מבחן הסובלנות של גלוקוז אוראלי

מבחן לאבחון סוכרת

בדיקת הסובלנות האוראלית (OGTT), המכונה גם בדיקת הסבולת לגלוקוז, מודדת את יכולתו של הגוף לחדור לגלוקוז או לנקות אותו ממחזור הדם. הבדיקה יכולה לשמש לאבחון סוכרת, סוכרת הריונית (סוכרת במהלך ההריון) או פרדיאטרי (מצב המאופיין ברמות גבוהות יותר של סוכר בדם אשר יכולות להוביל לסוכרת מסוג 2).

על פי המכונים הלאומיים לבריאות (NIH), ה- OGTT יכול לאבחן טוב יותר את רמת הגלוקוז בדם לאחר אתגר הגלוקוז מאשר את בדיקת הסוכר בדם. הרופא עשוי להמליץ ​​עליו אם הוא חושד בסוכרת במקרים בהם רמת הגלוקוז בדם בצום של המטופל היא נורמלית. עם זאת, הבדיקה היא זמן רב יותר מסובך מאשר בדיקת גלוקוז בצום הדם. על פי תקני הטיפול בסוכרת , המבחן הוא המועדף גם על אבחון סוכרת מסוג 2 אצל מתבגרים וילדים.

כיצד מתנהלת הבדיקה?

המטופלים חייבים לצום לפחות 8 עד 12 שעות לפני הבדיקה. לאחר הצום, הדם נמשך כדי ליצור רמת גלוקוז בצום. לאחר מכן, החולה חייב לשתות במהירות משקה (עשיר גלוקוז). בדרך כלל, המשקה מכיל 75 גרם של פחמימות, אם כי כמויות אחרות אפשריות. הדם ייקח במרווחים שונים למדידת רמות הגלוקוז, בדרך כלל שעה ושעתיים לאחר צריכת המשקה.

מה מציין המבחן?

הבדיקה מגלה כמה מהר גלוקוז הוא metabolized ממחזור הדם לשימוש על ידי תאים כמקור אנרגיה. שיעור נורמלי של גלוקוז ניקוי תלוי בכמות הגלוקוז שנבלע. לאחר צום, את רמת גלוקוז בדם רגיל הוא 60-100 מ"ג / dL (מיליגרם לכל deciliter).

במשך 75 גרם של גלוקוז, ערכי גלוקוז בדם נורמליים הם:

• 1 שעה: פחות מ 200 mg / dL
• 2 שעות: פחות מ 140 מ"ג / ד"ל. בין 140-200 מ"ג / ד"ל מצביע על סובלנות גלוקוז לקויה (פרדיאקט). אם תוצאות הבדיקה נמצאות בטווח זה, המטופל נמצא בסיכון מוגבר לפתח סוכרת. יותר מ 200 מ"ג / dL מציין סוכרת.

הריון ואת הסוכר גלוקוז מבחן סובלנות

הריון משפיע על היכולת של האישה לחדור לערכי הסוכר בדם. זו הסיבה איגוד הסוכרת האמריקני ממליץ על בדיקת סובלנות אוראלי הפה, אשר בודק סוכרת הריונית, עבור כל האמהות. בדיקה זו היא נפוצה במהלך 24 עד 28 בשבוע של ההריון. הבדיקה יכולה להיעשות תוך שימוש בגישה חד-שלבית של בליעת 75 גרם של גלוקוז או שימוש בגישה דו-שלבית, אשר מסכי ראשון לאי-סובלנות לגלוקוז באמצעות 50 גרם של גלוקוז. אם אדם נכשל האתגר הם יעקבו עם 100 גרם סוכר בדיקת סובלנות. היתרון של זה הוא שאתה לא צריך להיות צום לקחת את מבחן האתגר 50G (וזה יותר נוח), עם זאת, אם אתה נכשל אתה חייב לעקוב ולעשות את הבדיקה 100G אשר מחייב אותך להיות בצום.

עבור 75 גרם סוכר גלוקוז מבחן סובלנות המשמש לסרטן סוכרת הריון:

האבחון של GDM נעשה כאשר כל אחד מהגלוקים הבאים גלוקוז ערכים הם נפגשו או
חדה

• צום: 92 mg / dL (5.1 mmol / L)
• 1 h: 180 mg / dL (10.0 mmol / L)
• 2 h: 153 mg / dL (8.5

עבור 50 גרם גלוקוז מבחן האתגר המשמש מסך עבור סוכרת הריון:

אדם יצטרך לקחת 100 גרם גלוקוז מבחן סובלנות אם רמת הסוכר בדם היא:

• 1 שעה: גדול או שווה ל 140 מ"ג / dL

עבור 100 גרם סוכר גלוקוז מבחן סובלנות:

האבחון של GDM נעשה כאשר כל אחד מהגלוקים הבאים גלוקוז ערכים הם נפגשו או
חדה

• צום: 95 מ"ג / ד"ל
• 1 שעה: 180 מ"ג / ד"ל
• 2 שעות: 155 מ"ג / ד"ל
• 3 שעות: 140 מ"ג / ד"ל

מה הלאה?

רמות גבוהות של גלוקוז באופן חריג עשויות להצביע על סוכרת, סוכרת הריון או סוכרת.

עם זאת, המטופל יהיה כנראה מתבקש לעבור בדיקה נוספת בדיקת גלוקוז כדי לאשר אבחנה.

זכור כי בדיקת הסוכר בדם אוראלי משמש לא רק כדי לאבחן סוכרת, אלא גם כדי לסייע לספק מידע על היכולת של הגוף כדי לחילוף סוכר בדם. ערכים גבוהים יותר עשויים לשקף את הדיאטה ואת אורח החיים בעיות כמו גם בעיות של תפקוד האינסולין . במובן זה, מבחן זה הוא אות לפעולה שיסייע למטופל להשתלט על בריאותו.

> מקורות:

> "מבחן סובלנות לגלוקוז". המרכז הרפואי של אוניברסיטת מרילנד. 11 אוגוסט 2006. אוניברסיטת מרילנד מרכז רפואי.

> האגודה האמריקנית לסוכרת. סטנדרטים של טיפול. טיפול בסוכרת 2016, 39 (ספקה 1): S1-S119

> ועדה לקליני תרגול. מְיַלְדוּת. עיסוק מס '137: סוכרת הריונית. Obcet Gynecol 2013; 122: 406.

> "בדיקת סובלנות גלוקוז אוראלי במהלך הריון." קליבלנד קליניק מרכז מידע בריאותי. 31 אוקטובר 2006. קליבלנד קליניק.

> "מבחן סובלנות לגלוקוז". Medline פלוס האנציקלופדיה הרפואית. 11 אוגוסט 2006. הספרייה הלאומית האמריקנית לרפואה והמכונים הלאומיים לבריאות.