גורמים נפוצים וטיפול
ישנם גורמים רבים לכאב ברגל, אבל כאשר רוב האנשים מדברים על כאב ברגל הם מתארים תסמינים שגורמים לכאב מתחת לכדור הרגל. כאשר כאבים ברגל מתרחשת תחת הכדור של הרגל, המונח הרפואי הוא metatarsalgia. Metatarsalgia מתרחשת לעתים קרובות בשיתוף עם מומים של כף הרגל, אם כי זה עשוי להתרחש גם ללא הפרעות מבניות ברור.
גורם לכאב ברגל
Metatarsalgia מתרחשת באזור בין הקשת ואת בהונות. המונח הרפואי לכאב ברגל, metatarsalgia, מגיע בשם העצמות הנמצאות בחלק זה של כף הרגל: המטאטרסלים. המטאטרסלים הם עצמות ארוכות בבסיס כל אצבע. לפעמים לחץ על קצות העצמות המטטרסיות גורם לתסמינים בכדור של כף הרגל.
ישנם גורמים רבים אחרים של כאב ברגל בחלקים אחרים של כף הרגל. באזורים אחרים של כף הרגל שיכולים להיות מקורות כאב כוללים:
- כאב כפות רגליים
- כאבי קשת
- כאב עקב (מתחת לעקב)
- כאבי גב (מאחורי העקב)
Metatarsalgia יכול להיגרם על ידי לחץ מוגבר על ראשי metatarsal. הגורם ללחץ מוגבר בחלק זה של הרגל יכול להיות גם בשל עיוותים של כף הרגל, או מלחץ ממקורות מחוץ לכף הרגל, כגון נעליים. בעיות מבניות בדרך כלל יש לעשות עם עצם metatarsal, וריאציה הנפוצים ביותר אצל אנשים עם כאבים ברגל הוא מטאטרסל השני ארוך.
וריאציות אחרות כוללות יישור משותף חריג (הרחבה מוגברת) של המפרק של המטאטארסל עם הבוהן (הנקרא מפרק metacarpophalangeal).
ישנם מספר תנאים שיכולים לגרום הגדלת הראש metatarsal, נפוץ גם קשורה עם כאבים ברגל. תנאים אלה כוללים סוגים שונים של דלקת פרקים , osteonecrosis , neuromas , גידולים, או זיהומים.
לבסוף, פציעות טראומטיות, כולל שברים ודמעות ליגמנט, יכולות לגרום לסוג זה של כאב ברגל.
בדיקות המשמשות לאבחון של metatarsalgia בדרך כלל כוללים צילומי רנטגן, המתקבלים לעתים קרובות בעת שעמד להעריך את האנטומיה ברגל תוך תמיכה במשקל הגוף. בדיקות MRI יכולות גם להיות מועילות, במיוחד כאשר מבנה הרגל נמצא נורמלי.
טיפול בכאב ברגל
טיפול בכאב ברגל לעיתים קרובות מורכב תרופות אנטי דלקתיות , שינויים הנעלה, ותוספות עבור הנעליים שלך.
בעת רכישת הנעלה, לחפש נעליים עם קופסה רחבה, תמיכה טובה, ולהימנע עקבים גבוהים . פשוט מוסיף יכול לעזור עם סוגים רבים של כאב ברגל. רפידות metatarsal הם הטובים ביותר לטיפול metatarsalgia. אלה רפידות לעזור להוריד את הלחץ של הכדור של כף הרגל. אם כמה צעדים פשוטים לא להקל על הסימפטומים שלך, אתה צריך לראות את הרופא שלך כדי לוודא שאתה מקבל טיפול הולם.
מצבים הגורמים לדלקת של קדמת כף הרגל עשויים גם ליהנות מזריקה של קורטיזון . קורטיזון הוא תרופה אנטי דלקתית רבת עוצמה, וההזרקה מאפשרת ריכוז גבוה של תרופה זו להישלח ישירות לאזור הבעיה.
במצבים נדירים, חולים אינם מוצאים הקלה עם שינויים הנעל, והוא עשוי לדרוש הליך כירורגי.
ההליך הכירורגי הרגיל נקרא osteotomy metatarsal כדי לתקן את החריגה של העצם המטטרסלית. Osteotomy הוא הליך כירורגי כדי בכוונה שבר עצם לשנות את אורך ו / או יישור של העצם. זה יכול לשנות את כוחות נושאות משקל ב קדמת כדי להקל על הסימפטומים של כאבים ברגל.
מקורות
Espinosa N, et al. "Metatarsalgia" J Am Acad Orthop ניתוח אוגוסט 2010; 18: 474-485.