חולים חייבים להשתמש בחשיבה ביקורתית כאשר קוראים על מחקר IBD
מחקר הגורמים למחלות מעי דלקתיות (IBD) הוא חשוב, נחוץ, ואת הצורך. עם איכות המחקר, מדענים יוכלו למצוא רמזים נוספים על מה גורם IBD וכיצד לטפל בו באופן יעיל. עם זאת, לא כל מחקר על IBD הוא פריצת דרך. ואכן, לא כל נייר מחקר שנראה מבטיח בהתחלה אפילו רוחות למעלה מוביל גילוי חשוב על IBD מאוחר יותר.
יש דרך ארוכה לפני תגלית מעניינת שנעשו על ידי חוקרים יכולים להיות משהו שיכול לשמש את הרופאים כדי לעזור לחולים או על ידי חברות התרופות לעשות תרופות. מדענים וחוקרים אחרים חייבים ללמוד את התוצאות הראשוניות ולהיות מסוגלים לעשות מחקר נוסף ולקבל את אותן תוצאות.
כאשר החוקרים חושדים שהם יכולים לגלות משהו חשוב, הם מתכננים ומתחייבים מחקר קטן. אם מחקר זה מראה משהו חשוב, מחקרים גדולים יותר נעשים. לאורך הדרך, ניתן למצוא כי מחקרים גדולים יותר אין את אותה תוצאה כי המחקר הקטן עשה. בשלב זה, ניתוח כלשהו צריך להיעשות כדי להבין מה קרה בין שני המחקרים ומדוע הם אינם תואמים. כאשר המחקר לא מגיע להיות חשוב כמו המחשבה הראשונה, זה בהחלט מאכזב לחוקרים, רופאים, ואנשים עם IBD.
דוגמה למחקר ראשוני
מדענים ידעו מזה זמן מה כי האומללות של אנשים עם מחלת קרוהן ו קוליטיס כיבית מכילים כמויות שונות של חיידקים וחלבונים מאשר אנשים שאין להם IBD.
בידיעה כי האיפור של תוכן המעיים הוא שונה בהחלט מזרז את הידע קדימה ומסייע לחוקרים לצמצם את מה ללמוד הבא.
עם זאת, קשה להבין בדיוק מה יש פחות או יותר חיידקים או יותר או פחות חלבונים אומר את התוכנית הגדולה של הדברים. האם ה- IBD גורם לשינויים אלה להתרחש?
או שמא שינוי זה בא מסיבה אחרת? כיצד מתייחסים שינויים אלה לגורמים של IBD? יש רעיונות לגבי מה כל זה יכול להיות, אבל אנחנו עדיין לא יודעים את התשובות לשאלות אלה בטוח.
אחת הדוגמאות המושלמות למחקר מוקדם היא מחקר שפורסם ב - mBio ב - 2016, שחקר את האורגניזמים במעיים של אנשים עם מחלת קרוהן והשווה אותו לאורגניזמים אצל אנשים ללא מחלת קרוהן. המשפחות המעורבות במחקר, אלו שהיו להן חולי IBD ואלה שלא היו להם היסטוריה של IBD, היו בצפון צרפת ובבלגיה. המדענים גילו כי שני סוגים של חיידקים, Escherichia coli ו- Serratia marcescens , וסוג אחד של פטרייה, Candida tropicalis , נמצאו בכמויות גבוהות יותר אצל אנשים שסבלו ממחלת קרוהן.
כאשר נחקרו החיידקים והפטריות במעבדה, התגלה שהם פעלו ויצרו קבוצה של תאים שנדבקו, הנקראת ביופילם. החוקרים לקחו את זה biofilm ועשו מחקרים נוספים במעבדה, והראה שזה גרם דלקת בתאי המעיים. המחקר חשוב משום שהוא הראה כי היו הבדלים בחיידקים ובפטריות שנמצאו אצל אנשים עם מחלת קרוהן בהשוואה לאלו ללא מחלת קרוהן.
זה גם הראה כי במחקרים מעבדה, אורגניזמים אלה פועלים יחד כדי להשפיע על התאים במעי. עם זאת, תוצאה ראשונית זו אינה מספיקה כדי לספר לנו אם הפטרייה והחיידקים משפיעים על התפתחות מחלת קרוהן בבני אדם.
אז עכשיו אנחנו יודעים מה גורם למחלת קרוהן?
לא, אנחנו עדיין לא יכולים לומר בוודאות מה גורם למחלת קרוהן . התוצאות החדשות על האינטראקציה בין פטריות וחיידקים בהחלט פותחות כיוון חדש למחקר. עם זאת, זה היה מחקר קטן מאוד.
במחקר נכללו תשע משפחות שהיו להן מחלת קרוהן וארבע משפחות שלא היו להן חברים עם מחלת קרוהן.
כל המשפחות היו מאזור גיאוגרפי מסוים (צפון צרפת ובלגיה). היו 20 אנשים עם מחלת קרוהן, 28 בני משפחה שלא סבלו ממחלת קרוהן, ו -21 אנשים ממשפחות שלא היו להם היסטוריה של מחלת קרוהן. זהו סך של 69 אנשים, אשר אינו מספיק של מדגם כדי להפוך הצהרה גורפת הכוללת את כל האנשים עם מחלת קרוהן ברחבי העולם.
יתר על כן, הוא חשב כי יכול להיות כמו רבים כמו 100 וריאציות שונות של IBD. מומחי IBD מתייחסים לעיתים קרובות ל- IBD כאל מחלת ספקטרום. אם זה המצב, וזה יותר ויותר להסתכל ככה, IBD עשוי להיות מחלות רבות חופפות זה לזה. נכון לעכשיו, מדענים ורופאים העמידו את IBD לשני דליים, מחלת קרוהן ודלקת קוליטיס כיבית (עם דלי שלישי של קוליטיס לא מוגדר עבור כ -10% מהחולים). דליים אלה עשויים להתרחב בעתיד ככל שנלמד עוד על IBD. כאשר אתה מסתכל על IBD מנקודת מבט זו, יש בהחלט הולך להיות יותר מ "סיבה" אחת " תרופה ". אם IBD הוא, כפי שחושבים מומחים, יותר משתי מחלות נפרדות, הגיוני שיהיו יותר גנים ויותר גורמים סביבתיים המעורבים בגרימתם.
חולי IBD ואחרים המעוניינים לשמור על קשר עם מחקרים רפואיים שמעו כנראה את הביטוי "קורלציה אינה סיבתיות". פירוש הדבר הוא שכאשר מתרחשים שני דברים ביחד, לא תמיד זה שאחד מהם גורם לשני. החוקרים יכולים לציין כי הפטרייה והחיידקים במעיים של אנשים עם IBD שונים מאלה שאין להם IBD, אך המתאם הזה אינו אומר לנו שהחיידקים או הפטרייה גורמים ל- IBD. יש להוכיח שיש קשר ישיר ותוצאה בין שני משתנים לפני שניתן יהיה להסיק מסקנות.
מדוע טוענים כלי התקשורת שאנו מכירים את הגורם למחלת קרוהן?
ישנם מספר גורמים אשר תורמים נייר מחקר אחד מקבל הרבה תשומת לב. מציאות מצערת של עולם האינטרנט היא שזה מונע על ידי התנועה. באותו אופן עיתונים ומגזינים להסתמך על בסיס מנוי, אתרי אינטרנט להסתמך על כמות האנשים צפייה דפים וכמה דפים הם מציגים. כותרת מזעזעת או מטעה יכולה להיות כי מאמר מקבל משותף מדיה חברתית ולחץ על פעמים הרבה יותר מאשר אחד המשתמש כותרת אמיתית יותר או מסומם.
גורם נוסף בשיתוף סיפורים על מחקרים הוא המערכת שמאחורי פרסום מאמרים מדעיים. מחבר שמפרסם מאמר חייב לוודא שהנייר שלו ייראה ויודע. ככל שהנייר יוצא מאולמי האקדמיה אל העיתונות השטוחה, שבה הוא נקרא ונדון, כך ייטב. זה יכול לעזור לחוקרים או למוסדות לקבל מימון נוסף לעשות מחקר נוסף.
מחקר נוסף הוא תמיד דבר טוב, אבל התוצאה הסופית היא כי יש לחץ עצום על המדענים כדי לקבל תשומת לב רבה ככל האפשר נמשך המחקר שלהם. מחלקת יחסי הציבור במוסד שבו נערך מחקר תסייע לעתים קרובות להוציא את המלים על המחקר החדש. המחברים הם פנה אז על ידי כלי התקשורת רבים עבור ציטוט. כל מה שנדרש הוא ציטוט אחד להיות mispretpreted או לקחו מתוך ההקשר, אשר לאחר מכן מקבל משוכפל על פני כלי התקשורת מרובים, ויש סערה מושלמת של מידע שגוי כי לא יכול להיפתר.
הערה מ
המחקר חשוב ביותר לחולים עם IBD והרופאים שלהם. זה באמצעות מחקר כי טיפולים חדשים מפותחים יותר הוא הבין על הגורמים שעשויים לתרום IBD. עם זאת, חולים חייבים להשתמש בחשיבה ביקורתית כאשר קוראים על מחקר IBD ומה זה יכול להיות.
היו פריצות דרך, ולא יהיה יותר, אבל לצערי אין סיכוי להיות סיבה אחת, סופי או תרופה למחלה מורכבת כמו IBD. מחקר איכות ימשיך להזיז את בסיס הידע קדימה, וצעדים גדולים כבר נעשו. אין זה סביר שיהיה מסמך מדעי אחד שיפתח את הסודות של IBD, ולכן עלינו להמשיך ולדרוש מחקר נוסף בקהילות שלנו ובממשלות, עד שנבין יותר על IBD.
> מקורות:
> קרן קרוהן וקוליטיס של אמריקה. פוסט פייסבוק. 28 בספטמבר 2016. https://www.facebook.com/ccfafb/posts/1114776048608272
> Hoarau G, Mukherjee PK, Gower-Rousseau C, et al. "אינטראקציות של Bacteriome ו- mycobiome מדגישות dysbiosis מיקרוביאלי במחלת קרוהן משפחתית." [פורסם באינטרנט 20 ספטמבר 2016]. mBio .
> ריהמן ג '. "דיוק המידע הרפואי באינטרנט". סיינטיפיק אמריקן. 2 אוגוסט 2012
> עץ, מ '"למה לא ריפאנו מחלות מעי דלקתיות?" 6 במרץ 2015.