אבחון מחלות, אי פוריות, אונות אופקית
אז עשית את הצעד הראשון שלך וקבעת פגישה עם אורולוג. בזמן שאתה יודע שזה משהו שאתה לא יכול להימנע (או לפחות לא צריך), אתה עדיין מרגיש לא נוח על מה לצפות.
אמנם רגשות אלה אינם נדיר, הם בעיקר לא מוצדק. באופן כללי, בדיקות אורולוגיה הם די פשוטה ובדרך כלל לא מתחמק יותר פיזי כללי ייתכן התבקשת לקחת.
בין אם אתם מתמודדים עם זיהום או חווה בעיות עם הערמונית שלך, ישנם 5 כלי אבחון נפוץ במשרד אורולוג:
1 -
הבחינה הפיזיתאם אתה חושב שאתה עלול לקבל דלקת בדרכי השתן או חווים תפקוד זיקפה, האורולוג שלך יתחיל עם סדרה של שאלות כדי להעריך את הסימפטומים שלך, בריאות הנוכחי, ההיסטוריה הרפואית, וכל התרופות שאתה עלול לקחת.
שאלות אלו יובילו לבדיקה גופנית פנימית של הכליות, השופכן ושלפוחית השתן (אם אתם סובלים מבעיות בדרכי השתן) או בחינה של הפין והטיס (אם אתם סובלים מבעיות זיקפה או תסמינים אחרים הקשורים לפין) או אשכים).
בדיקות גופניות אחרות כוללות את הבדיקה רקטלית דיגיטלית (DRE) המשמשים באופן ידני להעריך את בלוטת הערמונית . זה נעשה על ידי הוספת אצבע משומנת, כפפה לתוך פי הטבעת. בעשותו כן, האורולוג יכול לחוש את גודל הערמונית, להעריך את מוצקותה, ולזהות כל גושים לא נורמליים שעשויים להיות נוכחים.
2 -
בדיקת דםאורולוגים מסתמכים על כמה בדיקות דם כדי לעזור לקבוע את הבריאות של מערכת השתן או כדי לאתר טוב יותר את הסיבות של זיקפה זכר או פוריות. ביניהם:
- בדיקות אנטיגן ספציפי לערמונית (PSA) יכולות לסייע בזיהוי של סרטן הערמונית או דלקת לא סרטנית של הערמונית. PSA הוא חלבון משוחרר מן בלוטת הערמונית אשר יכול להגדיל בכל פעם שיש דלקת.
- קריאטינין ודם אוריאה חנקן (BUN) בדיקות לסייע בהערכת תפקוד הכליות. רמה גבוהה של קריאטינין בדם עלולה לגרום לכך שהכליות אינן מתפקדות כראוי. יחס Creatinine-to-BUN משמש לעתים קרובות כדי לסייע באבחון התנאים שמשנים את זרימת הדם לכליות, כגון התייבשות או אי ספיקת לב.
- בדיקות טסטוסטרון חשובות בבדיקת רמות הטסטוסטרון בדם בעת הערכת תפקוד לקוי של הזיקפה. כדי להעריך אי פוריות, סוללה של בדיקות דם אחרות משמשים.
3 -
בדיקות שתןכדי לעזור לאבחן את הסיבה לסימפטומים שלך, האורולוג שלך יכול לבחור להזמין סוגים שונים של בדיקות ניתוח שתן. ביניהם:
- ניתוח שתן מבוצע במשרד אורולוג ומחייב אותך להשתין לתוך כוס סטרילית. הבדיקה יכולה לזהות חיידקים, תאי דם וחומרים אחרים שאינם אמורים להיות שם. חיידקים, תאי דם לבנים, לוקיסטראז וניטריטים הם רמזים לדלקת בדרכי השתן. רמה גבוהה של גלוקוז עשויה להצביע על האורולוג בכיוון של סוכרת. בילירובין, תאי דם אדומים ורמת חלבון גבוהה עשויים להיות אינדיקציה מוקדמת למחלת כליות.
- שתן שתן משמשים כדי לראות אם יש חיידקים במדגם שתן. הבדיקה נעשית במעבדה לבודד את סוג החיידקים הגורמים לזיהום. בדיקות הרגישות מבוצעות על הצמיחה התרבותית כדי לראות אילו אנטיביוטיקה סביר להניח להרוג את החיידקים כדי לנקות את הזיהום.
- בדיקות שתן במשך 24 שעות לאסוף את כל שתן לגרש תוך 24 שעות כדי לבדוק אם חומרים כמו נתרן, אשלגן, חלבונים, הורמונים הם בטווח הנורמלי הצפוי אצל אנשים עם כליות בריאות. גזעים עשויים להצביע על מחלת כליות, זאבת, סוכרת או רעלת הריון בהריון.
4 -
אולטראסאונד, צילומי רנטגן וטכניקות הדמיה אחרותכאשר בעיה לא נראה בקלות, יש טכניקות הדמיה שונים אנו יכולים להשתמש כדי לעזור לקבל הצצה טובה יותר פנימה.
אולטרסאונד הוא כלי הדמיה הנפוץ ביותר במשרדו של אורולוג. בעזרת טכנולוגיה בתדר גבוה, המכשיר יכול לזהות בעיות הקשורות בכליות, בשלפוחית השתן, באשכים ובלוטת הערמונית (כולל גידולים, ציסטות, אבנים, הגדלת כליה ותנועות לא תקינות של השלפוחית או השופכה).
כדי לאבחן את התנאים של דרכי השתן, סוגים שונים של רנטגן ניתן להזמין. אלה יכולים לכלול:
- כליה, שופכן, שלפוחית השתן (KUB) רנטגן כדי להעריך את הסיבות של כאבי בטן או להעריך את המבנים ואת האיברים של מערכת השתן.
- קרני רנטגן תוך ורידי (IVP) , בה הוא מוזרק למחזור הדם על מנת לסייע בהגדרת המבנים ומסייע בזיהוי הפרעות בדרכי השתן.
- הימנעות cystourethrogram X-ray (VCUG) נעשה תוך שלפוחית השתן מתמלא ורוקן לבחון את שלפוחית השתן ואת השופכה באמצעות נוזל רדיופאק מיוחד אשר רנטגן הוא מסוגל להדגיש.
כאשר נדרשת הדמיה רגישה יותר, טכניקה המכונה טומוגרפיה ממוחשבת (המוכרת גם בשם CT) יכולה לסייע באבחון הפרעות אורולוגיות כגון אבנים, גידולים וציסטות.
סוג אחר של טכניקה חקירה הוא ציסטוסקופיה . זהו הליך פולשני מעט יותר המחייב הרדמה מקומית כדי להקהות את השופכה לפני מכשיר קטן כמו טלסקופ מוכנס לתוך שלפוחית השתן. הליך זה יכול חזותית לזהות גידולים וחריגות אחרות של קיר שלפוחית השתן.
5 -
ניתוח זרעבמקרים של אי פוריות גברית, סמינוגרמה ( ניתוח הזרע) מבוצעת כצעד ראשון. לשם כך, תוכלו לספק מדגם למשרד אורולוג שלך. המדגם נשלח למעבדה שבה טכנאי יעריך את זה לנוכחות הזרע, כמו גם את תנועתיות ואיכות הזרע.
בדיקה זו נערכת גם לאחר vasectomy כדי לקבוע אם הזרע בהצלחה בוטלו מן פליטה.
> מקור
- > קרדר, ג 'יי וויליאמס, ר "בדיקה אורולוגית מעבדה." אורולוגיה כללית של סמית ', מהדורה 17. טנאגו, א 'ומקנינץ', ג 'יי-אד. 2008; ניו יורק: מקגרו היל.