חיסונים עלולים למנוע בעקיפין טרשת נפוצה, בנוסף לזיהומים חמורים
בשל חששות קודמים כי חיסונים מסוימים יכולים לעורר חזרה טרשת נפוצה, אנשים רבים אימצו באופן טבעי גישה זהיר כשמדובר מקבל חיסונים.
האמת היא שמחקרים מדעיים אינם מראים שום קשר בין חיסון לחיסון ובין סיכון מוגבר להחמרת טרשת נפוצה, או פשוט אין מחקרים שנעשו כדי להוכיח קשר כזה.
לכן כל "דאגה" היא ספקולטיבית גרידא ללא כל תמיכה מדעית.
למעשה, החיסונים הם בעלי חשיבות מכרעת במניעת זיהומים, שחלקם יכולים להיות מסכני חיים עבור אלו עם טרשת נפוצה . הסיבה לכך היא כי אדם עם טרשת נפוצה עשויה להיות מערכת החיסון מוחלשת מנטילת סטרואידים ו / או תרופות מסוימות שינוי המחלה. כמובן, מקבל זיהום יכול גם לעורר נסיגה MS- פעמיים wammy על הגוף שלך.
בעוד הרופא שלך צריך לדעת אילו חיסונים אתה יכול ולא יכול להיות, זה תמיד הכי טוב לקבל את הידע עצמך, שכן יש עדיין כמה תפיסות מוטעות (אפילו בתוך הקהילה הרפואית). במילים פשוטות, הבנת האמת מאחורי בטיחות החיסון יכולה להיות מצילה חיים עבורך או עבור אהובך.
חיסונים בטוח עבור אנשים עם MS
חיסון נגד שפעת
המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) ממליץ על חיסון שפעת שנתי לכל אדם בן שישה חודשים ומעלה.
קבלת זרימת שפעת השנתי חשוב במיוחד עבור אנשים עם טרשת נפוצה לוקח דלקת חיסונים (כמו סטרואידים כרוניים או טיפולים מסוימים שינוי המחלה כמו נובנטרון). אמנם עדיף לקבל את שפעת ירו באוקטובר, מאוחר יותר הוא טוב יותר מאשר לעולם.
הסיבה כי כל אדם עם טרשת נפוצה (ללא תלות מה מחלה שינוי תרופות שהם לוקחים) יכול לקבל את זריקת שפעת הזרקת כי זה לא מכיל וירוס חי.
היוצא מן הכלל היחיד הוא כי אנשים על Lemtrada (alemtuzumab) צריך להבטיח שהם מקבלים את שפעת ירו שישה שבועות לפני עירוי Lemtrada שלהם. זה יהיה לייעל את היכולת של המערכת החיסונית שלהם כדי ליצור נוגדנים כראוי נגד שפעת.
החיסון נגד שפעת FluMist וחיסון נגד שפעת Fluzone גבוה לא מומלץ עבור אנשים עם טרשת נפוצה. FluMist מכיל וירוס לחיות מוחלש (כלומר, הווירוס משתנה כך הוא נחלש, אבל זה עדיין חי). אז זה לא מומלץ לאנשים עם מערכת החיסון מוחלשת, כפי שהוא עלול לגרום להם חולה.
זה מעניין לציין כי CDC כרגע לא ממליץ FluMist עבור כל אדם (ללא קשר לכוח המערכת החיסונית שלהם) בשל חששות לגבי האפקטיביות שלה.
Fluzone הוא חיסון מומת (ולכן לא מכיל חי) חיסון אבל מומלץ בדרך כלל עבור אלה בגילאי 65 ומעלה, שכן הוא מכיל פי ארבעה אנטיגן. זה אמור ליצור תגובה חיסונית חזקה יותר אצל אנשים שקיבלו את זה מאז מערכת החיסון באופן טבעי מחלישה עם הגיל.
עם זאת, האגודה הלאומית MS לא ממליץ Fluzone עבור אנשים עם טרשת נפוצה, שכן אין כיום מחקר לבחון את השפעתה על אנשים עם טרשת נפוצה.
Pneumovax 23 ו Prevnar 13 חיסונים Pneumococcal
החיסונים pneumococcal (ישנם שני) להגן מפני סוגים של חיידקים שעלולים לגרום לדלקת ריאות, שהיא זיהום ריאות רציני. שני החיסונים האלה אינם פעילים ומוחשבים בטוחים לאנשים עם טרשת נפוצה. בעוד שה- CDC ממליץ על שני החיסונים בקרב מבוגרים בגילאי 65 ומעלה (בין אם יש להם טרשת נפוצה ובין אם לא), האקדמיה האמריקנית לנוירולוגיה ממליצה גם על החיסונים של אלו עם טרשת נפוצה עם בעיות ריאה ו / או אלה המשתמשים בכיסא גלגלים או שהם קשורים למיטה.
TDAP (טטנוס, דיפטריה, דלקת)
טטנוס הוא זיהום הנגרם על ידי החיידק Clostridium tetani, וזה יכול לגרום הידוק שריר מכאיב, התכווצויות הלסת, התקפים, ובעיות בליעה.
חיסון טטנוס מומלץ לכולם ולא מכיל וירוס חי. במבוגרים, החיסון ניתן בשילוב עם דיפתריה (Td) או בשילוב עם דיפתריה ושעלת (Tdap). חיסון שעלת מגן מפני זיהום חיידק שנקרא שיעול .
ה- CDC ממליץ שכל המבוגרים בני תשע-עשרה ומעלה יקבלו מנה של Tdap אם הם לא יקבלו אף פעם, ללא תלות במינון ה- Td האחרון. מינון Td מומלץ כל עשר שנים.
חיסון הפטיטיס B
חיסון הפטיטיס B הוא חיסון בלתי פעיל (נהרג) שניתן כ 3-4 יריות על פני פרק זמן של שישה חודשים. תינוקות מקבלים כעת את המנה הראשונה של הפטיטיס B בעת הלידה, ומומלץ שכל הילדים והמתבגרים שלא קיבלו את החיסון, יתחנכו.
עבור מבוגרים שלא חוסנו, ה- CDC ממליץ על חיסון באוכלוסיות ספציפיות של אנשים כמו
- אנשים שנוסעים לאזורים שבהם יש שיעורי מוגברת של הפטיטיס B
- אנשים שעובדים במתקני בריאות
- אנשים שיש להם שותף עם הפטיטיס B
- אנשים עם מחלת כבד כרונית, מחלת כליות, HIV או סוכרת
ישנם מספר אוכלוסיות אחרות של אנשים בסיכון, אבל מי שרוצה חיסון הפטיטיס B יכול וצריך לקבל את זה, כולל אלה עם טרשת נפוצה.
חיסונים הם בטוח עבור אנשים עם MS
ישנם מספר חיסונים הנחשבים בטוחים כנראה לאנשים עם טרשת נפוצה. במקרים אלה, אם אתה או אדם אהוב יש טרשת נפוצה, עדיף תחילה לנהל שיחה עם הרופא לגבי בטיחות החיסון לפני קבלתו.
- חיסון וארצלה
- חצבת - חזרת - חיסון
- כַּלֶבֶת
- חיסון זוסטר
- חיסוני הפפילומה האנושי (HPV)
- פּוֹלִיוֹ
חיסון וארסלה
הצוואר הוא הנגיף הגורם לאבעבועות רוח. אתה עלול להיות מופתע לגלות כי החיסון נגד דלקת (נגיף לחיות מוחלשת) נדרש למעשה עבור אנשים אשר הולכים לקחת Gilyena (fingerolimod) או Lemtrada (alemtuzumab) אלא אם אדם כבר נחשף אבעבועות רוח. רופאים יכולים לבדוק אם אדם נחשף (כמו בילדות) על ידי ציור דגימת דם של נוגדן ורידים. אם אין חסינות, החיסון נגד וריצלה מנוהל שישה שבועות לפני תחילת התרופה.
חצבת, חזרת, חיסון אדמת
החיסון נגד חצבת-אדמת חיסון הוא חיסון מוחלש חי, ולכן סביר בהתחלה להיות זהיר לגבי זה. עם זאת, על פי האגודה הלאומית MS, חיסון זה הוא בטוח בטוח עבור אנשים שאינם נוטלים תרופה המדכאת את המערכת החיסונית שלהם (כמו סטרואידים כרוניים או טיפולים מסוימים שינוי המחלה). שוב, מומלץ לעקוב אחר עצתו של הנוירולוג שלך, כמו וירוס חי יכול לגרום למחלה.
כלבת חיסון
חיסון הכלבת מגן מפני כלבת הנגיף, שהוא וירוס שניתן להעביר אם אדם ננשך על ידי בעל חיים נגוע (עטלפים הם המקור הנפוץ ביותר). חיסון הכלבת הוא חיסון מומת או נהרג כך מקבל זה לא יכול לתת לך כלבת.
חיסון זה ניתן רק לאנשים הנמצאים בסיכון גבוה לקבל את המחלה כמו וטרינרים או אנשים הנוסעים למדינות שבהן הכלבת נפוצה. זה יכול להיות נתון גם אם אדם נחשף כבר מקור כלבת פוטנציאליים.
מאחר וכלבת היא כמעט תמיד קטלנית, הסיכון של פגיעה כלשהי בחיסון עולה על התועלת.
חיסון זוסטר
חיסון זוסטר (המסייע למנוע הן שלבקת חוגרת והן סיבוך מכאיב של שלבקת חוגרת שנקרא postherpetic neuralgia ) הוא חיסון חי, ולכן הרופאים זהירים לעתים קרובות לתת את זה. עם זאת, זה נחשב בטוח עבור כל מבוגר שיש לו אבעבועות רוח, כמו הגוף כבר פיתחה חסינות כלשהי אליו. ה- CDC ממליץ על חיסון זוסטר למבוגרים בגיל 60 ומעלה.
חיסון HPV
חיסון HPV מומלץ לילדים בגילאי 11 או 12 שנים. זה יכול להינתן עד גיל 26 אצל נשים וגיל 21 בגברים או בגיל 26 אם גבר קיים יחסי מין עם גברים אחרים או יש HIV / איידס. חיסון HPV מגן מפני יבלות באברי המין, סרטן צוואר הרחם, וסוגים אחרים של סרטן כמו הנרתיק, הפין, אנאלי, הפה / הגרון.
חיסון פוליו
פוליו הוא וירוס המשפיע על מערכת העצבים. רוב האנשים אינם זקוקים לחיסון הפוליו משום שהם חוסנו כילדים. נוסעים בינלאומיים עשויים להזדקק למינון המאיץ אם נוסעים לאזורים בהם עדיין קיים פוליו.
חיסון חום צהוב לא יכול להיות בטוח עבור אנשים עם MS
מחקר קטן אחד, שכלל שבעה אנשים עם טרשת נפוצה חוזרת, מצא סיכון מוגבר להישנות המחלה במהלך שישה שבועות לאחר החיסון עם קדחת צהובה , זיהום המועבר על ידי יתושים בחלקים מסוימים של דרום אמריקה ואפריקה.
מסיבה זו, החברה הלאומית MS ממליצה לשקול את הסיכון להיות חשופים קדחת צהובה בעת נסיעה עם הסיכון של אדם שיש התלקחות MS. זוהי החלטה מסובכת ואינדיווידואלית שיש לדון בה היטב עם הנוירולוג של האדם.
מילה מ
מחקר חיסונים נוסף על אנשים עם טרשת נפוצה יהיה מועיל, במיוחד מחקרים גדולים יותר, אשר בוחנים את היתרון האמיתי של חיסונים מסוימים אצל אנשים עם טרשת נפוצה לעומת אלה בריאים (כמו אם אדם עם טרשת נפוצה יכול לבנות כמו חסון של תגובה חיסונית לחיסון כמו אדם בריא).
כמובן, זה מסובך כי זה תלוי במספר גורמים כמו טיפול שינוי המחלה האדם לוקח או העיתוי של מתי החיסון מנוהל.
לדוגמה, תרופה שמודבקת את המערכת החיסונית (כמו קופקסון או טיפול אינטרפרון) לעומת תרופה המדכאת את המערכת החיסונית (כמו סטרואידים, למטרדה או נובנטרון) עשויה להשפיע על איכות התגובה של אדם לחיסון.
התמונה הגדולה כאן היא כי חיסונים מועילים עבור אנשים עם טרשת נפוצה כפי שהם עשויים למנוע זיהומים כי אז יכול לגרום להתלקחויות. אבל הקפד לדבר עם הנוירולוג שלך, שכן יש עדיין כמה ניואנסים מעורבים - כמו נזק פוטנציאלי של חיסון חי או אם היה לך הישנות לאחרונה.
> מקורות:
> מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. (מאי 2016). חיסונים וחיסונים.
> Mailand MT, Frederiksen JL. חיסונים וטרשת נפוצה: סקירה שיטתית. J Neurol. ספטמבר 7.
> האגודה הלאומית MS. (2016). חיסונים.
> Williamson EM, Chahin S, ברגר JR. חיסונים בטרשת נפוצה. Curr Neurol Neurosci נציג . אפריל: 16 (4): 36.