האם Chondroitin מועיל עבור Osteoarthritis?
מה זה Chondroitin?
כונדרואיטין הוא מרכיב של רקמות חיבוריות אנושיות הנמצאות בסחוס ועצם משותפים . צורה של chondroitin, המכונה chondroitin סולפט, נמכר כתוסף תזונה, לעתים קרובות בשילוב עם מרכיבים אחרים. ב ספקים, chondatein גופרתי בדרך כלל נגזר קנה הנשימה (פרה) קנה הנשימה או חזיר על ידי מוצרים.
שימושים רפואיים עבור כונדרויטין
על פי קרן דלקת פרקים, תוספי chondroitin נועדו להגביר את ספיגת זעזועים המאפיינים של קולגן ולחסום אנזימים כי לשבור סחוס. זה יכול לעזור הסחוס לשמור על המים כאשר משתמשים יחד עם גלוקוזאמין , chondroitin עלול להפוך אובדן הסחוס .
זמינות של כונדרויטין
Chondroitin זמין כמוסות, טבליות ואבקה. Chondroitin נמכר לעתים קרובות בשילוב עם גלוקוזאמין. המינון הטיפוסי המשמש בניסויים קליניים הוא 800 עד 1,200 מ"ג של כונדרויטין ביום, נלקחים בשניים או ארבעה מנות מחולקות.
אמצעי זהירות ואזהרות של כונדרויטין
ישנן כמה אזהרות הקשורות chondroitin:
- טבליות כונדרואיטין עשויות להכיל רמות גבוהות של מנגן, וייתכן שהן מציבות בעיה בשימוש ממושך.
- Chondroitin יכול להיות מזוהם במהלך תהליך הייצור, כפי שהוא מבודד ממוצרים מן החי כגון בשר בקר. יש קשר תיאורטי עם מחלת פרה משוגעת, אך לא דווח על מקרים.
- ייתכן שיש סיכון מוגבר לדימום אם chondroitin הוא נלקח עם NSAIDs .
- אם יש לך אלרגיה sulfonamides, לדון chondroitin עם הרופא שלך, מי עשוי לרצות להתחיל אותך על מנה נמוכה יותר.
- שלשולים, עצירות וכאבי בטן הם תופעות לוואי אפשריות אחרות של הכונדרואיטין.
תוצאות משפטיות קליניות
בהתבסס על תוצאות הניסויים הקליניים הראשונים, נראה כי chondroitin יכול להפחית כאבים ואולי איטי התקדמות המחלה של osteoarthritis.
הבעיה: היו תוצאות לא עקביות מניסויים מוקדמים, וניסויים מוקדמים אלה היו באיכות בינונית עד נמוכה.
ניסויים שפורסמו לאחר 2005 היו למעשה שלילי. ניתוח של כל מחקרים chondroitin הראה התוסף הפחית כאב. אבל כאשר רק מחקרים באיכות גבוהה נותחו, chondroitin חסרה תועלת אמיתית. התוצאות העיקריות של GAIT והתוצאות הנלוות היו תוצאות הניסוי הקליני המיוחל, שהפכו לשליליות, פרט לקבוצת משנה קטנה של חולים. ניסויי GAIT בחנו את ההשפעות של גלוקוזאמין וסנדרואיטין גופרתי בשילוב.
קוקרן סקירה של כונדרויטין עבור אוסטאוארתריטיס
סקירה של קוקרן שהעריכה כונדרואיטין עבור osteoarthritis פורסמה בינואר 2015. חיפוש של מחקרים chondroitin עד נובמבר 2013 הניבו 43 מחקרים הכוללים 9,110 נושאים. רוב המחקרים היו מעורבים בברך אוסטיאוארתריטיס (חלקם היו מעורבים ביד או בירך).
חלק מהמחקרים מומנו על ידי יוצרי כונדרויטין, ומחקרים אחרים השתמשו בשיטות מפוקפקות. נראה שיש תוצאות עקבי מבוסס על השיטה בשימוש. עם זאת, הסקירה הסיקה כי:
- כונדרויטין עשוי לשפר את הכאב מעט על פני תקופה קצרה (פחות מ -6 חודשים)
- Chondroitin משפר את כאבי הברך ב -20% במספר קטן יותר של אנשים מאשר פלסבו (53 לעומת 47 מתוך 100 אנשים)
- כונדרואיטין עשוי לשפר את איכות החיים מעט (מוערך באמצעות מדד של Lequesne)
- ל- Chondroitin יש תופעות לוואי מועטות, או ללא, בהשוואה לסוכנים אחרים
- כונדרויטין מעט מאט הצרה של שטח משותף על רנטגן
בשורה התחתונה
הראיות התומכות בשימוש בכונדרויטין אינן עקביות. אין יתרון ברור של chondroitin על גלוקוזאמין סולפט. אין גם יתרון ברור משילוב chondroitin עם גלוקוזאמין לעומת גלוקוזאמין לבד. יכול להיות שיש תועלת צנועה של השימוש chondroitin עבור מספר מצומצם של חולים.
מקורות:
כונדרואיטין עבור אוסטיאוארתריטיס. קוקרן. סינג ואחרים. 28 בינואר, 2015.
http://www.cochrane.org/CD005614/MUSKEL_chondroitin-for-osteoarthritis
תוספי תזונה עבור אוסטיאוארתריטיס. רופא משפחה אמריקאי. גרגורי PJ et al. 15 בינואר 2008.
http://www.aafp.org/afp/20080115/177.html
גלוקוזאמין / כונדרויטין דלקת התערבות המשפט (GAIT). NCCAM. 9, 2009.
http://nccam.nih.gov/research/results/gait/
כונדרואיטין סולפט. תחל על מחלות ראומטיות. מהדורה השלוש עשרה. פורסם על ידי קרן דלקת פרקים. תאריך כניסה 8/15/2009