כואבים, ואני בטוח שרבים מכם יכולים להוסיף רשימה זו.
מילה מ
אתה לא לבד אם אתה סובל כאב הקשורות MS. החדשות הטובות הן שיש דרכים לטפל בו, בדרך כלל באמצעות שילוב של תרופות, שינויים באורח החיים, וטיפולים אלטרנטיביים כמו יוגה ומדיטציה. שוחח עם הרופא שלך אם יש לך כאב, כמו שמגיע לך הקלה.
> מקורות:
> פולי ופל. שכיחות והיסטוריה טבעית של כאב אצל מבוגרים עם טרשת נפוצה: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. כאב . 2013 מאי, 154 (5): 632-42.
החברה הלאומית MS. (2016). כאב: העובדות הבסיסיות: טרשת נפוצה .