מהי נוירולוגיה של כלי הדם?

נוירולוגים כלי דם נקראים גם 'שבץ רופאים'

נוירולוגיה של כלי הדם היא הטיפול בשבץ . שבץ הוא מחלה המשפיעה על כלי הדם המוליכים למוח ולנסוע בתוך המוח. שבץ מאופיין בסימפטומים כגון חולשה, קהות, שינויים בראייה והפרעה בדיבור.

שבץ מוחי נגרם כאשר עורק הנושא חמצן וחומרים מזינים למוח נחסם על ידי קריש דם (שבץ איסכמי) או התפרצויות (שבץ דימומי). כאשר זה קורה, החלק במוח שמסתמך על אספקת הדם מהכלי הדם שנקטע לא יכול לקבל מספיק חמצן בדם וחומרים מזינים, אשר גורם נזק למוח.

רוב הזמן, רופא, אחות או מטפל רפואי אחר יכול לאבחן שבץ. בדרך כלל, טיפול שבץ הוא התחיל מיד, ולפעמים, טיפול שבץ יכול אפילו להתחיל באמבולנס בדרך לבית החולים . ישנם בדרך כלל אנשי מקצוע רבים שעובדים יחד כחלק צוות טיפול שבץ . בדרך כלל, נוירולוג מעורב בפרטים המורכבים יותר של אבחון שבץ וטיפול בשבץ .

לפעמים, במצבים מסובכים במיוחד, נוירולוג כלי הדם הוא התייעץ ישיר אבחון שבץ וטיפול, והוא עשוי לעקוב איתך לאורך כל ההתאוששות שלך. נוירולוג כלי הדם הוא נוירולוג שיש לו גם הכשרה נוספת ומומחיות בטיפול בשבץ, טיפול ומניעה.

טיפול שבץ

לפני שנים, היה מעט כי הרופאים יכולים לעשות לטיפול שבץ, בשל היעדר טכניקות אבחון וטיפולים יעילים. עם זאת, במהלך העשורים האחרונים, נוירולוגים ורופאים אחרים פיתחו גישות חדשות ויעילות רבות לאבחון, טיפול ומניעת שבץ, וכתוצאה מכך שיפור משמעותי בטיפול בשבץ.

טיפול שבץ תלוי בסוג של שבץ

ישנם שני סוגים של שבץ: hemorrhagic או איסכמי . הטיפול משתנה בהתאם לסוג השבץ.

במהלך שבץ איסכמי, כלי דם המספק דם למוח נחסם. במהלך שבץ hemorrhagic, כלי דם מוחלש או פגום קורעת ושופכת דם לרקמת המוח.

ישנם שני סוגים אחרים של כלי דם שיכולים גם לגרום שבץ hemorrhagic: aneurysms המוח (קטע נפוח של עורק שיכול לקרוע) ו arteriovenous מומים (AVMs).

טיפול שבץ איסכמי

ישנם מספר טיפולים עבור שבץ איסכמי. אחד מהם הוא רקטיס פלסמיגוגן activator (tPA) אשר ניתנת IV (תוך ורידי). ניהול תקין של tPA ממיס את קריש הדם ומשפר את זרימת הדם למוח, דבר שעלול למנוע נזק לטווח ארוך ונכות.

אפשרות טיפול נוספת היא הליך אנדוסקולארי הנקרא thrombectomy מכני, המנסה להסיר קריש דם גדול על ידי שליחת מכשיר כלוב חוטי (הנקרא רטריבר סטנט) לאתר של כלי הדם החסומים במוח.

טיפול שבץ Hemorrhagic

נהלים אנדוסקולריים ניתן להשתמש כדי למנוע או למזער את הנזק של שבץ hemorrhagic הנגרמות על ידי מפרצות או AVMs. במהלך הליכים אלה, קטטר מוכנס דרך עורק מרכזי ברגל או בזרוע, ולאחר מכן מודרך על מפרצת; ואז הוא מניח סליל כדי למנוע קרע.

ניתוח יכול גם לעזור לעצור את הדימום. אם הדימום נגרם על ידי מפרצת קרועה, קליפ מתכת עשוי להיות ממוקם כירורגית בבסיס המפרצת כדי לאבטח אותו.

נוירולוגים של כלי הדם

נוירולוגים של כלי הדם נקראים גם שבץ רופאים. כדי להיות בקיאים בגישות החדשות לטיפול שבץ, הרופאים חייבים לרכוש הרבה ניסיון הכשרה. לכל הנוירולוגים יש ניסיון רב בניהול שבץ. נוירולוגיה של כלי דם דורשת הכשרה נוספת של תת-מקצוע לאחר השלמת אימון נוירולוגי שבמהלכו נוירולוגים מקבלים הכשרה נוספת בטכניקות העדכניות ביותר בטיפול בשבץ.

אם יש לך שבץ של סיבה לא מוסברת, המכונה רפואית שבץ קריפטוגני , אתה עלול להיות מופנה נוירולוג כלי הדם לאבחון נוסף.

באופן דומה, אם יש לך מצב סיכון גבוה במיוחד, כגון שבץ במהלך ההריון, או הפרעת דם שעלולה להוביל לשבץ , ייתכן שיהיה עליך לראות נוירולוג כלי הדם.

מילה מ

אם חווית שבץ, הצוות הרפואי יכול לזהות שבץ וליזום טיפול להצלת חיים. במצבים מסוימים, הצוות שלך עשוי לכלול גם נוירולוג כלי הדם, במיוחד אם יש תסמינים לא מוסברים או אם שבץ שלך אינו אופייני.

טיפול שבץ שלך כרוך צוות של אנשי מקצוע מנוסים בתחום הבריאות שיכולים לענות על השאלות שלך כפי שהם לעזור לך דרך ההתאוששות שלך.

> קריאה קריאה

> לחשוב מחדש הדרכה והפצה של התערבות נוירולוגיה וסקולרית בעידן של thrombectomy, Grotta JC, Lyden P, ברוט T, שבץ. 2017 Aug; 48 (8): 2313-2317. doi: 10.1161 / STROKEAHA.116.016416. Epub 2017 יולי 13.