השפעת ה- HIV על בני נוער וצעירים

הבנת הסיכונים ומה אתה יכול לעשות

לא לטעות בזה, זה נהדר להיות צעיר. זה הזמן בחיים לחקור מי אתה ומה אתה רוצה להיות. מדובר על נטילת סיכונים, עשיית טעויות ועיסוק בטקסי המעבר המהווים חלק מהמורשת של כל דור. זה על לתפוס את החיים בשתי הידיים, מלא ולא מפחד.

אבל בצל האיידס , יש את הכללים השתנו פתאום?

השפעת ה- HIV בקרב אנשים צעירים

על פני הדברים נראה שהמספרים מדברים בעד עצמם. לדברי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן, כ -26% מ -50,000 האמריקאים הנגועים כל שנה ב- HIV נמצאים מתחת לגיל 25. זהו רק מעל 12,000 זיהומים חדשים מדי שנה, או 1,000 זיהומים חדשים מדי חודש. הוסיפו לכך את העובדה ש -60% מבני הנוער הנגועים אינם מודעים למעמדם, ומעבירים את הנגיף ללא ידיעתם ​​לידי אחרים.

אבל המספרים לבדם בקושי משקפים את האופי האמיתי של הבעיה. טיפול בבעיית מניעת ה- HIV הנוער הוא לעתים קרובות דומה הליכה בבית חברתי כלכלי של קלפים. היא נוגעת לנושאים התנהגותיים ומיניים, לגורמים ביולוגיים, להשפעות חברתיות ולגורמים רבים אחרים, שכל אחד מהם מאוזן בצורה מסוכנת. גרור בעיה אחת באופן עצמאי, ואת כל המבנה סובל.

לשבור את המספרים

בניית אסטרטגיה מושכלת היא המפתח להתגבר על כך, והיא מתחילה ביעילות לשבור את המספרים כדי לזהות את האזורים של הסיכון הגדול ביותר.

במעקב מתמשך של המרכזים האמריקאיים לבקרת מחלות, בחנו החוקרים את זיהומי הנוער באמריקה ויכלו לקבוע כי:

• כ 85% מכלל זיהומים הנוער הוא באמצעות מגע מיני.
• זיהומים של שימוש בסמים תוך ורידי לרוץ בכל מקום בין 7 ל -12 אחוזים

• הזכרים הצעירים מייצגים כ -60% מהזיהומים החדשים.
• מתוך זיהומים גבריים, 75% הם בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים (MSM) .
• מתוך זיהומי MSM, 14% הם אפרו-אמריקנים ו -7% הם לטינו.
• נוער אפרו-אמריקאי מהווה יותר מ -50% מזיהומים חדשים.
• לטינים ואפריקנים אמריקנים נמצאים בסיכון כפול להיות נגועים באמצעות שימוש בסמים IV מאשר לבנים.

פגיעויות במקום נוער בסיכון

אבל זה לא המקום שבו הבעיה נעצרת. בבסיס הנתונים הסטטיסטיים הללו קיימים מספר גורמים חברתיים וקליניים אחרים המגבירים את הסבירות לזיהום ב- HIV - ובעצם הכוחות החיצוניים עליהם אין לנו שליטה רבה כיחידים. ביניהם:

• העוני נשאר גורם בלתי נפרד בשיעור גבוה של זיהום בקרב קהילות עניות יותר, שם יש גישה מספקת שירותי בריאות הציבור, שירותים, תמיכה, ו outreach.
• עם זאת, בעוד ששיעור העוני גדול פי שמונה מאפריקאים אמריקאים מאשר לבנים, חשוב לציין ששיעור הזיהומים בקרב קבוצות עניות - בין אם לבן, לטיני או אפרו-אמריקני - הוא די דומה. לאתניות אין שום תפקיד.
• מצב השידור ממלא תפקיד מרכזי בשיעור הזיהום בקרב MSM הצעירים, בין אם הם מזוהים כהומואים, דו-מיניים או לא. הדבר נובע ממספר גורמים, כולל החשש מהגילוי והסיכון הגבוה לחשיפה באמצעות סקס אנאלי לא מוגן .
  באופן דומה, לנקבות צעירות יש פגיעות גדולה יותר ל- HIV מאשר לנשים מבוגרות יותר, בשל תאי עמודה בשכבה אחת, המפרדים את צוואר הרחם . (לאחר גיל ההתבגרות, תאים אלה מוחלפים בהדרגה על ידי מבנה תא עבה, רב שכבתית).

• ההקבלה החברתית של יחסי מין עם גברים מבוגרים עוד יותר את הנושא בתרבויות מסוימות, שכן גברים מבוגרים נוטים יותר להיות נגועים ב- HIV. גם זה וגם רגישות ביולוגית הן שתי סיבות כי נשים צעירות נדבקים לעיתים קרובות בגיל צעיר יותר מאשר גברים צעירים.
• בארה"ב, כ -25% מהמקרים המדווחים של מחלות המועברות במגע מיני (STD) מתרחשות בקרב בני הנוער. STDs קשורים ישירות עם סיכון גבוה יותר של הידבקות ב- HIV .
• פחד מסטיגמה , התעללות והומופוביה שולחים צעירים רבים למחתרת, ומונעים מהם לחפש את הטיפול והטיפול שהם זקוקים לו. זה מוביל לעתים קרובות דיכאון והתמכרות לסמים, אשר יכול, בתורו, להוביל מקרים של התנהגות מינית בסיכון גבוה

• אלכוהול ושימוש בסמים נותרו אתגר בכל הקבוצות, מורידים עכבות ומטשטשים את שיקול דעתם. שכיחות של methamphetamine קריסטל בקהילה ההומואים, בפרט, נקשר לסיכון גבוה ב -250% לזיהום.

עמדות נוער על HIV

עוד אתגר במניעת HIV הוא עמדות מאוד של הנוער שלנו. בסקר ארצי מרחיק לכת שנערך על ידי קרן משפחת קייזר, חוקרים גילו זאת

• שלושה מתוך חמישה משיבים ציינו כי עיכוב המין הוא "רעיון טוב, אף אחד לא עושה את זה."
• אחד מכל שישה סבור כי קיום יחסי מין לא מוגנים מזדמנים הוא "לא עסקה גדולה".
• שלושה מתוך חמישה דיווחו כי או שהם או בן הזוג היה להריון להפחיד.
• 70% מתייחסים לשיטות למניעת הריון מלבד קונדומים כאל "תרגול בטוח יותר".
• 50% מתייחסים לקונדומים כאל סימן לחוסר אמון, בגידה או הפקרות .
• 20% מאמינים כי ניתן לומר למישהו יש HIV על ידי התבוננות בהם.

מה שהיה הכי חשוב, אולי, היה כי כמה צעירים שנסקרו אי פעם עוסקים בדיונים על HIV / איידס עם בן זוגם המינית, למרות העובדה כי יותר מ 75 אחוזים אמרו כי הם רוצים מידע נוסף

שיטות מעשיות למניעת HIV ב נוער

בהינתן הנושאים המורכבים, הקשורים זה לזה, הקשורים ל- HIV ולנוער, ברור שתגובה מתואמת היא הכרחית - לא רק מנקודת מבט של בריאות הציבור, אלא ברמה האישית והבין-אישית. מה שנים של מודעות ציבורית לימדו אותנו היא כי הפחתת הסיכון הרבה מעבר לרשימה של "מה לעשות ומה לא לעשות". זה דורש בהירות, התמדה וגישה המבוססת על הפרט לגבי החששות והנושאים של אותו אדם ואת אותו אדם לבד.

אבל בואו נהיה כנים. אין שום דרך שאנחנו, כפרטים, אפילו יכול להעמיד פנים להתגבר על בעיות כמו עוני וגישה לטיפול. ואין ערובה לכך שכל הדיון בעולם ימנע ממישהו להימנע מכל סיכון כל הזמן.

למען האמת, כל אחד מאיתנו באמת יכול להתמקד הוא את עצמנו ואת הסובבים אותנו. וזה לא כל כך על הגדרת סימני אזהרה. מדובר בהבנת מהות הסיכון על כל צורותיו; מאיפה זה בא ואיך זה יכול להפוך אותנו לפגיעים.

זה רק על ידי "חיבור נקודות" - דוחה סיכונים ביחס עמדות והשפעות חברתיות - כי אנחנו באמת יכולים להתחיל לעשות בחירה מושכלת.

מה אתה יכול לעשות כדי להפחית את הסיכון עכשיו

• התחל על ידי מקבל את העובדות על HIV / איידס, מין בטוח יותר, אמצעי מניעה , שימוש בקונדום , וכו 'לחנך את עצמך תחילה, המבקשים ייעוץ והפניות ממקורות אמינים, מהימנים.
• להיות ברור עם עצמך מלכתחילה כי טעויות לקרות . השתמש בהם כדי להבין כיצד ומדוע אירעה השגיאה (למשל אלכוהול, לחץ חברתי) ולחקור אסטרטגיות כדי למנוע חזרה על זה שוב.
• שינוי מתח מצטבר. זה לא על "הפיכת דף חדש לגמרי", אלא לזהות שינויים מציאותיים אתה יכול לעשות כדי להפחית את הסיכון האישי.
• נסו להימנע מהנתונים הסטטיסטיים והאחוזים בעת דיון ב- HIV. לאחרים, סיכון של 30% למשהו לא בסדר הוא אותו דבר כמו סיכוי של 70% שזה לא יהיה.
• אם יש בעיה עם סמים, אלכוהול, או דיכאון, להתמודד עם זה הראשון. השורה התחתונה: אין דרך אמיתית לעשות שיפוט מושכל עד שיטופלו נושאים אלה.
• כהורה, נסה לנרמל דיונים על סקס בגיל המוקדם ביותר האפשרי. תמיד המטרה להיות ספציפי, ולהעריך את רמות אי הנוחות האישית שלך כדי למנוע להעביר אותם לילדים שלך.
• הסר טאבו או כל תווית "בלתי מתפשרת" מדיונים על סקס או שימוש בסמים. עדיף שמישהו יתקשר אליך אם יש בעיה מאשר לפחד מתגובתך אם הם בצרות. זה נכון במיוחד כאשר מדובר בנושאים של סקס הומוסקסואלי או ביסקסואלי. ללא קשר לתרבות או אמונות, פשוט לא ניתן לטפל בהפחתת הסיכון אם משהו "מוריד את השולחן".
• כאשר יש דיון על HIV, מנסה לא לגריל את האדם עם שאלות כמו "האם אתה ...?" או "האם אתה ...?" במקום זאת, לשמור את השיחה פתוחה על ידי שואל, "מה אתה מבין על ...?" או "מה הרגשות שלך לגבי ...?"
• כאשר מדובר לחץ חברתי, לנסות לעבוד יחד כדי לגבש אסטרטגיות. צעירים אומרים לעתים קרובות שהם נכנעים ללחץ חברתי פשוט משום ש"הם לא יודעים מה לומר ".
• לעסוק באופן פעיל בתוכניות חינוך HIV בבתי הספר ובמרכזי הנוער. להיות משאב "ידוע" אנשים יכולים לפנות.
• ולבסוף, ה- CDC ממליץ על בני נוער בסיכון בין הגילאים 13 עד 24 להיות נבדקים עבור HIV ו- STDs לפחות פעם אחת במהלך בחינת שגרתית. יש לבדוק את ה- MSM הפעיל מבחינה מינית לפחות פעם בשנה.

> מקורות:

> בוכאץ, ק. מק'פרלנד, וו .; Kellogg, T., et al. השימוש ב- Amphhetamine קשור לשכיחות HIV בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים בסן פרנסיסקו. איידס. ספטמבר 2001; 19 (13): 1423-1424.

> מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC). "שכיחות איידס בקרב גברים צעירים המקיימים יחסי מין עם גברים - שבע ערים בארה"ב, 1994-2000". תחלואה ותמותה דוח שבועי. 1 ביוני 2001; 50 (21): 440-4.

> CDC. "מעקב אחר מגיפות נסתרות, מגמות במחלות מין בארה"ב, 2000." אטלנטה: ארה"ב מחלקת הבריאות ושירותי האנוש, CDC; 2000.

> חאדר, ס '; סמית ', ד .; מור, J. et al. "זיהום איידס בנשים בארצות הברית". כתב העת של האגודה הרפואית האמריקנית. 2001; 285 (9): 1186-1192.

> קרן משפחת קייזר. "סקר לאומי של בני נוער וצעירים: בריאות מינית, ידע, עמדות וחוויות". 19 במאי, 2003. פרסום 3218