בדרך כלל, eosinophils להמציא 1-3 אחוזים של הדם leukocytes היקפי (כלומר, במחזור הדם תאי הדם הלבנים), או 350 עד 650 למ"ק מעוקב. Eosinophilia מוגדר כמספר גבוה באופן חריג של eosinophils בדם. Eosinophilia נחשבת קלה כאשר יש פחות מ 1500 eosinophils למילימטר מעוקב, מתון עם 1,500 ל -5,000 מילימטר מעוקב, וחמור אם יש יותר מ -5,000 eosinophils למילימטר מעוקב.
ישנם מספר סיבות אפשריות והתנאים הקשורים eosinophilia. הגורמים הנפוצים ביותר כרוכים במצבים אלרגיים, מחלות מדבקות או הפרעות ניאופלסטיות (סרטן). כדי לאתר את הסיבה, ההיסטוריה הרפואית של המטופל ואת הבדיקה הגופנית הם חיוניים, במיוחד עבור מתן רמזים ראשוניים.
תרופות לעיתים קרובות מאחורי תגובות אלרגיות. כל תרופה יכולה להיות אחראית, אבל בדרך כלל אנטיביוטיקה או תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAIDs) קשורות לאוזינופיליה פריפריאלית. כאשר דלקת eosinophilic אלרגי מתפתח, פריחה, חום, וחדירות ריאתי עשוי להתרחש.
גורמים זיהומיים נחשדים לעיתים קרובות לחולים שפיתחו eosinophilia לאחר שנסעו מחוץ למדינה. זיהומים הלמינתיים קשורים עם eosinophilia. מצב כזה, הנקרא תסמונת לופלר, מאופיין בחדירת ריאתי חולפת עם אאוזינופיליה בתגובה למעבר הזחלים הלמינתיים דרך הריאות.
זיהומים פטרייתיים, זיהומים טפיליים אחרים ושחפת נקשרו גם הם לאוזינופיליה.
לגבי ממאירות כגורם אפשרי של eosinophilia, ממאירות (דם) ממאירות עשוי להיות eosinophilic. עם neoplasms לימפה, ייתכן שיש תגובה eosinophilia. הייאושופיליה ההיקפית יכולה להתרחש גם עם ממאירות של איברים מוצקים.
Eosinophilia עשויה להיות קשורה גם במקרים מסוימים של מחלות רקמת חיבור , תסמונת Sjogren ודלקת מפרקים שגרונית . ישנם תנאים אוטואימוניים, דלקתיים או מערכתיים שונים שעשויים להיות קשורים לאוזינופיליה. בעוד תנאים אלה נחשבים בדרך כלל סיבה נפוצה פחות עבור eosinophilia, על מנת לאבחן את האפשרות. בואו נסתכל על כמה.
Eosinophilic Granulomatosis עם פוליאנגיטיס
Eranophophilic granulomatosis עם פוליאנגיטיס, מצב הידוע בעבר בשם Churg-Strauss Syndrome, מסווג כמו דלקת כליית מערכתית. המחלה, על פי מרכז ג 'ונס הופקינס Vasculitis, תוארה לראשונה בשנת 1951 על ידי ד"ר ג' ייקוב Churg וד"ר לוטה שטראוס כתסמונת המורכבת אסטמה, eosinophilia, חום, "המלווה דלקת כלי הדם של מערכות איברים שונים."
Eosinophilic Fasciitis (aka diffuse Fasciitis עם Eosinophilia)
Eosinophilic fasciitis היא הפרעה נדירה שבה העור והרקמה מתחת לעור הופכים לכואבים, מודלקים ונפיחים, עם התקשות הדרגתית בזרועות וברגליים. האבחון מסתמך על ביופסיה של העור ו fascia (הרקמה הסיבית הקשוחה על גבי השרירים). בגלל התקשות ועיבוי האופייניים, יש להבחין בין סקלרודרמה .
הטיפול ב- eosinophilic fasciitis כולל בדרך כלל את השימוש בקורטיקוסטרואידים (בדרך כלל פרדניזון אוראלי). בעוד הגורם אינו ידוע, נראה שיש אירוע מזרז מעורבים במאמץ במקרים רבים.
תסמונת מיאלגיה אאוזינופילית
תסמונת מיאלגיה אאוזינופיליה היא הפרעה שבה מספר גבוה באופן חריג של אאוזינופילים גורם לדלקת בעצב, שריר ורקמת חיבור. יחד עם כאב, פריחה, נפיחות, שיעול ועייפות, כאבי שרירים חמורים החמרה היא התלונה העיקרית. התנאי זוהה לראשונה בשנת 1989 , לאחר שהיה קשור לתוסף הבריאות, L-Tryptophan.
התוספת נאסרה אך לא לפני שמתו ממנה. ישנם מקרים של מיאלגיה eosinophilic שאינם קשורים L- טריפטופן.
תסמונת היפרוזינופילית
תסמונת היפרוזינופילית מאופיינת באוזינופיליה בדם היקפי, עם יותר מ -1500 eosinophils למילימטר מעוקב הנמשכת במשך שישה חודשים או יותר, דבר הגורם למעורבות של מערכת איברים, אך ללא טפיליות, אלרגיות או כל סיבה נראית אחרת של אאוזינופיליה. הסימפטומים תלויים באיברים המעורבים. אבחון כרוך למעט גורמים אחרים של eosinophilia, כמו גם מוח העצם בדיקות cytogenetic. הטיפול מתחיל בדרך כלל עם פרדניזון.
מקורות:
Eosinophilia: אבחון הערכה מדריך Rheumatologists. Akuthota et al. הראומטולוג. 15 ביוני, 2015.
http://www.the-rheumatologist.org/article/eosinophilia-a-diagnostic-evaluation-guide-for-rheumatologists/
מרכז ג 'ונס הופקינס Vasculitis. -08-08 Beh
http://www.hopkinsvasculitis.org/types-vasculitis/churgstrauss-syndrome-css/
דלקת הפאציטיס האוזינופית. רולה א. חאג 'עלי, מ. -08-08 Beh
http://www.merckmanuals.com/home/bone-joint-and-muscle-disorders/autoimmune-disorders-of-connective-tissue/eosinophilic-fasciitis
תסמונת היפרוזינופילית. ג 'יין ליסוולד, MD ו פטריק רייגן, MD Merck ידני. -08-08 Beh
http://www.merckmanuals.com/professional/hematology-and-oncology/eosinophilic-disorders/hypereosinophicic-syndrome