כיצד מאבחנים אסטמה?

אסתמה היא מחלת ריאות כרונית, המביאה לפרקים חוזרים ונשנים של צפצופים (צליל צפצופי גבוה המתרחש במהלך נשימה פנימה והחוצה), תחושה של לחץ בחזה או כבדות, תחושה של חוסר אוויר (קוצר נשימה) שיעול. אצל אנשים עם אסתמה, דרכי הנשימה של הריאות הופכות לדלקתיות, מה שמוביל לצמצום דרכי הנשימה.

השרירים סביב דרכי הנשימה הופכים רגישים יותר ומתכווצים בתגובה לגורמים שונים, הגורמים לתסמיני האסטמה להתרחש.

מה גורם אסטמה כדי לקבל יותר גרוע?

ישנם מספר גורמים שונים שיכולים להחמיר תסמיני אסתמה. אלה עשויים לכלול התעמלות, דלקות בדרכי הנשימה (בעיקר הצטננות), אלרגנים בשאיפה (כגון אבקות , נבגי עובש , קשקשים, קרדית אבק), מגרים (כגון עשן טבק), רגשות חזקים, לחץ או אפילו שינויים בהורמון (כמו במחזור הווסת של האישה).

כיצד מאבחנים אסטמה?

בעוד שתסמיני האסתמה בהחלט מרמזים על אבחנה, במיוחד אם הסימפטומים הללו משתפרים עם השימוש בברונצ'ודילטים בשאיפה (כגון אלבוטרול ), פשוט תסמינים של אסתמה אינם מספיקים כדי לגרום לאבחנה של אסתמה.

האבחון של אסתמה תלוי במדידה של חסימת זרימת אוויר הפיך על ספירומטריה.

אם מדידה מסוימת של תפקוד הריאה, הנקראת FEV1 (נפח הנפיחות הכפויה ב 1 שנייה), מגדילה לפחות 12% ו 200 מיליליטר לאחר שאיפה של bronchodilator, אז אבחנה של אסתמה יכול להתבצע. FEV1 הוא כמה אוויר יכול להיות blown מתוך הריאות בשנייה הראשונה של exhalation.

אם ערך זה עולה לאחר השאיפה של bronchodilator, אז זה אומר כי bronchodilator היה מסוגל להרפות את השרירים בדרכי הנשימה מספיק כדי לאפשר יותר אוויר לצאת מהר יותר, מה שמרמז על נוכחות של חסימת זרימת האוויר. דרך נוספת לחשוב על זה היא קינקי צינור גינה: אם צינור גינה הוא קרץ, מים עדיין יכול לצאת. לאחר הצינור הופך unkinked, המים יוצא הרבה יותר מהר. זהו תהליך דומה של איך האוויר יוצא מן הריאות מהר יותר כאשר חסימת זרימת האוויר נפתרה עם שאיפה של bronchodilator.

אבחנה של אסתמה יכול להיעשות גם באמצעות bronchoprovocation, שהוא מבחן זה מקטין את תפקוד הריאות על ספירומטריה. אנשים עם אסתמה הגביר את הרגישות של דרכי הנשימה בריאות, וזה יכול להוביל לירידה FEV1 דרך bronchoprovocation. ניתן לבצע את הברונכרוברובציה באמצעות שאיפה של תרופות הגורמות להתכווצות ישירה של השרירים בדרכי הנשימה (כגון עם methacholine), שחרור כימיקלים אלרגיים מתאי תורן בריאות (כגון עם מניטול או אלרגנים), או עם פעילות גופנית או בשאיפה אוויר קר. אתגר חיובי, אשר מוגדר בדרך כלל ירידה של FEV1 של 15-20% (תלוי במבחן בשימוש), הוא רמז (אבל לא אבחון) אסתמה כי בדיקה חיובית bronchoprovocation יכול להתרחש גם אצל אנשים עם נזלת אלרגית ואת זיהום בדרכי הנשימה האחרונות.

בדיקות ברונכופרובוקציה שליליות יכולות להיות שימושיות מאוד בבלימת האפשרות לאסטמה.

מבחנים אחרים שיכולים להצביע או להפריך את נוכחותם של אסתמה כוללים מדידת זרימת שיא, סמנים ביולוגיים דלקתיים כגון תחמוצת חנקן נשוף או eosinophils כיח. אף אחת מהבדיקות הללו נחשבת לאבחנה לאסטמה בזמן הנוכחי, אם כי עשויה להיות שימושית במעקב אחר אסטמה אצל אנשים שכבר אובחנו עם ספירומטריה.

לכן, אסטמה צריך רק להיות מאובחנים עם השימוש spirometry - או באמצעות bronchodilator להגדיל FEV1 או באמצעות בדיקות שונות bronchoprovocation כדי להפחית FEV1.

מָקוֹר:

תוכנית אסתמה לאומית לחינוך ולמניעה . הלב הלאומי, ריאות ודם המכון / המכונים הלאומיים לבריאות. אתר אינטרנט.

כתב ויתור: המידע הכלול באתר זה הוא למטרות חינוכיות בלבד, ואין להשתמש בו כתחליף לטיפול אישי על ידי רופא מורשה. יש לפנות לרופא לאבחון וטיפול בכל הקשור לתסמינים או למצבים רפואיים.