מה זה נוהל אוסטאוטומיה?

ניתוח כירורגי משותף

כאשר טיפולים שמרניים עבור אוסטיאוארתריטיס , או סוגים אחרים של דלקת מפרקים , לא משביעי רצון משכך הקלה לשחזר את הפונקציה המשותפת למפרק, זה עשוי להיות הזמן לשקול ניתוח משותף . אבל, איזו אופציה כירורגית כדאי לשקול? איזה הליך כירורגי יהיה יעיל ביותר להקל על הכאב שלך ולשפר את הניידות?

זה הכי טוב ללמוד על סוגים שונים של ניתוח משותף ולהבין את האפשרויות שלך.

כאשר רוב החולים חושבים על ניתוח משותף, הם חושבים על החלפת מפרקים מוחלטת. אבל, ישנם נהלים אחרים אתה צריך לדעת. יש ניתוח ארתרוסקופי, התחדשות הירך, ארתרודיזה (פיוז'ן), תחליף מינימלי פולשני לברך הירך והברך, ניתוח הברך החד-מחלקתי, וכמובן osteotomy של הברך או הירך. כאן, נתרכז באוסטאוטומיה.

Osteotomy הסביר

Osteotomy הוא הליך כירורגי המערבת חיתוך עצם. המנתח מסיר טריז של עצם הממוקם ליד המפרק הפגוע. הנוהל אמור לגרום לשינוי משקל מן האזור שבו יש נזק סחוס לאזור שבו יש סחוס נורמלי יותר או בריא.

ב osteoarthritis , הנזק הוא בדרך כלל משמעותי יותר על החלק הפנימי של הברך. עם osteotomy הברך עבור osteoarthritis של הברך הפנימית, המנתח מסיר עצם מהחלק התחתון של עצם הרגל התחתונה ליד הברך.

כתוצאה מכך, המטופל מטלטל את משקל גופם כלפי הצד החיצוני ומרחיק את הסחוס שנפגע. אם osteotomy מבוצע עבור osteoarthritis של הברך החיצונית, ההליך הוא הפוך עצם נחתך מן הצד הפנימי של הרגל התחתונה ליד הברך.

במהלך הליך osteotomy, המנתח גם לעצב מחדש את tibia (shinbone) או עצם הירך (הירך) כדי לשפר את יישור הברך.

בסופו של דבר, הנוהל מאפשר את המשקל להיות מופץ בצורה שווה יותר על פני הסחוס המפרקי. Osteotomy כירורגי repositions את המפרק, reigning את ציר מכני הרחק הסחוס פגום. לאחר הסרת טריז של העצם, המנתח מביא את העצמות שנותרו יחד ומשתמש סיכות או סיכות כדי לאבטח אותם. יצוק immobilization או צלחות פנימיים משמשים גם לעתים ליציבות.

מי מועמד לאוסטאוטומיה?

בדרך כלל, אנשים מתחת לגיל 60, פעיל, עודף משקל נחשבים מועמדים מתאימים osteotomy. החולה חייב גם:

• נזק משותף לא אחיד
• עיוות הניתן לתיקון
• ללא סימני דלקת

היתרונות של Osteotomy

החלטה מה הליך כירורגי לעבור הוא לא תמיד פשוט או ברור. לדעת מה לצפות כתוצאה הסופית יכולה לעזור.

יתרונות you

• מקל על הכאב
• עשוי לעכב התקדמות של osteoarthritis

חס you

• עלול לגרום למפרק להיראות סימטרי
• עשוי להשאיר את החלפת המפרקים הכוללת כאירוע

חשוב גם להבין כי החלפת המפרק הכולל לאחר osteotomy הוא מאתגר יותר עבור המנתח. סיבוכים כירורגיים כרגיל אפשריים עם osteotomy גם כן.

התאוששות מאוסטאוטומיה

בהתאם המורכבות של הנוהל ואת החוזק של המטופל היחיד, קביים נדרשים בין 1 ל 3 חודשים.

לחולים יש גם גבס או קיבוע במשך 4 עד 8 שבועות. פיזיותרפיה, תרגילי חיזוק רגליים והליכה הם חלק מתוכנית השיקום המלאה. בעוד כמה מנתחים צופים כי חזרה לפעילות מלאה אפשרי לאחר 3 עד 6 חודשים, אחרים טוענים שזה עלול לקחת עד שנה כדי להתאים את המיקום המתוקן של הברך לאחר osteotomy הברך.

_{מקורות:}

_{אוסטאוטומיה ויחידות חניכיים. האקדמיה האמריקנית למנתחים אורטופדיים. פברואר 2001.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00354}

_{Osteotomy עבור אוסטאוארתריטיס. שלום. 20 באפריל 2007.
https://www.peacehealth.org/medical-topics/content/surgicaldetail/hw125548.html#hw125550}