חיסונים לחולי מחלת כליות

חולי מחלת כליות הם בסיכון גבוה לזיהומים

מחלות כרוניות מאששות את מערכת החיסון

לפיכך, חולים עם מחלת כליות כרונית (CKD) נמצאים בסיכון גבוה יותר לזיהומים. מידת החסינות של הגוף נחלשת בדרך כלל ביחס ישר למידת הפגיעה בתפקוד הכליות. הנקודה החשובה להבין היא שגם ירידה מתונה בתפקוד הכליות יכולה להיות קשורה בסיכון גבוה משמעותית לזיהומים חמורים המסכנים חיים.

אלה כוללים זיהומים מכל סוכן: חיידקים, וירוסים, פטריות וכו 'מחקרים ספציפיים כבר חשפו נתונים המצביעים על הקשר של מחלת כליות עם זיהומים חמורים כמו דלקת ריאות הרפס זוסטר.

זיהומים הם גורם מוביל למוות בחולי מחלות

כפי שהזכרתי לעיל, הסיכון של זיהום בחולים עם מחלת כליות מחמיר בשלבים מתקדמים של זיהום כליות גורם זיהום מרכזי, במיוחד בחולים עם אי ספיקת כליות על דיאליזה.

אמנם לא כל מניעה ניתן למנוע, חיסון חולים נגד זיהומים אשר החיסון קיים צריך להיות בעדיפות. למעשה, זה צריך להיות טיפול שגרתי של החולה במחלת כליות כרונית. זה עלול להוביל לסיכון נמוך בהרבה למוות ואשפוז בעתיד.

חיסונים למבוגרים (חולים) בחולים עם מחלת לב

ברגע שאתה מבין כי CKD היא למעשה מצב החיסוני דה פקטו , זה הופך להיות קל להבין את החשיבות של חיסון מונע.

החיסונים צריכים לפיכך להיות חלק בלתי נפרד מתוכנית טיפול מקיפה עבור המטופל CKD. חיסונים ספציפיים מומלצים על פי שלב ה- CKD, ולמעשה, הוועדה המייעצת לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) של המרכז לבקרת מחלות (CDC) וכן גופים בינלאומיים כגון מחלת כליות: שיפור התוצאות הגלובליות (KDIGO) יש כעת לבוא עם הנחיות ספציפיות לגבי חיסונים למבוגרים בחולים עם מחלת כליות.

הנה סקירה קצרה של זיהומים חמורים נגד החיסון מומלץ כיום אצל מבוגרים עם CKD:

INFLUENZA (FLU)

חיסון נגד שפעת, מחלה נפוצה בדרכי הנשימה אשר התפרצויות להתרחש בכל חורף הוא אולי אחד המדדים החשובים ביותר של בריאות הציבור של זמננו.

שני סוגים של חיסונים זמינים לחיסון נגד שפעת: החיסון המומתה (הזרקת שריר) - אשר יש וירוס "נהרג", ואת חיסון מוחלש לחיות (תרסיס לאף). הראשון הוא "שפעת", כי אתה בטח היה רגיל. ACIP ממליץ רק על חיסון נגד חיסון נגד שפעת בחולים עם CKD, וכל החולים CKD ללא קשר לשלב צריך להיות מחוסן באופן אידיאלי נגד שפעת מדי שנה עם ירידת שפעת עונתית (אלא אם כן יש להם התוויות נגד אחרים).

שוב, יש להדגיש כי החיסון נגד שפעת האף (המתוחכם לחיות) הוא התווית של מחלת כליות כרונית או חולי דיאליזה , ולא צריך להיות מנוהל.

זיהומים פנימיים

זיהומים אלה עלולים לגרום למחלות קשות ומסכנות חיים כמו דלקת ריאות ודלקת קרום המוח. ACIP ממליץ על חיסון נגד זיהומים אלה באמצעות חיסון שנקרא "polyvalent" pneumococcal בחולים עם מחלת כליות מתקדם.

בהתאם לגיל שלך, revaccination ב 5 שנים עשוי או לא נדרש. חיסון זה אמור להיות מוצע לחולים עם שלבי CKD 4 ו -5.

הפאטיטיס ב

מחלה קשה של הכבד, הפטיטיס B זיהום יכול גם לפגוע באיברים אחרים, כולל הכליות וכלי הדם. לפיכך, בשלב זה, חיסון נגד הפטיטיס B מומלץ בדרך כלל עבור חולים עם שלבים CKD 4 ו 5. לוח הזמנים הרגיל הוא ירו ב 0, 1, ו 6 חודשים.

צמרמורת

חיסונים נגד טטנוס, דיפתריה ודלקת (Tdap) מומלץ לרוב המבוגרים, והוא בטוח לחולים במחלת כליות. בדרך כלל אחד החיסון, ואחריו מגבר Td כל עשר שנים מומלץ.

סיכום

לאור ההשפעות העמוקות של מחלת כליות על הסיכון שלך לפתח זיהומים מסכני חיים, חיסונים נגד שפעת, זיהומים פנאומוקוקליים, הפטיטיס B צריך להיות חלק טיפול סטנדרטי של המטופל CKD . שאל את nephrologist אם אתה מעודכן עם אלה! החיסונים מגובים על ידי ראיה מוחצת של הוכחות לכך שהם מצילים חיים; לא משנה מה התנועה נגד חיסון וג 'ני מקארתי אומר לך.